BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia Định

Nội dung buổi tư vấn của BS Thu Cúc với bạn đọc AloBacsi:

- Nguyễn Lan, 50 tuổi - Đà Lạt

Thưa BS,

Mẹ cháu 50 tuổi, không bị đái tháo đường nhưng đã uống sữa Glucerna được vài hộp. Như vậy có ảnh hưởng gì tới sức khỏe không? Hiện giờ cháu khá lo lắng. Mong BS tư vấn giúp!   

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Glucerna là sữa dành cho người đái tháo đường, vì ít gây tăng đường huyết và cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể trong những trường hợp người đái tháo đường ăn uống kém.

Vì vậy mà em không cần quá lo lắng, mẹ em sẽ không bị ảnh hưởng đến sức khỏe.

Ngoài ra, với độ tuổi của mẹ em nên đến BV khám sức khỏe định kỳ mỗi năm em tầm soát bệnh em nhé.

- Hải, 30 tuổi - minhhai…@gmail.com

Chào BS,

Khoảng 1 tuần trở lại đây em bị đầy hơi, đau bụng, có lúc đau nhiều lúc đau ít ở trên rốn một ít. Kèm theo là đi cầu lỏng vào ban đêm, có đêm đi 5 lần, có ngày lại không đi lần nào. Khoảng 2 ngày nay thì lại cảm thấy người mệt mỏi, đau đầu kinh khủng. Không biết em bị bệnh gì, thưa BS? Em có thể liên hệ chữa ở đâu ạ?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Các triệu chứng mà em đang mắc phải cho thấy hệ tiêu hóa của em đang rối loạn, không thể hấp thu được thức ăn gây ra tiêu lỏng, đầy bụng, đau bụng.

Với triệu chứng này em có thể bổ sung men vi sinh. Một số men vi tri trên thị trường như enterogermina, labavie, probiotic… hoặc có thể ăn thêm sữa chua. Ngoài ra, em cần xem xét lại vấn đề vệ sinh ăn uống, không ăn thức ăn cũ qua đêm.

Nếu có thêm triệu chứng sốt em nên đến khám BS Nội tiêu hóa để được kê toa điều trị em nhé.           

- Phương Nhung - Đồng Nai

Xin chào BS,

Tôi năm nay 60 tuổi. Vừa qua tôi có bị gãy đốt thứ 4 của bàn chân trái. Nẹp và bó bột được 3 tuần. Do bị tê chân quá nên đã đi tháo bột và chụp phim lại, BS kết luận: gãy nền đốt gần ngón chân thứ 4. Về nhà, đặt chân xuống đất là bị tê, sưng và đau chân, kê chân lên cao thì đỡ bị tê, đau.

Xin hỏi BS trường hợp bị như vậy có sao không? Có thể xoa bóp chân được không? Xin BS tư vấn có cách nào giúp đỡ tê chân?

BV cho thuốc uống:

- Savi Dimin 500mg: ngày uống 2 lần

-Hadicobal 500mcg: ngày 2 lần

-Bonevit 500mg: ngày uống 1 lần

Tôi đang bị giãn tĩnh mạch chi dưới, thoát vị đĩa đệm, không biết uống thuốc có bị phản ứng gì không?Ngoài ra có thể uống thêm thuốc gì nữa không? NhờBS tư vấn dùm. Chân thành cám ơn BS! 

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn, gãy xương điều quan trọng trong điều trị là cố định xương, vì vậy mà bạn nên hạn chế đi lại, nếu không bó bột có thể dùng băng thun để cố định, không nên xoa bóp vì có thể làm di lệch và tổn thương xương nặng hơn.

Các thuốc bạn đang dùng không làm ảnh hưởng xấu đến các bệnh mà bạn đang mắc bạn nhé.

- Hoàng Huy - Đà Nẵng

Chào BS,

Em bị nổi cục gì đó ở cuống họng. Nó sưng lên và chạm vào hơi nhức.Khi hít sâu vào thì rất khó, cảm giác như nghẹt thứ gì đó.

Trước đó vài tuần em hay khạc đờm màu xanh nhạt với nâu, không biết là bệnh gì?Có liên quan đến bệnh trên không ạ? BS tư vấn giúp em với ạ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Khạc đàm xanh chứng tỏ đang có nhiễm trùng trong đường hô hấp tuy nhiên không rõ là vị trí nào của đường hô hấp.

Theo như em mô tả thì cuống họng có nổi cục sưng đau, có thể là Amidan sưng đau.

Vì tôi không trực tiếp thăm khám cho em nên tôi không thể đưa ra phán đoán chắc chắn. Em nên đến khám BS Tai mũi họng để có chẩn đoán xác định và điều trị nhé.          

- Đinh Toán - TPHCM

BS ơi,

Em hay bị đau bên dưới bụng gần với bộ phận sinh dục. Xin hỏi có phải là đau đại tràng không ạ?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Theo vị trí mà em mô tả thì trong y khoa được gọi tên là đau hạ vị. Đau hạ vị có nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân thường gặp là viêm bàng quang, nhiễm trùng tiểu.

Em có thể đến khám BS Nội tổng quát để tìm nguyên nhân em nhé. 

- Viết Thắng, 25 tuổi - TPHCM

Em chào BS,

Em bị nghẹt mũi hơn một năm rồi.Triệu chứng là hai lỗ mũi thay nhau nghẹt 24/24.Mũi trái nghẹt một lúc lại nghẹt mũi phải và không đau đầu hay chảy dịch gì, cũng không nhức ở vùng mũi luôn.

Cách dây 2 tháng em có di khám ở BVTai Mũi Họng, BS xem mũi rồi nói là bị viêm mũi dị ứng, cho em 1 tuần thuốc về uống nhưng không thấy thay đồi gì.

Nghe nói tình trạng như em phải khám nội soi mới biết kết quả.BS cho hỏi, tình trạng như em là bị gì? Giờ em muốn đi khám thì khám chỗ nào uy tín ạ? Em cám ơn BS!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Nếu là viêm mũi dị ứng như BS Tai mũi họng đã chẩn đoán thì đây là một bệnh do cơ địa dị ứng gây ra, không thể điều trị dứt điểm, bệnh sẽ tái phát khi em gặp tác nhân gây dị ứng.

Khi triệu chứng tái phát em có thể đến khám BS Tai mũi họng để được thăm khám và kê toa điều trị em nhé.

- Tuấn Linh, 27 tuổi - Bắc Cạn

Thưa BS,

Em tự nhiên bị đau sau vai ngay dưới cánh tay bên tay trái, cứ xoay người là đau, đã 4 hôm không thấy khỏi. Kèm theo nhiều lúc thở bị đau ở phần cơ ngực bên trái dưới nách,phía trước bụng nhiều lúc ấn vào cảm thấy đau. Xin hỏi BSem bị sao?

Em nghiện thuốc lá, có bố bị ung thư nên hơi lo ạ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Trường hợp của em đau khi vận động chủ động, khi ấn chẩn nhiều khả năng là đau cơ, dây chằng gân cơ. Có thể điều trị bằng thuốc giảm đau. Tuy nhiên để an toàn, cần loại trừ khả năng trật khớp, em nên đến khám BS chuyên khoa Cơ xương khớp để tìm nguyên nhân và điều trị hiệu quả em nhé.

- Tấn Tài - Hà Nội

BS ơi,

Em thường thấy khó tiểu, lúc ban đầu đứng mãi mà nước tiểu không ra, khi nước tiểu ra thì tia nước yếu. Tiểu xong vẫn còn cảm giác đi tiểu, ngày tiểu nhiều lần, có cảm giác đau bụng dưới. Em bị khoảng 1 năm nay rồimà khám nhiều lần ở bệnh viện không thấy bệnh. Giờ em nên khám ở đâu, BS ơi?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng rối loạn đi tiểu mà em đang mắc phải trong y khoa gọi là tiểu khó, nguyên nhân thường gặp có thể do tắc nghẽn đường tiểu như phì đại tiền liệt tuyến, sỏi bàng quang, hay cũng có thể do khối từ cơ quan khác chèn ép vào.

Em nên đến khám BS chuyên khoa Ngoại niệu để có thể tìm ra nguyên nhân và điều trị em nhé.

- Kim Thao - huynhmy…@gmail.com

Chào BS,

Em bị nứt xương gót chân phải, đi bó bột được 6 ngày. Do có gây gỗ xô xát mà bột bó chân bị bể hết ra, chấn động mạnh ở bàn chân bị nứt xương. Giờ chân rất nhức, sưng to và bị bầm tím. Giờ em đi bó bột lại thì sau này có bị di chứng gì không? Sau này có đi lại binh thường không, thưa BS?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Trường hợp của em tôi nhận thấy sau khi chấn động lần hai tổn thương mô mềm nặng nề hơn, không rõ xương có di lệch nhiều hơn không, cần thăm khám và Xquang chẩn đoán mới có thể xác định được.

Tốt nhất em nên đến bệnh viện để kiểm tra lại vì rất có thể khi va chạm chân em lại bị tổn thương nhiều hơn và xương bị di lệch nhiều hơn. Em nên đến sớm vì nếu để lâu sẽ khó chỉnh xương, khi lành có thể để lại di chứng.

- Trang Nguyen - minhtrang…@gmail.com

Em chào BS,

Em vừa được chẩn đoán là bị bệnh lao màng phổi và điều trị dịch vụ tại BVPhạm Ngọc Thạch. Do em bị đau bao tử nên BS có dặn là sau khi ăn xong 2 tiếng vào buổi sáng thì hãy uống thuốc.

Hôm qua là ngày đầu tiên em uống thuốc lúc 9h 30. Vậy từ giờ trở đi em phải duy trì thời gian uống thuốc là đúng 9h30 ạ? Như vậy em có phải ăn sáng xong lúc đúng 7h30 không hay em có thể ăn sáng sớm hơn rồi 9h30 uống thuốc cũng được?

Ngoài ra em còn 1 thắc mắc là em có được BS tập vật lý trị liệu thở vào bằng mũi, ra bằng miệng. Vậy lúc thở bình thường có gì đặc biệt không hay chỉ cần thở bằng mũi như bình thường ạ? Xin BS giải đáp giúp em. Em xin chân thành cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Thuốc chống lao nên được uống vào một giờ cố định, mục đích là để duy trì nồng độ thuốc trong máu giống nhau giữa các ngày, giảm nguy cơ vi khuẩn kháng thuốc.

Không rõ em bị bệnh dạ dày là bệnh gì, và hiện tại em có dùng thuốc điều trị không, nếu có uống PPI thì nên uống trước ăn sáng 30 phút, sau 2 giờ uống thuốc lao. Em có thể ăn sáng sớm hơn và uống thuốc Lao sớm hơn nếu muốn, quan trọng là nên uống vào thời điểm gần giống nhau trong ngày em nhé.

- Nhã Thu, 24 tuổi - TPHCM

Chào BS,

Mấy ngày hôm nay em có triệu chứng đi tiểu buốt lúc cuối.Vừa tiểu xong lại có cảm giác buồn tiều nhưng không tiểu được, cố thì ra 1 ít nước tiểu có máu. Tiểu rất ít, nước tiểu vàng đục. Chỉ khi đi tiểu mới có triệu chứng như vậy. Còn bình thường em không đau gì hết. BS cho em hỏi triệu chứng này là của bệnh gì? Em làm cách nào để điều trị? Em cám ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng mà em đang mắc phải khá giống với nhiễm trùng tiểu. Em cần đến khám BS làm xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra và dùng thuốc điều trị.

Bên cạnh đó em nên uống nhiều nước để dóng nước tiểu tống xuất vi khuẩn ra ngoài. Khi mắc tiểu không nên nhịn tiểu em nhé. 

- Duy Khánh, 23 tuổi - Nam Định

Chào BS,

Mắt em hơi bị vàng, đi khám thì chỉ vị nồng độ bilirubin cao. Xin cho em biết khám chữa trị như thế nào hay chỉ cần uống thuốc thôi ạ? Em rất mong BS tư vấn.   

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Vàng da được phân thành những nhóm nguyên nhân lớn như vàng da trước gan, tại gan và sau gan. 

Bilirubin tăng là hậu quả của nhiều nguyên nhân. Tùy vào mức độ, kiểu tăng bilirubin, triệu chứng kèm theo mà có thể có những nguyên nhân khác nhau.

Em nên đến khám BS chuyên khoa Nội tiêu hóa để điều trị và nhanh chóng khỏi em nhé.

- Minh Châu, 42 tuổi – Tiền Giang

Thưa BS,

Tôi thường bị đàm đọng ở cổ làm cho tôi bị ho và khó thở vào ban đêm.Tôi thường uống Sabutamol và thuốc ho thì đường hô hấp thông và thở bình thường.Tôi có đi khám nhiều chuyên khoa Nội, Tai Mũi Họng nhưng vẫn không hết. Khi khám lấy thuốc uống có kháng sinh, kháng viêm thì không bị đến khi hết liều thuốc thì bị lại. Thời gian bệnh kéo dài gần 1 năm nay rồi mà không biết bệnh gì nhờ BS chẩn đoán và tư vấn dùm.Xin cảm ơn BS.

Tôi bị viêm mũi dị ứng. Lúc nhỏ (khoảng 8 tuổi) thường bị ho khi vào mùa mưa hoặc trời lạnh, sau vài năm điều trị hết. Tiền sử hút thuốc lá trên 10 năm. Nhưng ngưng hút gần 2 năm.   

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Triệu chứng ho khạc đàm kéo dài, đáp ứng với thuốc giản phế quả và tiền căn hút thuốc lá của bạn tôi nghĩ nhiều đến bệnh lý viêm phế quản mạn (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính).

Tuy nhiên đó chỉ là phán đoán của cá nhân tôi, vì không thăm khám lâm sàng nên không thể chẩn đoán chác chắn.

Để chẩn đoán bệnh lý này bạn cần được đo chức năng hô hấp, Xquang phổi…

Bạn nên đến khám BS chuyên khoa Hô hấp để được chẩn đoán và điều trị bạn nhé.

- Thanh Quang – Hải Dương

Chào BS,

Em năm nay 30 tuổi. Em làm việc văn phòng. Em bị gai đôi cột sống cách đây khoảng 4 năm rồi. Hiện nay gai đôi dài chèn vào dây thần kinh gây tê hai chân. Em bị viêm dạ dày nên không điều trị Tây y được. Em đang dùng Đông y.

Nhưng uống thuốc Đông y được mấy hôm em cảm thấy rất đau ở họng. Cảm giác như có xương cá vướng ở họng. Ăn uống thì cảm thấy bình thường. Cứ nuốt nước bọt hoăc uống thuốc Đông y là rất đau. Em tìm hiểu trên mạng thì dấu hiệu đó của em là bị loạn cảm họng - một biểu hiện của bệnh tâm thần. Em rất lo lắng. Xin BS cho lời khuyên. Trân trọng cảm ơn BS.           

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Em không nên vội vàng đưa ra suy luận không có căn cứ. Một triệu chứng có thể xuất hiện ở nhiều bệnh lý, vì vậy cần phải thăm khám lâm sàng và làm xét nghiệm mới có thể đưa ra chẩn đoán.

Vì tôi không làm trong lĩnh vực đông y nên không rõ thuôc bạn đang dùng là thuốc gì.

Ngoài ra có nhiều loại thuốc giảm đau và không phải tất cả các thuốc giảm đau đều ảnh hưởng lên dạ dày, vì vậy nếu tin tưởng vào tây y bạn vẫn có thể đến khám BS chuyên khoa Cơ xương khớp và điều trị bạn nhé.

- Xuan Linh – xuanlinh…@yahoo.com.vn

AloBacsi ơi,

Bố cháu trước đây bị ung thư phổi di căn lên não. Bố cháu đã xạ trị. Thời gian gần đây xuất hiện khối u ở cổ phải. Qua kết quả xét nghiệm dưới đây, mong BS tư vấn giúp. Xin cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Kết quả Xét nghiệm tế bò học này cho thấy tế bào ung thư đã di căn đến hạch cổ.

Hiện tại bố em đang bị ung thư phổi và di căn hạch, di căn não chứng tỏ bệnh đang ở giai đoạn tiến triển. Em nên tham khảo ý kiến BS điều trị để hiểu rõ hơn về tiên lượng cũng như thời gian sống còn để có thể chuẩn bị tâm lý cho bố em, em và gia đình.

Chúc em và gia đình luôn mạnh khỏe em nhé.