Xử trí thành công trường hợp dị vật đường thở do tai nạn lúc chữa răng

Trong lúc chữa tủy răng để chuẩn bị đón Tết thì bé trai 5 tuổi Ng.T.Đ bất ngờ bị kim lấy tuỷ răng rơi vào miệng. Sau khi được chuyển lên BV Nhi đồng 1, các bác sĩ đã lấy được dị vật ra khỏi đường thở của bé.

Khoảng giữa tháng 2/2015, khoa Tai Mũi Họng BV Nhi Đồng 1 tiếp nhận bé trai 5 tuổi Ng.T.Đ, quê ở huyện Trảng Bàng, Tỉnh Tây Ninh, nhập viện vì lý do hóc dị vật là kim lấy tủy răng.

Khai thác bệnh sử được biết, trong lúc bé đang chữa tủy răng ở một phòng nha để chuẩn bị ăn tết thì bất ngờ gặp nạn. Sau khi bị kim lấy tủy răng rơi vào miệng, bé than bị đau họng, nôn ói. Người nhà vội đưa bé đến bệnh viện gần nhà và được chẩn đoán “theo dõi dị vật đường ăn” và bé được khẩn trương chuyển đến BV Nhi Đồng 1 để soi gắp dị vật cấp cứu.

Tại khoa Tai Mũi Họng, ghi nhận không thấy xuất hiện hội chứng xâm nhập, nhưng với các triệu chứng lâm sàng như bé còn nuốt đau, ho nhiều từ khi hóc dị vật, âm phế bào bên phổi trái giảm rõ rệt gợi ý bé có khả năng bị dị vật đường thở, chụng X-quang ngực thẳng thấy xuất hiện dị vật cản quang nằm gọn trong lòng khí quản vị trí Carena, bác sĩ trực Tai Mũi Họng xác định cháu bị dị vật rơi vào đường thở.

Ê kip trực nhanh chóng chuẩn bị đầy đủ điều kiện gây mê cấp cứu, sau gần 20 phút thao tác, bác sĩ đã lấy được dị vật ra khỏi đường thở của bé đó là chiếc kim lấy tủy nha khoa từ lòng phế quản góc trái của bệnh nhi. Thủ thuật lấy dị vật sắc nhọn ra khỏi đường thở tiềm tàng nhiều yếu tố nguy cơ như chảy máu, đâm thủng các tạng xung quanh, nguy hiểm hơn nếu kim nhọn kẹt lại tại 2 dây thanh sẽ gây co thắt thanh môn dẫn đến tử vong cho bệnh nhi.

Dị vật được lấy ra khỏi đường thở của bé Đ

Kết quả phẫu thuật thành công tốt đẹp, cháu bé khỏe mạnh được xuất viện ngày hôm sau, kịp đón một mùa xuân tươi vui đang đến. Được biết kỹ thuật chữa tủy răng cho bệnh nhi nhỏ tuổi rất khó khăn vì các cháu thường không hợp tác tốt. Tai nạn xảy ra thường do các cháu bất ngờ giãy giụa làm các bác sĩ nha khoa không kịp ứng phó.

Theo BS Phạm Đoàn Tấn Tài - Khoa Tai Mũi Họng
BV Nhi đồng 1