Kính chào BS,

Em năm nay 25 tuổi, chiều cao 1m7 và nặng 60kg. Em hiện tại đang sống ở TP Đà Nẵng, công việc của em là nhân viên thiết kế đồ họa, không có áp lực nhiều . Em xin miêu tả về căn bệnh của em như sau: em bị hội chứng loạn cảm họng, nó đã xảy ra cũng gần 3 năm nay điều này làm em rất chi là khổ sở. Mấy năm trước có đi BV Trung ương Huế để khám và chữa bệnh BS bảo em bị hội chứng loạn cảm họng và nói không cần điều trị đâu. Em đi khám chỗ khác thì BS nói bị viêm họng và cho thuốc uống, nhưng em uống hoài mà không hết ạ. Thời còn sinh viên em bị trầm cảm, rối loạn lo âu.

Em đọc một số thông tin, tài liệu trên mạng thì thấy hội chứng loạn cảm họng do nhiều nguyên nhân gây ra ,và cũng được biết nó là thực chất một bệnh tâm thần thuộc nhóm bệnh rối loạn lo âu ạ. Hồi đó em bị xúc động tâm thần do stress gây nên,bệnh tật đã kéo dài, gần 3 năm,và đến năm 2015 vẫn chưa hết.

Một số triệu chứng của em như sau ạ:

+ Thứ 1: Khó đi vào giấc ngủ, cả ngày lẫn đêm.

+ Thứ 2: Cổ họng lúc nào cũng có vật gì đó chắn ngang, dù đi nội soi không có dị vật!

+ Thứ 3: Khi em nằm ngủ thì đầu em cảm giác như máu không lưu thông lên được, ngoài ra lúc ngủ cảm thấy rất khó thở.

+ Thứ 4: Khi nằm ngủ em hay suy nghĩ lung tung.

Năm 2013, em đã ra Hà Nội điều trị ở một BS của BV Tâm thần Trung ương 1 Hà Nội và uống thuốc gần 1 năm nhưng bênh vẫn không hết. Em mong BS tư vấn giúp em nên khám ở đâu cho hết bệnh! Bệnh này đang làm giảm chất lượng cuộc sống em rất nhiều, em cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Tôi không rõ em đang sử dụng thuốc gì, có uống thuốc đều đặn hay không.

Em nên tập luyện thể dục thể thao để tinh thần sảng khoái hơn đồng thời giúp tăng cường sức khỏe. Tìm cho mình một sở thích và chia sẻ với những người xung quanh sẽ giúp tinh thần em tốt hơn. Nên tái khám BS chuyên khoa Tâm thần, uống thuốc đều và có thể tìm gặp các BS Tâm lý để được hổ trợ tốt hơn.

- Minh Râu

Chào Bác sĩ,

Cho em hỏi, vợ em mang thai 22 tuần tuổi, vừa rồi đi thăm khám, bác sĩ chuẩn đoán cháu bị bất sản thận phải. Vậy những bất thường này là do đâu, nguy cơ và cách điều trị như thế nào ạ? Hai vợ chồng em rất lo lắng và mong bác sĩ hồi âm sớm! Em xin chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Cơ thể người bình thưởng có 2 quả thận, giống như 2 nhà máy giúp cơ thể loại bỏ các chất không cần thiết, cân bằng nội môi trong cơ thể. Bất sản một bên thận có nghĩa là một thận mất chức năng, cơ thể chỉ còn lại một quả thận. Em nên trao đổi thêm với bác sĩ chuyên khoa sản để hiểu rõ hơn về nguy cơ sau này, cũng như tầm soát thêm các dị tật khác của thai nhi.

- Phong Huynh

Chào bác sĩ,

2 ngày nay trong khoang miệng cháu hơi đau ở răng cuối cùng của hàm, nuốt nước bọt thấy đau. Sáng ngủ dậy hàm bên phải cháu hơi sưng lên, chạm vùng dưới cổ hơi đau và có hạch nhỏ, ngủ dậy miệng chứa nhiều nước bọt chảy ra lúc ngủ. Như vậy cháu bị bệnh gì và phải uống thuốc như thế nào ạ? Cháo cảm ơn bác sĩ tư vấn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trường hợp của em có thể do sâu răng hoặc viêm nha chu, gây tình trạng viêm, sưng đau bên má. Em nên đến khám bác sĩ răng hàm mặt để xác định nguyên nhân và điều trị đúng chuyên khoa.

- Xuân Anh

Chào BS,

Em 24 tuổi, hôm qua em phát hiện trên tay em có một vùng da nhỏ, bán kính 1cm bị khô và bong tróc. Khi gãi thì thấy nó hiện ra vết đỏ như muỗi chích. Em dò xuống đùi và tay thì thấy 6,7 vết nữa. Xin BS cho em biết em bị gì? Em gửi kèm hình cho BS, em cảm ơn ạ!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Với hình ảnh mà em cung cấp, có thể em bị nấm da, em nên giữ vệ sinh cơ thể tốt hơn. Không nên gãi, sử dụng các loại thuốc không rõ nguồn gốc. Em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để được kê toa điều trị và nhanh chóng khỏi.

- Kim Chau Huynh

Chào bác sĩ,

Em hiện mang thai 35 tuần. Có triệu chứng sốt nhẹ, chảy nước mũi và đau họng. Em đi khám thì tim thai con đập từ 160 - 170 lần/phút và bác sĩ cho em nhập viện để theo dõi. Mỗi ngày bác sĩ cho em uống 2 lần thuốc, gồm: Thuốc eucinat 250 (cefuroxim 250mg), ngày 2 lần mỗi lần 2 viên; thuốc katrypsin alphachymotrypsin 4200 IU, ngậm 2 lần mỗi lần 2 viên; thuốc ascorbic 500mg, ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.

Bác sĩ nói em bị viêm họng cấp, mẹ bị nhiễm trùng nếu không uống thuốc sẽ lây qua cho con, và phải uống tới 5 ngày như vậy. Nhưng em sợ uống nhiều kháng sinh như vậy sẽ ảnh hưởng đến con, mong bác sĩ cho em lời khuyên. Em cám ơn bác sĩ nhiều!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trong các thuốc em đang dùng, có cefuroxim 250mg và là thốc kháng sinh thuộc nhóm Cephalosporin. Đây là nhóm kháng sinh được cho là an toàn đối với phụ nữ mang thai, tuy nhiên, chưa có công trình nghiên cứu chặt chẽ trên người mang thai. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy dấu hiệu tổn thương bào thai. Tuy nhiên, chỉ nên sử dụng khi thật sự cần thiết.

Trường hợp của em, thai đã 35 tuần, nên ít có khả năng gây dị dạng thai nhi. Hơn nữa, tình trạng viêm hô hấp tren cần phải điều trị. Cân nhắc giữa lợi và hại thì em vẫn nên dùng thuốc để điều trị bệnh và nhanh chóng khỏi.

- Mai Tất Đình - Hà Nội

Chào bác sĩ,

Bạn gái cháu bị khạc ra máu nhưng không có dấu hiệu ho hay đau rát họng, cũng không bị cảm cúm. Tình trạng này đã diễn ra khá lâu nhưng số lần khạc ra máu không dày, có khi vài tháng với bị 1 lần, những lần đấy thì không bị ốm, không ho, không đau họng, cơ thể cũng không bị sút cân. Xin bác sĩ cho lời khuyên. Xin cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Tại Việt Nam, nguyên nhân ho ra máu thường gặp nhất là ho lao phổi. Trường hợp của bạn em, tốt nhất nên đến bệnh viện để kiểm tra sức khỏe, đặc biệt chụp X-quang phổi để tìm sang thương lao, phát hiện bệnh nếu có và điều trị kịp thời.

- Nguyen Minh Trà - anhtra101...@yahoo.com

Chào bác sĩ,

Hiện tại chồng em bị protein trong nước tiểu cao nhưng không rõ nguyên nhân, vì vậy bác sĩ yêu cầu chồng em làm sinh thiết thận. Vậy bác sĩ cho em hỏi sinh thiết than có nguy hiểm không và nguyên nhân chồng em bị dư protein ạ? Em cảm ơn.

 BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Tiểu đạm có nhiều nguyên nhân, phương pháp chẩn đoán chính xác nhất căn nguyên của bệnh (tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán) là sinh thiết thận.

Một số nguy cơ khi sinh thiết thận như: phản ứng phản vệ với thuốc tê (trường hợp này, tại các BV đã có đầy đủ dụng cụ, thuốc cấp cứu), chảy máu trong ổ bụng, chảy máu trong thận…

Tuy nhiên những biến chứng này có thể được kiểm soát, em nên trao đổi thêm với bác sĩ điều trị để hiểu rõ hơn về lợi ích cũng như nguy cơ của việc sinh thiết thận trước khi đồng ý sinh thiết thận.

- Hoa Thach - kimhoa...@gmail.com

Xin chào bác sĩ,

Em vừa rồi có đi thẩm mĩ thêu lông mày cách đây 3 ngày. Bác sĩ cho em hỏi, em có nguy cơ lây nhiễm HIV không ạ? Nếu em muốn xét nghiệm thì thời gian nào là xét nghiệm được? Chi phí xét nghiệm là bao nhiêu ạ? Thời gian có kết quả là bao nhiêu lâu vậy bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Nếu nơi em thực hiện thêu lông mày không sử dụng chung dụng cụ của các khách hàng với nhau thì không có nguy cơ lây nhiễm. Tuy nhiên, còn tùy vào độ tin cậy của từng trung tâm. Em có thể làm xét nghiệm kiểm tra HIV ngay lúc này và sau khi thêu lông mày 3 tháng.

Kết quả xét nghiệm test nhanh HIV có thể trả trong ngày. Những trường hợp có phản ứng (phát hiện kháng thể HIV) sẽ được yêu cầu làm thêm 2 mẫu khác để xác định chẩn đoán. Chỉ có những cơ sở y tế được Bộ Y tế cấp phép mới có quyền chẩn đoán và thông báo kết quả nhiễm HIV cho người bệnh. Các cơ ở y tế bạn có thể đến xét nghiệm như BV Da liễu, BV Nhiệt đới, Viện Pasteur.

- Tran Hang - thuhangco...@icloud.com

Thưa BS,

Em vừa mổ đẻ được 6 ngày, ở vết mổ rất ngứa và nổi mẩn đỏ. Bác sĩ cho hỏi có phải em bị dị ứng cồn hay bông băng không ạ? Giờ em phải làm sao? Cám ơn bác sĩ nhiều!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Vết mổ nổi mẩn đỏ có thể do nhiễm trùng, cũng có những trường hợp dị ứng với bông băng. Vì vậy, tốt nhất em nên đến gặp bác sĩ để thăm khám tìm nguyên nhân gây ra hiện tượng trên, có hướng xử trí tiếp theo.

- backabi19...@gmail.com 

Xin chào bác sĩ,

Mẹ em bị đứt gân ở cổ tay sau quá trình điều trị đã lành lại gân, nhưng còn có mấy ngón mẹ em thường hay bị tê và không cử động được. Có cách nào có thể hồi phục không bác sĩ ơi, giờ mẹ em đi nối dây thần kinh ở ngón tay đó được không ạ? Em xin cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Tôi không rõ tổn thương của mẹ em có ảnh hưởng đến dây thần kinh hay không? Thông thường, tổn thương thần kinh cần điều trị sớm nhất có thể. Giai đoạn này, mẹ em nên tập vật lý trị liệu để phục hồi chức năng. Thường không có chỉ định nối dây thần kinh trong giai đoạn này vì hiệu quả không cao.

Mẹ em có thể tới BV điều dưỡng - Phục hồi chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp (Quận 8 - TPHCM) để được hướng dẫn và hỗ trợ tốt nhất.

- Binh Le - binhle...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em 25tuổi, nam, nửa năm trước em bị gãy mõm khủy tay và được mổ nẹp xương, em mới tháo dụng cụ 3 ngày. Hiện vết mổ đã kéo da non, nhưng có vài vấn đề em mong được bác sĩ tư vấn giúp ạ!

Tay em hiện đã cử động tốt, nhưg đôi khi em nghe tiếng lụp cụp ở khuỷu, cảm giác tay hơi yếu và nhanh mỏi hơn tay còn lại. Vậy em nên tập luyện như thế nào để tay khoẻ hơn? Và bao lâu nữa em có thể tập gym? Em nghe nói collagen tốt cho khớp vậy em có thể uống bổ sung collagen thời gian dài được không ạ? Không biết có phải vì uống kháng sinh nhiều không mà miệng em bị 2 vết loét, nướu răng khôn bị sưng, ăn uống khó khăn vì đau rát. Vậy em nên làm gì để nhanh khỏi? Và có thể dùng thuốc bôi gì cho bớt đau rát không ạ? Em cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Do khủy tay của em đã bị tổn thương nên mặt khớp không được như người bình thường, thỉnh thoảng sẽ nghe tiếng lụp cụp, em có thể luyện tập với cường độ tăng dần. Tạm thời, không nên tập gym vì với trọng lượng lớn, gây lực tác động lớn lên khủy tay, gây tác động xấu.

Viêm loét miệng thường do thiếu nước, thiếu vitamin, chấn thương (răng cắn vào niêm mạc má, lưỡi). Em nên uống nhiều nước, bổ sung vitamin B, C. Khò họng bằng nước muối để hạn chế vi khuẩn tăng sinh trong miệng. Em có thể đến khám bác sĩ nội tổng quát để được điều trị và nhanh chóng khỏi.

- Phamdung...@gmail.com

Em chào BS,

Bố em năm nay 63 tuổi, mổ áp se ruột thừa, mổ nội soi ở BV Chợ Rẫy khoảng 2 tháng rồi, mà bụng vẫn còn hơi âm ĩ đau. Em không biết như vậy có bình thường không hay cần phải khám kiểm tra lại ạ? Cho em hỏi them là bố em bao lâu mới bình phục và làm việc trở lại được ạ? Em chân thành cám ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi, thông thường sau nửa tháng sẽ bình phục. Tuy nhiễn vẫn sẽ còn cảm giác đau âm ỉ nơi vết mổ. Những trường hợp ápxe, viêm phúc mạc ruột thừa, thời gian lành sẽ kéo dài hơn. Trường hợp của bố em đã sau 2 tháng nhưng vẫn còn đau bụng, em nên đưa bố đến bệnh viện để được siêu âm, kiểm tra tìm nguyên nhân và có hướng điều tri tốt nhất.

- Phạm Nhật - khidot_dethuong...@icloud.com

Chào bác sĩ,

Cháu dạo gần đây rất hay bị đau nửa đầu bên phải, khoảng 11 giờ là cơn đau bắt đầu, có hôm vào sáng sớm hoặc chiều tối. Ngoài đau đầu ra thì 1 bên mắt phải cảm thấy hơi đau nhức và lúc nào cũng cảm giác mỏi mắt. Cháu có dùng một số loại thuốc giảm đau như stugerol, panadol, hapacol nhưng bệnh chỉ đỡ đc một lúc nhưng không có dấu hiệu thuyên giảm. Xin bác sĩ tư vấn và cho phác đồ điều trị và cách chữa bệnh tận gốc như thế nào? Xin cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Như em mô tả, trường hợp của em có thể do đau đầu migrain gây ra. Một số trường hợp nhẹ có thể điều trị bằng thuốc giảm đau thông thường như Paracetamol. Nếu không đáp ứng, cần đến khám bác sĩ nội thần kinh để xác định chẩn đoán đẻ kê toa thuốc điều trị đặc hiệu và kiểm soát triệu chứng tốt hơn.

- Danghuyct...@gmail.com

Thưa AloBacsi,

Em 29 tuổi, mới đây em phát hiện lỗ chân lông có mảng nhỏ màu trắng nhìn giống như da đã chết vậy, không giống lang ben, có chỗ sờ vào thì thấy hơi dày, nốt đó lớn hơn đầu tâm ti xíu. Có lần em thoa kem dưỡng thể vài ngày thì lỗ chân lông nổi lên màu trắng rõ rệt. Lòng bàn tay em sao có những nốt trong da, nhìn thấy có màu vàng trong, nhưng em có dùng kim lấy thử thì không được, nó nằm sâu trong da ạ. Xin bác sĩ cho em biết em bị gì ạ? Em cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Như em mô tả, thì sang thương da có thể là mụn đầu trắng. Tuy nhiên, để có chẩn đoán chính xác hơn, cần phải thăm khám lâm sàng. Tốt nhất em nên đến khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để được điều trị đúng chuyên khoa, không nên dùng kim lẩy da vì có thể gây nhiễm trùng da, để lại thẹo xấu. Chúc em mau khỏe.

- Duy - nguyenducduy...@gmail.com

Thưa BS,

Sáng ngủ dậy thì cháu thấy có vài chấm đỏ trên tay nhưng không rõ bị sao. Sau 2 ngày thì chấm đỏ này dần dần hiện rõ lên thêm! Mong bác sĩ cho cháu biết cháu bị nổi chấm gì ạ? Cám ơn bác sĩ nhiều lắm!      

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Với hình ảnh mà em cung cấp, tôi nhận thấy có hiện tượng xuất huyết dưới da. Nếu trong thời gian này em không sốt thì ít nghĩ đến xuất huyết dưới da do siêu vi Dengue gây ra.

Xuất huyết dưới da tự nhiên có những nguyên nhân sau: giảm số lượng, chất lượng tiểu cầu, thành mạch yếu, thiếu yếu tố đông máu. Em nên đến bác sĩ chuyên khoa huyết học hoặc đến BV Truyền máu huyết học để tìm nguyên nhân gây bệnh và điều trị đúng chuyên khoa.

- Hân Nguyen - thyngoc...@gmail.com

Chào BS,

Con em 5 tuổi, lúc 3 tuổi con em có đi mẫu giáo và bị bạn bạn cắn chảy máu, em có rửa cho cháu bằng nước sạch, vết thương là dấu răng nên nhỏ và không sâu, sau đó em xem miệng của cháu kia thì không thấy răng miệng cháu có máu, lúc gần đây em nghe đồn cháu đó bị nhiễm HIV, vậy con em bị cắn như vậy có bị lây không ạ? Xin bác sĩtư vấn giúp em, em cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Rất khó để xác định con em có nhiễm HIV hay không vì hành vi trên vẫn là hành vi nguy cơ. Cách tốt nhất, em nên đưa con đến bệnh viện để kiểm tra và có chẩn đoán chính xác để an tâm hơn.

- Thu Ngoc - thyngoc...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Hiện tại cơ thể em đang bị ngứa, em gãi thì nổi những nốt đỏ trên da sau đó thì lặn dần, em đọc trên mạng thấy biểu hiện của HIV cũng có ngứa da nên em rất lo lắng mình có bị bệnh không, em bị ngứa một ngày rồi. Khoảng một tuần nay em ăn thịt chuột thường xuyên không biết có ảnh hưởng gì không? Em thấy mình cũng hay bị tê tay và chân, lúc trước em cũng bị ho nhưng vài ngày là tự khỏi. Em rất là lo lắng,mong bác sỉ giúp em với. Em cảm ơn!   

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Nhiễm HIV không có triệu chứng đặc hiệu, vì vậy không dùng triệu chứng lâm sàng để chẩn đoán HIV. Nếu biết chính xác mình có nhiễm HIV hay không, em nên đến BV để kiểm tra.

Hiện tượng ngứa da mà em đang mắc phải, có thể là do dị ứng. Nếu ngứa da kéo dài, em nên đến gặp bác sĩ da liễu để điều trị và nhanh chóng khỏi.

- Les Men - lesmen...@gmail.com

Chào BS,

Hôm nay tự nhiên con uống sữa Fami xong thì miệng con bị sưng 1 bên, có phải do dị ứng không bác sĩ? Lần trước con cũng bị 1 lần nhưng vài tiếng thì lại xẹp ạ! Con cảm ơn BS tư vấn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trường hợp của em, nếu tất cả những lần uống sữa Fami và ngay sau khi uống, em có hiện tượng ngứa miệng, ngứa da, nổi mẩn đỏ thì rất có thể em bị dị ứng với thành phần nào đó trong sữa. Tuy nhiên với triệu chứng mà em mô tả thì có thể do nguyên nhân khác. Em nên đến gặp BS để thăm khám và tìm nguyên nhân gây bệnh.