Người đàn ông trẻ ở Hà Nội nguy kịch, suy đa tạng sau vài giờ giết mổ lợn

Ngày 3/12/2024, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội) cho biết, đã tiếp nhận bệnh nhân nam 32 tuổi được chuyển từ tuyến y tế dưới với chẩn đoán theo dõi sốc nhiễm khuẩn do liên cầu lợn.

Theo BS.CK1 Trần Đình Thăng - Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội), trước đó bệnh nhân giết mổ một con lợn chết không rõ nguyên nhân. Sau 5 giờ mổ lợn, bệnh nhân bất ngờ sốt, rét run, mệt mỏi, kèm theo đau bụng, nôn nhiều.

Gia đình đưa bệnh nhân tới cơ sở y tế gần nhà, sau đó chuyển tuyến lên Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội), chẩn đoán theo dõi sốc nhiễm khuẩn do liên cầu lợn.

Bệnh nhân được chỉ định vào điều trị tại khoa Bệnh nhiệt đới. Lúc này, bệnh nhân vẫn trong tình trạng mệt mỏi, lơ mơ, khó thở, đau bụng vật vã và vẫn tiếp tục nôn.

Sau 2 giờ nhập viện, bệnh nhân xuất hiện thêm các ban xuất huyết hoại tử trên da tăng nhanh kèm theo suy hô hấp, tụt huyết áp. Bệnh nhân có phù toàn thân, nhiều ban xuất huyết hoại tử toàn thân và ở mặt, suy đa phủ tạng, tổn thương gan, thận, rối loạn đông máu…

Các bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân lọc máu liên tục, kháng sinh phổ rộng liều cao và can thiệp nhiều thủ thuật chuyên sâu khác. Kết quả cấy máu cho thấy bệnh nhân dương tính với vi khuẩn Streptococcus Suis.

Trong quá trình điều trị bệnh nhân xuất hiện biến chứng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, tán huyết, hoại tử da… Bệnh nhân được điều trị tích cực trong 21 ngày, tình trạng cải thiện tốt, có thể ra viện trong vài ngày tới. Tuy nhiên, do bệnh nhân đến viện muộn do đó để lại di chứng giảm thính lực.

Các ban xuất huyết hoại tử trên da bệnh nhân

Theo BS.CK2 Đoàn Bình Tĩnh - Trưởng khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội), gần đây, cơ sở y tế này tiếp nhận, điều trị nhiều ca nhiễm liên cầu lợn trong tình trạng rất nguy kịch, suy đa phủ tạng, rối loạn đông máu nghiêm trọng.

Một số bệnh nhân không qua khỏi do đưa đến viện muộn trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn suy đa tạng nặng không hồi phục. Số khác được chữa khỏi nhưng phải cắt bỏ những đầu ngón tay hoặc ngón chân bị hoại tử, di chứng thần kinh rất nặng nề.

Từ đầu năm 2024 đến nay, Hà Nội có khoảng 10 trường hợp mắc liên cầu lợn, đã có ca tử vong. Để phòng tránh bệnh, bác sĩ khuyến cáo người dân cần nấu chín thịt lợn; Không giết mổ lợn bệnh, chết không rõ nguyên nhân, không ăn các món ăn tái, đặc biệt là tiết canh lợn. Sử dụng các trang bị bảo hộ (găng tay) khi giết mổ, chế biến thịt lợn sống.

Khi tiếp xúc với nguồn lây như lợn bệnh và sau ăn thức ăn có nguồn gốc từ lợn không đảm bảo vệ sinh mà xuất hiện các triệu chứng bệnh thì cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên sâu gần nhất để được điều trị để hạn chế các biến chứng và giảm thiểu tỷ lệ tử vong.

Theo CDC Hà Nội, bệnh liên cầu khuẩn lây từ lợn bệnh sang người gồm 3 thể: nhiễm trùng huyết, viêm màng não mủ hoặc kết hợp cả hai. Tùy từng thể mắc mà bệnh diễn biến nặng hay nhẹ, có trường hợp mắc ngay từ đầu đã nặng.

Người có thể lây nhiễm và phát bệnh khi tiếp xúc trực tiếp với lợn bệnh hoặc các sản phẩm từ lợn bệnh. Liên cầu lợn có thể lây truyền sang người khi tiếp xúc với lợn bệnh hay lợn mang vi khuẩn qua các tổn thương trầy xước trên da của những người giết mổ, chế biến hoặc ăn thịt lợn hoặc tiết canh lợn bệnh hay lợn mang vi khuẩn nấu không chín.

Trên người, biểu hiện thường gặp nhất là viêm màng não mủ (95%) với các biểu hiện thường gặp như: sốt, nhức đầu, nôn, cứng gáy, rối loạn tri giác. 68% trường hợp viêm màng não mủ có triệu chứng ù tai, điếc tai.

Trường hợp nặng có thể tiến triển nhanh chóng thành nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn, trụy mạch, tụt huyết áp, rối loạn đông máu nặng, ban xuất huyết hoại tử toàn thân, tắc mạch, suy đa phủ tạng... hôn mê và tử vong.