Nội soi phế quản hiệu quả hơn với thiết bị sử dụng nguồn sáng NBI
Khoa Hô hấp - BV Nhân dân 115 vừa được trang bị máy nội soi phế quản Olympus bộ xử lý CV 170 bao gồm ống soi mềm có sử dụng nguồn sáng NBI, kìm sinh thiết, bàn chải rửa phế quản,… màn hình HDTV.
1. Màn hình HDTV: Cung cấp hình ảnh có độ nét cao với chi tiết sắc nét và rõ ràng
2. Ống soi mềm sử dụng nguồn sáng NBI (kỹ thuật mới): NBI tăng cường khả năng hiển thị mao mạch (mạch máu nhỏ) và các cấu trúc khác trên bề mặt niêm mạc, giúp hạn chế thủ thuật xâm nhập không cần thiết như sinh thiết và cải thiện chất lượng nội soi. NBI có thể được kết hợp với HDTV để có hình ảnh nội soi chất lượng tối đa.
Nguyên lý của phương pháp nội soi với nguồn NBI:
Từ ánh sáng của nguồn sáng đèn Xenon của máy nội soi, ánh sáng được chuyển qua một đĩa lọc tạo ra 3 nguồn sáng có màu xanh nước biển, xanh ve chai và màu đỏ.
Tùy theo loại ống soi, người ta lọc và chỉ giữ lại một màu (xanh dương hoặc xanh lá cây có bước sóng 430 nanomet và qua hệ thông khuếch đại của máy. Với bước sóng ngắn như vậy có thể xuống sâu dưới niêm mạc, hệ thống mạch máu và được thu lại bởi bộ phận xử lý hình ảnh.
Dựa vào hình ảnh thu được người làm nội soi có thể nhận biết được vùng nghi ngờ tổn thương và quyết định sinh thiết niêm mạc tại chỗ nghi ngờ để làm xét nghiệm mô bệnh học chẩn đoán.
Ngoài ra, với nội soi phế quản có nguồn NBI còn mở ra một triển vọng mới cho điều trị ung thư phế quản giai đoạn tiền ung thư nhờ phối hợp với kỹ thuật điện đông cao tần, cắt đốt tổn thương ung thư ở giai đoạn mới bắt đầu của bệnh hiệu quả.
Bộ xử lý CV 170 còn có chức năng chống rung tự động chọn hình ảnh rõ nét nhất giúp bác sĩ tiết kiệm thời gian và loại bỏ những phiền toái không cần thiết.
3. Kìm sinh thiết, kẹp và bàn chải rửa phế quản, kim hút: dùng làm thủ thuật sinh thiết, gắp dị vật, chải rữa tìm tế bào ung thư…
4. Một số chỉ định và chống chỉ định nội soi phế quản:
Nội soi chẩn đoán:
Nghi ung thư phế quản phổi, u trung thất
Dị vật đường thở
Viêm phổi khó trị hay tái phát
Bệnh phế nang, mô kẽ phổi
Khó thở chưa rõ nguyên nhân
Ho ra máu
Ho kéo dài trên 2 tuần
Xẹp phổi
Tràn dịch màng phổi chưa tìm được nguyên nhân
Bất thường trên X-quang ngực nhưng chưa chẩn đoán được bằng các phương pháp khác
Nghi thủng khí quản hay dò thực quản, khí quản
Khàn tiếng
Đánh giá thanh môn trước khi rút canule mở khí quản…
Nội soi điều trị:
Gắp dị vật đường thở
Cầm máu
Đốt điện/laser khối u đường thở
Đặt stent kim loại khí phế quản
Xẹp phổi do tắc đàm hay cục máu đông
Cắt hạt hay polyp dây thanh điều trị khàn tiếng.
Chống chỉ định nội soi phế quản:
Không có chống chỉ định tuyệt đối nội soi phế quản.
Rối loạn đông máu
Nhồi máu cơ tim trong vòng 2 tuần
Rối loạn nhịp thất có rối loại huyết động
Suy tim nặng
Đau thắt ngực không ổn định.
2. Ống soi mềm sử dụng nguồn sáng NBI (kỹ thuật mới): NBI tăng cường khả năng hiển thị mao mạch (mạch máu nhỏ) và các cấu trúc khác trên bề mặt niêm mạc, giúp hạn chế thủ thuật xâm nhập không cần thiết như sinh thiết và cải thiện chất lượng nội soi. NBI có thể được kết hợp với HDTV để có hình ảnh nội soi chất lượng tối đa.
Bên trái nội soi với nguồn ánh sáng thường, bên phải với nguồn NBI, bộc lộ rõ mạch máu hơn
Nguyên lý của phương pháp nội soi với nguồn NBI:
Từ ánh sáng của nguồn sáng đèn Xenon của máy nội soi, ánh sáng được chuyển qua một đĩa lọc tạo ra 3 nguồn sáng có màu xanh nước biển, xanh ve chai và màu đỏ.
Tùy theo loại ống soi, người ta lọc và chỉ giữ lại một màu (xanh dương hoặc xanh lá cây có bước sóng 430 nanomet và qua hệ thông khuếch đại của máy. Với bước sóng ngắn như vậy có thể xuống sâu dưới niêm mạc, hệ thống mạch máu và được thu lại bởi bộ phận xử lý hình ảnh.
Dựa vào hình ảnh thu được người làm nội soi có thể nhận biết được vùng nghi ngờ tổn thương và quyết định sinh thiết niêm mạc tại chỗ nghi ngờ để làm xét nghiệm mô bệnh học chẩn đoán.
Ngoài ra, với nội soi phế quản có nguồn NBI còn mở ra một triển vọng mới cho điều trị ung thư phế quản giai đoạn tiền ung thư nhờ phối hợp với kỹ thuật điện đông cao tần, cắt đốt tổn thương ung thư ở giai đoạn mới bắt đầu của bệnh hiệu quả.
3. Kìm sinh thiết, kẹp và bàn chải rửa phế quản, kim hút: dùng làm thủ thuật sinh thiết, gắp dị vật, chải rữa tìm tế bào ung thư…
4. Một số chỉ định và chống chỉ định nội soi phế quản:
Nội soi chẩn đoán:
Nghi ung thư phế quản phổi, u trung thất
Dị vật đường thở
Viêm phổi khó trị hay tái phát
Bệnh phế nang, mô kẽ phổi
Khó thở chưa rõ nguyên nhân
Ho ra máu
Ho kéo dài trên 2 tuần
Xẹp phổi
Tràn dịch màng phổi chưa tìm được nguyên nhân
Bất thường trên X-quang ngực nhưng chưa chẩn đoán được bằng các phương pháp khác
Nghi thủng khí quản hay dò thực quản, khí quản
Khàn tiếng
Đánh giá thanh môn trước khi rút canule mở khí quản…
Nội soi điều trị:
Gắp dị vật đường thở
Cầm máu
Đốt điện/laser khối u đường thở
Đặt stent kim loại khí phế quản
Xẹp phổi do tắc đàm hay cục máu đông
Cắt hạt hay polyp dây thanh điều trị khàn tiếng.
Chống chỉ định nội soi phế quản:
Không có chống chỉ định tuyệt đối nội soi phế quản.
Rối loạn đông máu
Nhồi máu cơ tim trong vòng 2 tuần
Rối loạn nhịp thất có rối loại huyết động
Suy tim nặng
Đau thắt ngực không ổn định.
Theo Khoa Hô hấp - BV Nhân dân 115
Bài viết có hữu ích với bạn?
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình