Các bác sĩ đang tiến hành can thiệp mạch cấp cứu cho bệnh nhân

Bà L.B.H (55 tuổi, quận 8, TPHCM) được phát hiện bướu mỡ cơ mạch thận từ hơn một năm trước, nhưng không điều trị vì sợ phải cắt bỏ thận. Mới đây bà bị đau cấp vùng hông lưng và đi tiểu ra nhiều máu, được người nhà đưa đi cấp cứu tại BV Bình Dân.

Kết quả thăm khám, xét nghiệm máu, chụp CT cho thấy, bệnh nhân có bướu mỡ cơ mạch thận phải kích thước rất to (87x121x100mm), đang chảy máu và trong tình trạng nguy cấp. Bệnh nhân được chỉ định can thiệp nội mạch cầm máu cấp cứu, thay vì mổ mở cắt thận như trước đây khi kỹ thuật can thiệp nội mạch chưa phổ biến.

Được biết, BV Bình Dân đã can thiệp mạch cấp cứu cho gần 40 trường hợp bướu mỡ cơ mạch thận. Các bác sĩ đã khống chế tình trạng chảy máu và ngăn chặn hiệu quả nguồn máu nuôi bướu. Sau 24 giờ bệnh nhân xuất viện với các kết quả xét nghiệm kiểm tra chức năng thận bình thường.

ThS.BS. Đỗ Anh Toàn, trưởng đơn vị Can thiệp mạch Tiết niệu - Sinh dục, BV Bình Dân cho biết: “Bướu mỡ cơ mạch thận là một dạng bướu thận lành tính, ít gây triệu chứng nên thường chỉ được phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ. Tuy nhiên, sẽ rất nguy hiểm nếu bướu phát triển to (trên 40mm), nguy cơ biến chứng như chèn ép các cơ quan lân cận, vỡ gây chảy máu đột ngột có thể ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.

Theo ThS.BS Đỗ Anh Toàn, hiện nay, can thiệp nội mạch là lựa chọn hàng đầu trong điều trị bướu cơ mỡ mạch thận có biến chứng hoặc dự phòng cho những trường hợp bướu lớn (trên 40mm), với ưu điểm vượt trội là người người bệnh không cần gây mê, vị trí can thiệp chỉ là một mũi tiêm thuốc nhỏ (không sẹo mổ), quá trình hồi phục nhanh chóng (nằm viện 1-2 ngày). Hiện nay, phương pháp này cũng đã được đưa vào hướng dẫn điều trị tiêu chuẩn của các hội niệu khoa trên thế giới cho những trường hợp bị bướu mỡ cơ mạch thận.

Các bác sĩ khuyến cáo người bệnh nếu phát hiện có bướu mỡ cơ mạch thận có kích thước lớn, hoặc đã có biến chứng (đau lưng, tiểu máu, thận ứ nước...) nên đến các bệnh viện chuyên khoa về phẫu thuật tiết niệu để được thăm khám, tư vấn và chọn lựa phương pháp điều trị phù hợp, kịp thời với kỹ thuật thuyên tắc chọn lọc mạch máu nuôi bướu.