Nội dung tư vấn của BS Lan Hương chiều 1/9

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung buổi tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:

Bác sĩ ơi, sao em xài những loại thuốc đó, da mặt em giờ nó nhiều mụn và dễ bị ngứa quá ạ. Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em vui lòng ghi lại thông tin bệnh lý và tư vấn trước đây nhé. Nếu như em sử dụng một loại thuốc mà da mặt nhiều mụn và ngứa hơn, chứng tỏ em không hợp với loại thuốc đó, không nên sử dụng tiếp có thể làm viêm da dị ứng ngày càng nặng hơn, nên đến khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để được kê thuốc thích hợp.

- Kim Phụng Lâm

Bác sĩ ơi,

Đây là bài báo em vừa tìm và đọc được. Những biểu hiện ấy em đều có. Em vừa có cú sốc về người thân. Em muốn biết cách nào để chữa trị . Thật em bị trầm cảm sao. Em không muốn dùng thuốc sức đề kháng. Tối em vẫn ngủ bình thường. Em mất đi người thân, cả gia đình còn lại cũng trách em. Em khóc, nhưng em không khóc to lên được, em cố nhưng không được, em không muốn nói chuyện với mọi người. Em lo lắm.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em nhận ra vấn đề của bản thân và có ý thoát khỏi tình trạng này là một điều tốt. Những điều em tham khảo trên mạng đúng là các triệu chứng của trầm cảm.

Tuy nhiên, đây không phải là dữ kiện đủ để “tự chẩn đoán bệnh”, vì thực sự nỗi đau mất mát người thân quá lớn cũng gây ra các trạng thái tương tự vậy trong 1 khoảng thời gian nhất định. Nhưng đó không phải là trầm cảm, nhưng có thể tiến triển tới trầm cảm.

Nếu thật sự trầm cảm, thì nên dùng thuốc, và các thuốc này cũng không làm sức khỏe yếu thêm. Nếu như hiện giờ em không muốn nói chuyện với mọi người, em có thể tìm đến các chuyên trang tâm lý, nếu muốn gặp bác sĩ tâm lý thì chuyên ngành này được ghép chung với bác sĩ tâm thần ở nước ta. Nói cách khác, hãy cố gắng và tìm cách tâm sự và chia sẻ nỗi buồn của mình ra ngoài, thì bệnh sẽ khỏi.

- Tuỳ Duyên - Nam - 31 tuổi

Bác sĩ cho em hỏi,

Em bị sùi mào gà, đã đốt điện ở phòng khám tư được hai ngày, vậy khi nào thì em nên xét nghiệm lại? Và nên xét nghiệm ở bệnh viện nào? Em có tiêm vắc xin phòng bệnh này được không?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Tùy vào kích thước và diện tích bị sùi mào gà mà bác sĩ phải đốt từ 1 đến nhiều lần. Trung bình khoảng 2 tuần là em nên quay lại tái khám bác sĩ để xem lại.

Sùi mào gà không cần xét nghiệm, bác sĩ nhìn sang thương đặc trưng là biết ngay bệnh. Hiện không có vắc xin phòng ngừa bệnh này, cách phòng tránh chủ yếu là quan hệ tình dục an toàn.

- Lộc, 24 tuổi - Cần Thơ

Chào BS,

Khoảng 1 tháng trước em bị viêm họng do uống nhiều nước đá nhưng 2 ngày sau hết (không dùng thuốc chữa trị, chỉ uống nước đun sôi để nguội).

2 tuần trước em sờ cổ thấy có 1 u tròn như hạt ngô cứng, ít di động, không đau ở trên xương móng phải, cổ họng khô, ngứa (không rõ là u xuất hiện khi nào).

Khoảng tuần nay em cảm thấy mệt mỏi, choáng váng, đầu tê sau gáy, buồn ngủ nhưng họng không đau, nuốt không khó, ăn uống bình thường.

Em rất lo lắng, không rõ u đấy có ảnh hưởng đến sức khỏe của em không? Thêm phần em sờ thấy răng cùng hàm dưới trái có mọc lên. Mong BS tận tình giúp đỡ. Em cảm ơn.      

Chào em,

Quá trình mọc răng khôn (răng cùng hàm dưới trái) có thể gây ra các triệu chứng mệt mỏi, khi răng ngừng mọc thì sẽ hết.

U tròn mà em sờ thấy có khả năng là hạch, hạch là cơ quan lympho của cơ thể sẽ đáp ứng với tình trạng viêm nhiễm của cơ thể, do đó quanh các cơ quan có ổ viêm nhiễm có thể xuất hiện hạch viêm, tuy nhiên, để chắc chắn có phải hạch hay không thì phải đi khám bác sĩ để kiểm tra toàn diện, em nhé.

- Quang Trung - Đồng Tháp

Xin chào BS,

Gần đây tôi thường phải đi đại tiện vào buổi sáng mới thức dậy, khi ăn sáng xong khoảng 30 phút - 1 giờ sau lại tiếp tục “đi”. Trưa về cũng vậy và tối trước khi ngủ cũng có.

Chế độ ăn uống bình thường, nhưng khi ăn có nhiều dầu mỡ, chất chua cay và uống sữa thì đi phân lỏng, đôi khi đi phân sống có mùi hôi. Đi ngoài lúc đầu phân không chặt lắm khoảng 1-2 cục và sau đó là lỏng dạng sệt, nát.

Đôi khi tôi có dấu hiệu đầy bụng, ợ chua, ăn không tiêu, mệt mỏi và sụt cân.

Thể trạng: 30 tuổi, cao 1m78, cân nặng 65, chế độ ăn cũng bình thường nhưng không tăng cân. 1- 2 năm gần đây tôi bị hạ kali huyết không cử động được, có lần phải nhập viện để truyền kali và ngày hôm sau đi lại được nhưng rất đau các cơ. Trong năm 2015 bị thêm 2 lần nhưng chỉ uống thuốc Kaliclodric sáng đến chiều là đi lại được, nhưng cơ thể mệt. Xin BS hướng dẫn cách điều trị. Xin chân thành cảm ơn.

Chào bạn,

Tình trạng của bạn có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau, như hội chứng ruột kích thích kèm hạ Kali máu do ăn uống kém, như bệnh cường giáp gây liệt chu kỳ do hạ kali máu...

Do đó, bạn cần phải đến bệnh viện đa khoa uy tín để khám tổng quát, kiểm tra toàn bộ các hệ cơ quan, từ đó sẽ có chẩn bệnh rõ ràng thì mới có hướng điều trị thích hợp riêng cho mỗi bệnh.

Nhìn chung, hiện giờ để hạn chế kích thích đường tiêu hóa, bạn nên ăn thực phẩm thanh đạm, ít dầu mỡ, chua cay và chất béo, nên tăng cường các thực phẩm bổ sung thêm kali như chuối, cà rốt, cà chua, đậu, nghêu, cá... 

- Mỹ Châu, 19 tuổi - TPHCM

Chào BS,

Khoảng một năm nay cháu thường hay thấy nóng, rát, khó chịu ở bên trong lồng ngực gần bên phải, ở sau xương sườn và xương ức. Xin BS tư vấn giúp cháu, cháu xin cảm ơn!

Chào em,

Triệu chứng nóng rát sau xương ức ở độ tuổi của em thường gặp nhất trong bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản. Em nên khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được kiểm tra và điều trị thích hợp. Nên hạn chế các thức ăn chua cay, nhiều dầu mỡ, gia vị, nước có gas, cafe, bia rượu.

- Phuc Linh - [email protected]

Bác sĩ ơi,

Tối hôm trước cháu bị ngã xe, trầy đầu gối với mắt cá. Về nhà cũng muộn không để ý, chỉ rửa bằng nước xong đi ngủ. Sáng hôm sau dậy đi làm, đến tối về thì vết thương có dấu hiệu sưng, có dịch vàng chảy ra. Cháu có cho bột trong thuốc con nhộng để thấm dịch vàng, nhưng nó vẫn chảy qua lớp bột, chân vẫn xưng, đi lại rất đau, bây giờ phải làm sao ạ?   

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Dịch vàng trong, không mủ, không hôi và em không sốt thì dịch này là dịch huyết tương vô trùng, dịch sinh lý không đáng ngại, chỉ cần rửa và thay băng vết thương mỗi ngày là được, không có rắc thuốc vào vết thương.

Tuy nhiên, tùy vào diện rộng của vết thương mà cách sử dụng băng gạc sẽ khác nhau, ngoài ra hiện em cũng đang sưng đau nhiều ở đầu gối, vết thương cũng rỉ dịch khá nhiều, chăm sóc không đúng cách sẽ dễ làm vết thương bị nhiễm trùng, do đó em cần đến bệnh viện khám để được kê thuốc và hướng dẫn xử trí vết thương thích hợp tùy vào đánh giá của bác sĩ.

- Phan Bắc - [email protected]

Chào BS,

Hôm trước em có bị đau bụng vùng trên rốn, đau rất dữ dội kèm theo chán ăn, sốt, tiêu chảy và cảm giác chướng bụng. Em có tới bệnh viện khám và BS nói cần theo dõi. AloBacsi cho em hỏi liệu với các triệu chứng trên thì em có bị viêm ruột thừa không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Nhiều trường hợp viêm ruột thừa cấp có biểu hiện đau đầu tiên là ở thượng vị (khu vực dạ dày - vùng trên rốn), kèm sốt, rối loạn tiêu hóa, và siêu âm bụng ban đầu có thể chưa thấy bất thường, do đó bác sĩ theo dõi viêm ruột thừa cho em là đúng.

Ngoài ra, triệu chứng trên còn có thể gặp trong một số bệnh lý khác, như áp xe gan, viêm tụy cấp... em nên tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ, em nhé.

- Huyền, nữ, 16 tuổi

BS ơi, chân tay cháu khá nhiều lông. Hơn nữa giọng nói của cháu còn vỡ giọng và hiện tại cháu chưa có kinh nguyệt. Cháu năm nay đã 16 tuổi là con gái nên cháu rất ngại. BS xem 2 vấn đề đấy có liên quan đến nhau không ạ? 

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em đang sợ mình bị nam hóa có phải không? Em đừng lo lắng quá, vì tùy cơ địa và yếu tố di truyền mà nữ vẫn có thể nhiều lông tay lông chân.

Về giọng nói thì có người giọng nữ cao, có người giọng nữ trầm, giọng trầm dễ lộn với vỡ giọng ở người nam khi dậy thì nhưng 2 cái này khác nhau.

Ngoài ra, 16 tuổi mà chưa có kinh nguyệt thì đúng là hơi chậm hơn các bạn cùng tuổi khác, tuy nhiên cũng không phải hiếm gặp, em cứ tiếp tục theo dõi thêm, đến năm 18 tuổi mà chưa có nữa thì nói mẹ dẫn đi khám nhé.

- Le Hang, 28 tuổi – Bình Dương

Chào BS,

Dạo này em hay bị mệt, nhiều nhất là 1 tháng trở lại đây. Em làm văn phòng, sau ngày làm việc là cả người cảm giác như không còn sức lực. BS cho em hỏi như vậy là cơ thể em bị suy nhược hay có bị 1 bệnh nào đó mà em không biết không? Em cám ơn BS!

Chào em,

Em không đi khám thì làm sao biết có bệnh hay không có bệnh. Suy nhược chỉ là 1 từ chung chung nói về sức khỏe yếu, người hay mệt mỏi do áp lực công việc, do ăn uống kém, ít vận động...

Nhưng tình trạng mệt mỏi, mất sức có thể do một số bệnh lý gây ra, như thiếu máu rất hay gặp ở người nữ, như huyết áp thấp... Nếu chỉ suy nhược thì cần thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục, nhưng nếu có bệnh lý thì sẽ có hướng xử trí riêng.

- Ngọc Trang – Củ Chi, TPHCM

Chào bác sĩ,

Dạo này em thấy trong người mệt mỏi, đau đầu, tim thì thỉnh thoảng đập nhanh và mạnh như hồi hộp vậy. Ăn uống vẫn bình thường. Các anh/chị trong công ty thì bảo trông em xanh xao giống thiếu máu. Nhờ BS tư vấn giúp em, nếu em đi khám em nên khám khoa nào?

Em 30 tuổi, đã có 1 bé gái 18 tháng (sinh thường), hiện đang làm kế toán cho 1 công ty.

Chào em,

Tốt nhất em nên đăng ký khám tổng quát, bác sĩ sẽ thăm khám và làm các xét nghiệm cho em. Trong đó có huyết đồ, nếu có thiếu máu sẽ phát hiện ra ngay và điều trị cho em, hay nếu có bệnh khác thì bác sĩ sẽ điều trị thích hợp theo từng bệnh cụ thể.

Trong trường hợp em muốn kiểm tra vấn đề sản phụ khoa như phương pháp ngừa thai thì đến khám bệnh viện sản phụ khoa cũng được luôn, cũng có kiểm tra huyết đồ và điều trị thiếu máu được (nếu có).

- Vũ Thị Thảo - Hà Nội

Em chào BS ạ,

Em đi làm giấy đăng ký sinh ở BV Phụ sản Hà Nội và có làm xét nghiệm máu. BS kết luận em bị viêm gan B, vì kết quả HBeAg và HBsAg đều dương tính. BS cho em hỏi như thế thì con em có bị không ạ? Có cách nào cho con em không bị như em không? Em xin chân thành cảm ơn!       

Chào em,

Thai phụ bị viêm gan B có HBeAg dương tính thì khả năng lây cho con khi sinh là rất cao (khoảng 90%).

Tuy nhiên, bác sĩ sẽ có cách phòng ngừa tối ưu cho bé, em đừng lo. Vào những tháng cuối thai kỳ, bác sĩ có thể định lượng nồng độ virus viêm gan B trong máu mẹ, nếu quá cao thì sẽ cho thuốc để giảm bớt lượng virus này xuống.

Để giảm khả năng lây cho trẻ, trẻ sẽ được chích ngay 2 mũi, HBIG (hepatitis B immune globuline) và vắc xin thường (được gọi là chủng ngừa thụ động và chủ động - passive-active immunization) trong vòng 12 giờ sau sinh. Dù khả năng thành công không phải lúc nào cũng 100%, nhưng chúng ta sẽ làm tất cả những điều có thể để bảo vệ mẹ và bé.

- Nam Sơn, 34 tuổi – Đồng Nai

Em thường đau bên trái xung quanh tim, nhưng thường vài giờ là hết. Cơn đau xuất hiện không thường xuyên. Xin BS tư vấn thêm giúp em ạ, cảm ơn BS nhiều.

Chào em,

Ở người nam trẻ tuổi, không có các yếu tố nguy cơ về tim mạch (tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá) thì đau ngực của ít khi do nguyên nhân tim mạch, thường là do rối loạn thần kinh cơ nhiều hơn.

Tuy nhiên, nguyên nhân gây đau ngực rất muôn hình vạn trạng, từ bệnh lý tim mạch, hô hấp, thần kinh cơ, tiêu hóa trên, tâm lý, cơ xương khớp... do đó dù ít nghĩ hay nghĩ nhiều thì cũng cần phải đến khám và làm xét nghiệm liên quan mới xác định rõ bệnh. Em nên đến bệnh viện để kiểm tra kỹ và điều trị thích hợp, em nhé.

- Minh Tài, 18 tuổi

Thưa BS,

Sau khi cháu cắt bao quy đầu cháu nằm trên giường liên tục, hạn chế hoạt động để mau lành. Nhưng tại sao sau 1 tuần nằm liên tục bỗng ngực cháu gần nách bị tê, lúc thì tê sau lưng? Cháu không hề thấy khó thở hay đau ngực chỉ thấy tê nhẹ thôi.

Cháu bị viêm xoang mãn tính, xét nghiệm máu và nước tiểu hoàn toàn khỏe mạnh.

Chào em,

Sau cắt bao quy đầu, không phải nằm trên giường liên tục hạn chế hoạt động là mau lành, mà vẫn có thể sinh hoạt bình thường, chỉ cần mặc quần thoáng rộng, bôi thuốc và vệ sinh hằng ngày cơ quan sinh dục theo hướng dẫn của bác sĩ là được.

Chính vì em hạn chế vận động quá mức nên mạch máu thần kinh không được lưu thông gây ra tê mỏi. Em chỉ cần sinh hoạt lại như bình thường, ăn uống đầy đủ, tập thể dục cho khỏe người và sống lành mạnh là sẽ hết.