Bong gân cổ chân và có vết bầm tím, chữa trị như thế nào?

Câu hỏi

BS cho cháu hỏi, Cháu bị bong gân ở cổ chân gần 2 tuần rồi mà vẫn còn sưng, có vết bầm tím, đi vẫn còn nhức ạ. Cháu nên dùng thuốc gì và chữa trị như thế nào ạ?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Bong gân cổ chân. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Bong gân là từ dùng để chỉ tình trạng tổn thương các dây chằng giữ vững khớp do một chấn thương. Bong gân có thể ở nhiều mức độ khác nhau như từ nhẹ chỉ là tổn thương một vài bó sợi hay giãn dây chằng mà không làm đứt dây chằng. Nặng hơn, dây chằng có thể bị đứt một phần, phần còn lại vẫn còn nguyên nhưng cũng đủ để làm lỏng lẻo khớp nếu không điều trị đúng. Và nặng nhất là tình trạng đứt hoàn toàn dây chằng làm khớp lỏng lẻo.

Thứ nhất là BS không biết ai chẩn đoán cho em là bong gân, thứ hai là em đã điều trị gì rồi? Bong gân ở mắt cá chân 2 tuần mà còn sưng nề, bầm tím và đau nhức khi đi lại cho thấy việc điều trị không ổn, em cần đến khám lại chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để BS kiểm tra lại cho em, xem có thật là bong gân không, mức độ ra sao, có cần băng ép không, có cần kê thêm thuốc giảm đau giảm viêm không, bong gân độ 3 có thể phải phẫu thuật nối dây chằng tùy vào dây chằng nào bị và thời gian bị. Hiện tại em nên nghỉ ngơi, hạn chế đi lại nhiều, nằm kê cao chân 10 cm.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Bong gân, sưng mắt cá chân có đáng ngại?

>> Cần làm gì khi bị bong gân?

Bong gân cổ chân là chấn thương do kéo giãn cơ, đứt một phần hoặc hoàn toàn một hoặc nhiều dây chằng nối các xương cổ chân với nhau. Dây chằng là những sợi collagen khỏe và linh hoạt nối với xương, trong khi gân - thường là đầu tận của bó cơ - có nhiệm vụ nối cơ và xương với nhau.

Những dấu hiệu cho thấy bạn đã bị bong gân gồm:

- Có tiếng trật chân hoặc cảm giác bị rách vào lúc bị chấn thương;
- Đau đớn trong khi bị thương và kéo dài sau đó, khi đi lại hoặc chuyển động cổ chân;
- Cổ chân có thể sưng và khó gập lại;
- Vùng da quanh đó có thể bị bầm tím;
- Đối với chấn thương nặng, cơn đau dữ dội khiến việc mang nặng và di chuyển cổ chân rất khó khăn;
- Tê hoặc liệt bàn chân có thể do tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu;

Để chữa bong gân cổ chân, bạn cần được sơ cứu tại chỗ trước khi đến bệnh viện hoặc gặp bác sĩ. Bạn nên:

- Chườm đá ngay lập tức do chân sẽ bị sưng nhanh chóng. Không được chườm nóng trong 72 tiếng sau khi bị thương do sẽ khiến sưng nhiều hơn;
- Cổ chân cần được nghỉ ngơi, do đó bạn nên dùng nạng;
- Hạn chế tối đa việc đi lại;
- Bó ép hoặc dùng thanh nẹp cổ chân lại;
- Nâng cổ chân lên cao;
- Liệu pháp vật lý trị liệu có thể làm khỏe cơ, giúp hồi phục và giúp tránh bị chấn thương nhiều hơn;
- Bạn có thể dùng thuốc kháng viêm không kê toa (ibuprofen) để làm bớt sưng và giảm đau.

Tuy bong gân cổ chân có thể chữa tại chỗ, một số trường hợp bong gân nghiêm trọng cần phải phẫu thuật và trị liệu vật lý.

Những việc bạn nên làm để kiểm soát tình trạng bong gân cổ chân bao gồm:

- Đeo miếng bảo vệ cổ chân khi chơi thể thao nếu bạn thường bị bong gân;
- Giảm cân nếu thừa cân để giảm áp lực cho cổ chân;
- Dùng thuốc và sử dụng nạng theo chỉ dẫn của bác sĩ;
- Nghỉ ngơi, chườm đá, nâng chân lên cao và làm theo hướng dẫn vật lý trị liệu;
- Liên hệ bác sĩ nếu bạn không thể đi lại bằng chân bị thương, không hết sưng sau 2 ngày hoặc sưng nhiều hơn, cổ chân trở nên đỏ hơn và nóng, bạn bị sốt hoặc phát hiện mắt cá chân có vấn đề;
- Liên hệ bác sĩ nếu bàn chân bị liệt, tê hoặc có màu sậm; hoặc ngón chân lạnh (dấu hiệu máu không tuần hoàn);
- Đến bệnh viện hoặc gặp bác sĩ nếu bạn không thấy có cải thiện trong 7-10 ngày sau khi bị bong gân.