Nhóm máu A- là như thế nào, AloBacsi ơi?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

- Thúy - Cần Thơ

Thưa BS,

Con có thắc mắc muốn hỏi BS. Con đi xét nghiệm thì được kết quả là nhóm máu A-, vậy máu A- là như nào ạ? Con chỉ biết máu A, B, AB và O nhưng tại sao lại là A- ạ? Con cám ơn BS.

Thúy thân mến,

Nhóm máu A- là nhóm máu A kèm yếu tố Rhesus âm tính. Yếu tố Rhesus là một chất có trên tế bào máu, cũng được dùng để phân nhóm máu, bên cạnh phân nhóm máu ABO. Theo thống kê thì có tới 85% con người có Rh dương tính, còn tỉ lệ người có nhóm máu hiếm (Rh âm tính) ở Việt Nam rất thấp (khoảng 0,04%).

Ngoài ra, nhóm máu A cũng không phổ biến lắm. Vì thế, nhóm máu của em là nhóm máu hiếm, nên kiểm tra nhóm máu của tất cả những người thân trong gia đình trước, để nếu có chuyện gì cần đến truyền máu thì cũng tốt hơn. Hơn nữa nếu em là nữ thì nhóm máu này có tác động lên việc sinh con của em, muốn có thai cần phải khám tiền sản để được tư vấn thích hợp.

- Đức Thiện - Hà Nội

BS ơi, hôm qua em có ăn lẩu ếch. Sáng nay thì bị đau bụng, nghi bị giun sán trong ếch. Em uống 2 viên zentel (200 mg/viên). Vậy em có cần uống thêm nữa cho đủ liều không ạ? Xin cảm ơn BS.

Chào em,

Nếu như có trứng giun sán trong món ăn thì cũng cần thời gian để trứng nở thành giun gây triệu chứng đau bụng. Do đó, nếu mới ăn lẩu hôm qua mà hôm nay đã đau bụng thì nhiều khả năng không phải do nhiễm giun (nếu có là do nhiễm giun sán từ trước), thường là rối loạn tiêu hóa do các thành phần có trong món ăn.

Nếu tiêu chảy ít, phân không nhày máu, không sốt thì có thể theo dõi tại nhà, có thể uống smecta và uống thêm nhiều nước, ăn thực phẩm dễ tiêu như cháo.

Còn 2 viên Zentel uống 1 lần là giúp tẩy giun định kỳ mỗi 6 tháng đến 1 năm, nếu dùng để trị giun sán thì cần dùng nhiều ngày hơn, tùy loại giun mà thời gian dùng khác nhau, trung bình là 3-5 ngày, nên đi khám để kiểm tra nếu có kèm ngứa da, rối loạn tiêu hóa lặp đi lặp lại.

- Be Phuong

BS ơi,

Mẹ em bị cảm được mấy ngày rồi, lúc đạp xe mẹ kêu mệt nhưng nghỉ một lúc hết mệt. Mẹ em có bệnh tim và huyết áp. Xin BS tư vấn, vậy mẹ em có sao không ạ?

Chào em,

Mẹ em có thể mệt do bị cảm, vì khi bị cảm thì cơ thể cũng cảm giác yếu hơn, mỏi cơ, đau cơ. Tuy nhiên, mẹ em có nền bệnh tim và tăng huyết áp thì triệu chứng mệt khi gắng sức coi chừng là dấu hiệu của bệnh tim mạch (suy tim, thiếu máu cơ tim), khi đó cần phải khám BS để đánh giá chức năng tim mạch toàn diện và điều trị để phòng ngừa bệnh tiến triển nặng hơn.

- Tấn Huy, 18 tuổi – Vĩnh Long

Chào BS,

2 năm trước, cháu bị bệnh rối loạn hành vi và đã chữa trị hết. Lúc đó cháu 45kg, sau điều trị 2 năm cháu tăng lên 68kg. Sau đó cháu giảm cân theo điều trị của BS dinh dưỡng tư vấn nhưng chỉ giảm được vài kg. Sau khi cháu ngưng thuốc cân nặng của cháu cứ sụt, hiện chỉ còn 57kg.

Chế độ ăn của cháu bình thường sáng ăn sáng, trưa 3 chén, cơm chiều cũng vậy và rau xanh đầy đủ. Mỗi buổi chiều cháu tập thể dục chủ yếu là tập bụng. BS ơi, cháu sụt cân có phải tác dụng phụ của thuốc? Làm sau giữ cân nặng ổn định? Trân trọng cám ơn.     

Chào em Tấn Huy,

Việc sụt cân có khả năng là do tác động của thuốc giảm cân, hơn nữa một số thuốc điều trị rối loạn hành vi có tác dụng phụ là giúp ăn ngon miệng, ngủ ngon, tăng cân, do đó khi ngưng thuốc điều trị rối loạn hành vi cộng thêm thuốc giảm cân (nếu có dùng) của bên dinh dưỡng thì cân nặng sẽ giảm chậm sau đó giảm nhanh, nhưng em yên tâm là sẽ giảm tới một mức nào đó rồi ngừng lại không sụt thêm nếu em ngưng tất cả các thuốc và duy trì chế độ ăn cộng tập luyện như hiện nay.

Trừ khi em bị sụt cân do nguyên nhân khác, như bệnh lý (cường giáp, tiểu đường...) thì cân nặng vẫn sẽ giảm dù ăn nhiều; tuy nhiên, em đã khám nhiều BS và mọi thứ đều bình thường nên tôi nghĩ khả năng này không cao.

Cân nặng là đủ hay thiếu còn phụ thuộc vào chiều cao của em.

Nếu em cảm thấy mình vẫn khỏe, cứ duy trì chế độ ăn cùng tập luyện như hiện nay, muốn tăng cân nên uống thêm 1 cốc sữa mỗi bữa ăn. Nếu tiếp tục sụt cân thì cần tái khám BS, em nhé.

- Cẩm Quyên – Đồng Tháp

Thưa BS,

Vài ngày trước mặt của em bị lang ben. Mẹ em kêu em thoa kem 7 màu lên mặt 2 hoặc 3 lần trong 1 ngày thì sẽ mau hết. Em cũng nghe lời mẹ thoa 7 màu, nhưng sau khi thoa khoảng 1 tuần tự nhiên da mặt của em nổi những cái mụt giống mụn, vài ngày em thấy nó nổi càng nhiều hơn. Em cũng không biết là nổi mụn hay bị dị ứng nữa. Mong BS tư vấn dùm em. 

Chào Cẩm Quyên,

Kem 7 màu không phải là thuốc trị lang ben; ngược lại, thuốc này có chứa corticoid có thể làm bùng lên mụn. Em cần ngưng thuốc và đến khám BS da liễu để được điều trị thích hợp, vì tôi không rõ em có thật sự bị lang ben hay không và mức độ viêm da hiện giờ là như thế nào.

- Vu Dinh, 27 tuổi – minhkhoat…@gmail.com

Chào BS,

Cách đây 2 tháng, em có triệu chứng trắng lưỡi và bên trong cuống lưỡi mọc mấy mụn đỏ bằng hạt gạo, không đau. Em lo lắng nên đi khám ở BV Tai Mũi Họng TW, BS kết luận viêm họng trào ngược rồi kê đơn em uống nhưng không thuyên giảm. Em qua viện K khám, BS kết luận viêm họng.

Sau đó khám lại K và nội soi thì em bị viêm loét, hang vị xung huyết, dạ dày tăng tiết nước bọt và hội chứng trào ngược. Em uống thuốc của BS kê, nhưng sau 1 tháng bệnh vẫn thế và có triệu chứng ngứa họng và rát lưỡi sau khi ăn xong.

Em uống Tuệ Đức Hoàn Nguyên Vị được 10 ngày thì triệu chứng dạ dày trào ngược có đỡ nhưng họng và lưỡi vẫn lăn tăn, mặc dù em vệ sinh răng miệng tốt. Giờ em muốn đi khám xem bị sao thì em nên khám ở BV nào và khoa nào là tốt nhất ạ? Em cảm ơn BS.  

Chào em,

Bệnh chính của em là viêm dạ dày kèm trào ngược dạ dày thực quản, hậu quả là bị viêm họng (do dịch acid từ dạ dày làm viêm thành sau họng). Như vậy, cần điều trị đánh chủ yếu vào trào ngược dạ dày thực quản.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản không nguy hiểm và có thể trị được nếu người bệnh tuân thủ điều trị của BS chuyên khoa tiêu hóa và điều chỉnh chế độ sinh hoạt phù hợp, gồm hạn chế thức ăn cay, nóng, nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, nước có gas, không hút thuốc lá, hạn chế cafe, bia rượu, hạn chế căng thẳng, nên ngủ nằm đầu cao. Bệnh không phải là điều trị ngày 1 ngày 2 là hết hẳn, cần thời gian tính bằng tuần, bằng tháng nên em phải hết sức kiên trì.

Em nên khám tại BV có chuyên khoa tiêu hóa lớn (tôi không rõ em thuộc địa bàn nào), nên kiểm tra có nhiễm Hp hay không, em nhé.

- Lê Ngàn, 32 tuổi

Thưa BS,

Em thường xuyên thức khuya để nuôi cha bị bệnh tai biến mạch máu não nằm 1 chỗ. Khuya em ngủ thì khoảng 2 tiếng là phải dậy vỗ lưng, hút đàm nghiêng cha qua một bên, có khi sáng đêm không ngủ. Em cảm thấy mình bị thiếu ngủ nghiêm trọng. Gần đây em bị tress nặng, làm gì cũng cho là mình bị HIV...

Số là lúc trước em có quen bạn gái và quan hệ tình dục nhiều lần mà lần nào em cũng có mang BCS và em có oral sex. Khi em biết người ấy có quan hệ với nhiều người nên bọn em chia tay. Em nhớ có 1 lần BCS bị rách và 1 lần BCS bị dính trong âm hộ.

Sau 3 tháng kể từ ngày không còn quan hệ với bạn gái nữa em có triệu chứng giống như sốt kéo dài gần 1 tháng, uống thuốc cũng không hết. Chỉ có một triệu chứng là khi em thở ra lỗ mũi em có cảm giác nóng rát, đau đầu, khoảng 1 tháng sau thì hết.

Giờ em lúc nào cũng căng thẳng đi đâu cũng nghĩ mình bị HIV mà chuyện này cũng được 6 tháng rồi.

Hiện tại em thất nghiệp và suốt ngày ở nhà nuôi bệnh. Lúc trước em nhậu nhiều lắm, lúc này em bỏ nhậu rồi,1 tuần em mới nhậu 1 lần có khi 2 tuần em không có nhậu luôn. Em bị stress lắm, mong BS tư vấn giúp. Khi cơ thể em có những biểu hiện gì thì nên đi xét nghiệm, thưa BS?     

Chào em,

Không có bất cứ triệu chứng nào đặc hiệu cho nhiễm HIV giai đoạn đầu, vì đa số nhiễm HIV giai đoạn đầu không có triệu chứng hay có các triệu chứng trùng lắp với các biểu hiện bệnh thông thường khác (ví dụ như cảm cúm).

Bản thân việc hay thức khuya cũng gây suy nhược cơ thể, dễ mỏi mệt, dễ nhiễm cảm cúm, người hâm hấp nóng nhưng không sốt. Do đó, không dựa vào triệu chứng nghi ngờ mà chẩn đoán có nhiễm HIV hay không, mà phải XN máu để kiểm tra. Tuy nhiên, khi có quan hệ tình dục với người có nhiều nguy cơ mắc các bệnh xã hội thì không chỉ có HIV mà một số bệnh khác cũng có thể lây truyền (viêm gan B…). Nếu sốt kéo dài trên người có hút thuốc lá, hay thức khuya, và có thêm ho khan hay ho có đàm, nổi hạch, sụt cân thì cần phải kiểm tra thêm có nhiễm lao hay không.

Trước mắt, em nên đến BV Nhiễm Nhiệt đới, Viện Pasteur hay cơ sở y tế đa khoa gần nhà để kiểm tra. Em cứ đăng ký khám rồi kể các triệu chứng, tiền căn trên, BS sẽ tự khắc kê xét nghiệm kiểm tra cho em, khi có kết quả sẽ tư vấn cụ thể.

- Vy Luu - thaovy…@gmail.com

Chào BS,

Mấy ngày gần đây em hay bị đau quặn bụng, quặn lên rồi dịu xuống rồi quặn lên, cứ lặp lại như vậy. Hay bị đau bên hông cúi người khó. Em cũng đau đầu bên trái với nhức vùng sau cổ. Khi di chuyển thì đau nhiều hơn. Trước đây, em từng được chẩn đoán là đau hố chậu phải. Xin BS tư vấn giúp em.

Có rất nhiều nguyên nhân gây đau bụng, hay đau hố chậu phải, như bệnh lý của ống tiêu hóa, của phụ khoa, của sỏi đường tiểu... Chỉ dựa vào triệu chứng đau bụng không đủ để chẩn bệnh. Em cần phải khám chuyên khoa tiêu hóa, để BS khám và làm xét nghiệm kiểm tra cho em, ít nhất cũng phải có siêu âm bụng tổng quát, từ đó mới định khu được bệnh và điều trị thích hợp được, em nhé.

- Sết Thạch – sangset…@gmail.com

Chào BS,

Cách đây nửa tháng em bị cây rớt đập vào đỉnh đầu khá mạnh. Em thấy bị choáng, không chảy máu gì cả rồi bình thưởng lại. Chỗ bị trúng 2-3 ngày sau đó hết đau nhưng giờ em thấy đau đầu, mỏi cổ, đầu hơi nặng trĩu ở phía sau. Liệu em có bị gì không BS?

Em Thạch thân mến,

Đau vùng sau gáy có thể có liên quan đến tiền căn chấn thương đầu (khi đó sẽ kèm cứng cổ, buồn nôn - nôn, méo mặt, nhìn đôi, tê yếu tay chân, thay đổi hành vi - nhận thức...) thì phải vào viện kiểm tra ngay.

Nếu không có triệu chứng trên thì đau vùng sau gáy nhiều khả năng là bệnh lý khác, không liên quan đến chấn thương đầu, như mỏi cơ, bệnh lý cột sống cổ, cảm cúm... thường không nguy hiểm đến tính mạng, nghỉ ngơi và dùng panadol có thể có ích.

- Huong Huynh – huonghuynh…@gmail.com

BS ơi,

Chân em bị teo cơ, lúc trước em đi bị lật ngửa bàn chân lên, em cố gắng sửa và đã lật úp bàn chân xuống nhưng dáng đi thì bị cà nhắc. Em vẫn chơi thể thao chạy nhảy như người bình thường như chạy đá bóng (chân phải vẫn có thể đá được và rất mạnh), chơi bóng chuyền, cầu lông, nhảy cao... do em làm việc cho cơ quan nên có dáng đi như vậy thì rất không đẹp cho lắm. Xin BS giúp em.

Chào em,

Với tình trạng này, em nên đến BV chấn thương chỉnh hình (BV công), Bệnh viện ITO (BV tư) hay BV có chuyên khoa chấn thương và chỉnh hình (Chợ Rẫy, Bạch Mai...) để BS khám, đánh giá lại toàn bộ cho em, từ đó mới chọn lựa phương pháp phù hợp để điều chỉnh cho em được.

- Lê Linh, 21 tuổi

Thưa BS,

Cháu bị hội chứng thận hư nguyên phát cách đây 6 tháng và đang uống thuốc điều trị. Trong thời gian sử dụng thuốc mặt và bụng cháu ngày càng to, khi ăn quá 2 chén thì bị chướng bụng. Cơ thể cháu bị rạn rất nhiều chỗ, đặc biệt là ở nách. Mong BS tư vấn giúp cháu về vấn đề trên. Cháu xin chân thành cảm ơn.

Lê Linh thân mến,

Các triệu chứng trên là tác dụng phụ của thuốc dùng để điều trị bệnh hội chứng thận hư của em (corticoid), tuy nhiên vì bệnh thận hư quan trọng hơn nên dù có tác dụng phụ của thuốc cũng không thể ngưng thuốc đột ngột và tự ý được. Em nên tái khám để BS đánh giá lại tình trạng bệnh của em mà cân nhắc chỉnh liều thuốc phù hợp, em nhé.

Until You

BS ơi,

Cho em hỏi, vợ em cao 1m51, nặng 38kg. Vòng 1 nhỏ xíu hà. Nếu vợ em tăng cân lên thì vòng 1 có tăng theo không? Có cách nào cải thiện vòng 1 không, BS? Em cám ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Vợ em đang bị thiếu cân, chắc hẳn không chỉ vòng 1 mà các đường kính khác cũng nhỏ (bụng, mông...). Vợ em cần tăng cân. Khi tăng cân thì tất cả các vòng đều cải thiện, không chỉ có vòng 1.

Muốn tập trung cải thiện vòng 1 thì phải phối hợp chế độ ăn giàu dưỡng chất (đặc biệt là sữa, bơ) và tập các bài tập thể dục chuyên biệt (liên hệ với huấn luyện viên chuyên nghiệp). Nếu muốn nhanh hơn nữa thì phẫu thuật thẩm mỹ (sẽ có tai biến và ảnh hưởng đến sức khỏe tùy mức độ).

Nguyễn Vy

BS cho con hỏi, ở bên mép âm hộ có nổi mụt gì đó cứng, sờ vào tê và hơi rát, đó là triệu chứng gì, thưa BS? Có nguy hiểm không? Con cảm ơn BS nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Đó có thể là mụn mủ sinh dục, tuy nhiên BS chưa khám thì không thể kết luận chắc chắn. Dẫu sao em cũng cần khám BS sản phụ khoa hay BS da liễu sớm để được xử trí thích hợp, em nhé.

Phong Lương

Em bị viêm tai giữa, chảy mủ nhiều. Uống thuốc bệnh viện được 2 tuần mà không hết. BS tư vấn giúp, giờ em nên chữa trị sao ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Có thể kháng sinh được kê không trị được vi khuẩn em đang mắc phải. Em cần tái khám càng sớm càng tốt nhé.

Py Nguyễn

Thưa BS,

Em 20 tuổi. Em bị triệu chứng thở nặng cũng một thời gian rồi, khoảng vài phút em phải lấy hơi dài mới thở được và triệu chứng này thường xuất hiện khi em hồi hộp, căng thẳng trong học tập, nhưng có một lúc khi quên thì nó không xuất hiện. Em đến bệnh viện khám, nào là chụp X-quang phổi, siêu âm tim… BS kết luận là do em bị rối loạn tâm lý, một thời gian sau tự nhiên sẽ hết.

Dạo gần đây em thấy nó nặng hơn lúc trước, em rất lo sợ về bệnh của mình, nó ảnh hưởng đến việc học của em rất nhiều. Xin BS cho em ý kiến ạ!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Triệu chứng khó thở của em nhiều khả năng do rối loạn tâm lý gây ra, càng căng thẳng càng chú ý và càng lo lắng thì sẽ càng thấy khó thở.

Cách điều trị tốt nhất là em cần tập thể dục, tập thở và bình tâm, yoga là thích hợp nhất; điều chỉnh lại thời khóa biểu học tập - làm việc - nghỉ ngơi cho phù hợp, hạn chế dùng cafe, trà đặc, bia rượu.