Lần đầu tiên tại Việt Nam: Cắt đường dẫn truyền đau tủy sống giúp bệnh nhân ung thư giảm đau rõ rệt

Đau đớn kháng trị: Thách thức trong chăm sóc người bệnh ung thư

Người bệnh được chẩn đoán ung thư vú trái giai đoạn III, đã phẫu thuật đoạn nhũ và xạ trị sau mổ. Tuy nhiên, gần 1 năm sau, bà bắt đầu trải qua những cơn đau kiểu thần kinh dữ dội ở vai, cổ và cánh tay trái, kèm yếu cơ, mất ngủ, ăn uống kém và lệ thuộc vào thuốc giảm đau.

Đây là biểu hiện điển hình của đau đám rối cánh tay mạn tính sau xạ trị (Chronic Radiation-Induced Brachial Plexopathy - CRIBP). Đây là một biến chứng hiếm nhưng nặng nề, thường xuất hiện muộn từ vài tháng đến hàng chục năm sau điều trị ung thư. Phụ nữ sau điều trị ung thư vú là nhóm nguy cơ cao nhất.

Mặc dù đã áp dụng nhiều phương pháp điều trị nội khoa và hỗ trợ tâm lý, người bệnh vẫn đau liên tục, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống.

DREZtomy - kỹ thuật cao cắt đường dẫn truyền đau từ tủy sống

Trước tình hình đó, các chuyên gia đa ngành tại bệnh viện đã quyết định lựa chọn DREZtomy - một kỹ thuật can thiệp vào vùng sừng sau tủy sống để phá vỡ đường truyền tín hiệu đau, thường được áp dụng khi mọi phương pháp khác không còn hiệu quả.

Theo bác sĩ phẫu thuật, thách thức lớn nhất là xác định chính xác vị trí tổn thương trong tủy sống để đảm bảo cắt đúng đường dẫn truyền đau mà không làm tổn hại đến chức năng vận động hay cảm giác. Ê-kíp đã sử dụng công nghệ MRI 3 Tesla, theo dõi điện sinh lý trong mổ (IONM), kết hợp kính hiển vi phẫu thuật để đạt độ chính xác tối đa.

Dù đây là lần đầu tiên thực hiện tại Việt Nam, phẫu thuật đã thành công. Sau mổ, người bệnh giảm đau rõ rệt - từ mức 8/10 xuống còn 3/10 theo thang điểm VAS, cải thiện đáng kể giấc ngủ, vận động, tinh thần và giảm phụ thuộc thuốc.

Sự thành công của ca DREZtomy đầu tiên này đánh dấu bước tiến mới trong lĩnh vực ngoại thần kinh và chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân ung thư tại Việt Nam. Trong bối cảnh tỷ lệ sống kéo dài ở bệnh nhân ung thư ngày càng cao, các cơn đau mạn tính kháng trị trở thành rào cản lớn trong chất lượng sống. Những kỹ thuật như DREZtomy sẽ là công cụ quan trọng giúp cải thiện vấn đề này.

Đại diện Khoa Ngoại Thần kinh chia sẻ: "Mục tiêu của chúng tôi không chỉ là kéo dài sự sống, mà còn là giúp người bệnh sống tốt hơn trong chính hành trình chiến đấu với ung thư".