Ngày 9/8/2012 tôi đi tái khám tại Trung tâm y khoa Phước An (cơ sở 5). Trước đó, toa thuốc ngày 5/7/2012 BS Đoàn Ngọc Hùng ở mục chẩn đoán ghi: thoái hóa đa khớp và cho tôi uống bốn loại thuốc: JointAid (hàm lượng glucosamin 500mg), tatanol extra, vitamin B1, vitamin B6.

Lần tái khám ngày 9/8/2012 BS Phạm Văn Dũng cũng chẩn đoán: thoái hóa đa khớp nhưng nói thuốc JointAid (hàm lượng glucosamin 500mg) không có trong danh mục thuốc bảo hiểm y tế mà phải mua ngoài. Tôi có xin bác sĩ Dũng cho thuốc thay thế JointAid nhưng không được. Bác sĩ Dũng nói kể từ 1/82/012 BHYT không có những thuốc điều trị đau khớp mà phải mua dịch vụ. Xin hỏi như vậy có đúng không?

 Bác sĩ Dũng cho tôi toa thuốc gồm qualif paracetamol 500mg, calcium stada 500mg, vitamin AD, vitamin B1. Cho hỏi những thuốc trên thuốc nào trị đau khớp? Bác sĩ cho như vậy có đúng không?


BS Nguyễn Xệ, giám đốc cơ sở 5 Trung tâm y khoa Phước An TP.HCM, trả lời:

Trong toa thuốc BS Đoàn Ngọc Hùng kê cho bệnh nhân có thuốc JointAid (glucosamin) mà toa thuốc của BS Phạm Văn Dũng lại không có là do glucosamin là thuốc điều trị viêm khớp gối nhẹ và trung bình (theo khuyến cáo của Bộ Y tế), bệnh nhân tái khám trong giai đoạn tạm ổn định, BS Phạm Văn Dũng nhận thấy chưa thật cần thiết để dùng thuốc JointAid nên đã sử dụng thuốc điều trị khác như vitamin AD, calcium stada 500mg, qualif. Trong các thuốc kê đơn cho bệnh nhân thì thuốc qualif (paracetamol) và calcium là thuốc kết hợp để điều trị đau khớp, đối với bệnh cảnh của bệnh nhân lúc này thì phối hợp thuốc như trên là phù hợp.

Theo phản ảnh “kể từ 1/8/2012 bảo hiểm y tế không có những thuốc điều trị đau khớp mà phải mua dịch vụ” có thể do bệnh nhân hiểu chưa rõ ý của bác sĩ tư vấn, theo tư vấn của bác sĩ Dũng là chẩn đoán của bệnh nhân vào lúc này chưa phù hợp cho chỉ định điều trị glucosamin (theo khuyến cáo của Bộ Y tế), nếu bệnh nhân có mong muốn sử dụng glucosamin thì có thể sử dụng dưới dạng dịch vụ.

Chúng tôi đã làm việc với các bác sĩ để rút kinh nghiệm về công tác tư vấn, bác sĩ Dũng cũng đã rút kinh nghiệm về việc tư vấn trên.