Làm sao để hạn chế phát triển chiều cao, AloBacsi ơi?

- My Hoa - [email protected]

Chào bác sĩ,

Cho em hỏi, họng em như thế này có bị gì nghiêm trọng không ạ? Em rất hay đằng hắng long đờm, nhiều nhất là buổi sáng sau khi thức dậy ạ. Em cám ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Tôi ghi nhận ban đầu thấy khu vực hầu họng của em có hình ảnh viêm họng hạt, amidan bên phải có vẻ lớn hơn bình thường nhưng không rõ lắm vì chất lượng cũng như giới hạn hình ảnh. Điều này có thể giải thích được hiện tượng hay ho khạc đàm của em.

Tuy nhiên, ho khạc đàm, đặc biệt vào buổi sáng ngoài viêm họng hạt còn có thể do các bệnh lý khác, đi kèm với viêm họng hạt, như viêm mũi xoang, viêm phế quản mạn... Em cần khám bác sĩ để kiểm tra toàn diện, xác định bệnh và có hướng điều trị thích hợp.

- [email protected]

Bác sĩ ơi,

Em đi khám thì bác sĩ bảo em bị viêm tinh hoàn cho thuốc uống hôm nay là 3 ngày rồi ạ nhưng vẫn còn sưng (bên phải) kèm và thốn bụng ạ. Như thế liệu có sao không ạ? Em lo lắm. Xin cảm ơn bác sĩ.    

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Đáp ứng điều trị ở mỗi người khác nhau, tinh hoàn của em nếu không giảm sưng hoặc sưng nhiều hơn, đau không giảm hay đau tăng, xuất hiện sốt, chảy dịch bất thường từ dương vật thì chứng tỏ bệnh nặng hơn, cần phải tái khám sớm.

Trường hợp em có giảm sưng, giảm đau, không sốt thì chứng tỏ có đáp ứng với điều trị, nên tiếp tục điều trị và tái khám theo hẹn.

Trong thời gian điều trị, để giảm sưng đau tinh hoàn, em nên nghỉ ngơi nhiều trên giường, nằm xuống để bìu được nâng cao, chườm lạnh để bìu dịu xuống, mặc quần rộng thoáng mát, nếu ở nhà thì không nhất thiết phải mặc phần lót, nên bổ sung thêm vitamin C trong viên sủi hay thức ăn hàng ngày như cam, quýt, táo... để tăng sức đề kháng.

- Tuấn Anh - [email protected]

Chào bác sĩ,

Em có quan hệ tình dục với gái mại dâm, có dùng bao nhưng sau khi “quan hệ” thì do cô ấy tháo ra và em không kiểm tra lại. Trong lúc “quan hệ”  thì em có hôn môi sâu và cô ấy có “quan hệ” bằng miệng cho em. Người em có vài vết mụn rỉ máu ở lưng và vai. Em có dùng tay chạm vào trong âm đạo cô ấy và tay em trước đó có cắt móng bị xước. Nay kết quả xét nghiệm sau nguy cơ 29 ngày của em tại Hòa Hảo là: RPR (VDRL) Negative HIV Ag/Ab Combo NEG S/CO=0.310 (S/Co < 1) Syphilis (Siemens) NEG Index=<0.100 ( Index < 1.0 )

Vậy cho em hỏi là em đã an toàn chưa? Giang mai sau 4 tuần xét nghiệm 2 phương pháp có chính xác? Và sùi mào gà bao lâu không phát bệnh thì an toàn ạ? Gần đây em nổi vài nốt đỏ dưới da bằng đầu kim giống nốt ruồi son rải rác trên tay và vai cho em hỏi đó là triệu chứng gì ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Ở mỗi bệnh nhân thời gian ủ bệnh từ khi có hành vi nguy cơ là khác nhau nhưng trung bình thời gian ủ bệnh thường là từ 3 - 90 ngày sau khi tiếp xúc với nguồn bệnh. Trong khoảng thời gian ủ bệnh nếu bạn đi xét nghiệm giang mai thì có thể cho kết quả không chính xác. 

Do đó nếu sau 3 tháng bạn xét nghiệm lại kháng thể giang mai trong máu âm tính thêm 1 lần nữa thì có thể tạm an tâm bạn không bị giang mai. Đối với HIV thì sau 6 tháng từ lúc có hành vi nguy cơ, xét nghiệm kiểm tra kháng thể 1 lần nữa vẫn âm tính thì có thể tạm an tâm không nhiễm HIV.

Những nốt bất thường trên da thì bạn phải tới khám bác sĩ da liễu mới nhận định chính xác được. Cần lưu ý là nếu bạn cứ tiếp tục quan hệ tình dục không an toàn rồi lại đi xét nghiệm kiểm tra coi có bệnh không sẽ tạo một vòng luẩn quẩn về tâm lý không lối thoát và nguy cơ mắc bệnh sẽ ngày càng tăng.

- Bùi Văn Dũng - [email protected]

Chào bác sĩ,

Ba cháu tự nhiên không va chạm mà bị tím 2 cái ngón chân cái, vết tím chỉ một phần nhỏ gần ở chỗ nối với da, không biết đây có phải là biểu hiện của bệnh lý nào không ạ? Mong bác sĩ trả lời hộ cháu. Xin cảm ơn bác sĩ ạ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Chấm đỏ/ tím dưới móng tay là do xuất huyết mao mạch, có thể do va chạm không để ý, có thể do tăng huyết áp, do bệnh ngoài da... Có thể là không có bệnh gì cả, nhưng cũng có thể đây là dấu hiệu gợi ý bệnh tiềm ẩn (tức người bệnh không thấy gì bất thường, bác sĩ phải khám và làm xét nghiệm mới tìm ra). Do đó, tốt nhất là em nên đưa ba đến cơ sở y tế để kiểm tra tổng quát, em nhé.

- Hoàng Anh - [email protected]

Chào AloBacsi,

Em muốn đến BV Đại học Y dược TPHCM để xét nghiệm nước tiểu, kiểm tra xem có vấn đề gì về sức khỏe không. Em muốn hỏi thăm nếu xét nghiệm như vậy thì các chỉ số sẽ cho biết được những loại bệnh gì? Em có nên xét nghiệm như vậy hay cần xét nghiệm như thế nào? Thỉnh thoảngnước tiểu của em màu vàng đậm, có mùi rất nồng, giống như là sau khi uống thuốc tây hoặc ăn các thức ăn có đậm mùi. Cảm ơn bác sĩ nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Khi có bất kỳ triệu chứng khó chịu hay nghi ngờ bất thường, tốt nhất là em nên khám bác sĩ trước để bác sĩ định bệnh ban đầu sau đó sẽ đề nghị các xét nghiệm cần thiết và đọc kết quả cho em. Việc tự đề nghị xét nghiệm sẽ có nhiều bất cập khi diễn giải các triệu chứng cũng như thiếu sót xét nghiệm cần làm đi làm lại.

Về xét nghiệm nước tiểu thì xét nghiệm cơ bản và khảo sát ban đầu đối với các bất thường ở nước tiểu là xét nghiệm “tổng phân tích nước tiểu 10 thông số”.

Xét nghiệm có thể cho biết có sơ khởi một số bất thường sau: tiểu máu, tiểu đạm, nhiễm trùng tiểu, đường trong nước tiểu, tăng billirubin trong máu, ketone nước tiểu, pH và tỉ trọng nước tiểu. Xét nghiệm này chỉ đánh giá sơ bộ, 1 xét nghiệm đơn độc này không đủ để chẩn đoán bệnh.

- Trần Phương Trinh - [email protected]

Chào bác sĩ,

Ban đầu thì các mục nước nhỏ xuất hiện ở vùng da gần mép môi, ngứa sau đó mép miệng bị lở. Đi khám thì bác sĩ bảo cháu bị chàm môi, sau một thời gian điều trị các triệu chứng trên đã khỏi nhưng môi cháu vẫn bị khô rát, đóng vảy, bong tróc quanh năm, có lúc viền môi sưng lên, đỏ, ngứa và môi rộng ra. Khám bác sĩ khác lại bảo bị viêm môi dị ứng. Bây giờ thì vùng da ở má gần mép môi lại ngứa, tróc vẩy, đỏ, sưng, da dày lên như đồng tiền và ngày càng lan ra. Cháu bị đã hơn 4 năm. Bác sĩ cho cháu được biết chàm môi và viêm môi dị ứng có giống nhau không, cháu bị bệnh gì? Mong bác cho cháu lời khuyên nên chữa bệnh như thế nào. Cháu xin trân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Bệnh chàm môi là tình trạng viêm của môi như đỏ, khô, và lan rộng. Nó cũng có thể được gọi là Viêm môi dị ứng. Nguyên nhân bệnh là do yếu tố cơ địa đáp ứng với môi trường.

Do đó, các yếu tố thúc đẩy ở bên ngoài có thể là thời tiết hanh khô, ánh sáng mặt trời, hóa chất, sâu bọ, côn trùng... và các yếu tố nội tại như chế độ dinh dưỡng kém, thiếu hụt chất sắt, kẽm, vitamine nhóm B, cũng như  một chế độ chăm sóc răng miệng kém, rối loạn nội tiết tố... phối hợp với nhau gây ra những đợt bệnh ngắn hoặc có thể kéo dài nhiều năm.

Bệnh có thể nặng hơn bởi tình trạng nhiễm khuẩn hoặc nhiễm nấm. điều trị cần kiên trì và đáp ứng tùy mỗi người, quan trọng là phòng ngừa.

Việc điều trị cơ bản là nâng đỡ, cải thiện khả năng miễn dịch của cơ thể bằng chế đô ăn uống đầy đủ, bổ sung thêm vitamine B2, B3, B6, B12 hàng ngày. Vệ sinh răng miệng tốt đặc biệt khi bạn có răng giả hoặc implant. Sử dụng thuốc giữ ẩm môi thường xuyên như Vaseline, son dưỡng, các loại dầu như dầu dừa, dầu olive… loại trung tính.

- Tung - [email protected]

Thưa bác sĩ,

Đây là kết quả xét nghiệm Gan của em, nhờ bác sĩ xem dùm em kết quả là gan của em có tốt không ạ và kháng thể của em như vậy đã đủ chưa ạ? Nếu đủ rồi thì bao lâu nên đi kiểm tra và tiêm ngừa lại ạ. Chân thành cảm ơn bác sĩ ạ.

Tên xét nghiệm    Kết Quả          Chỉ số bình thường

Hóa sinh

SGOT(AST)          26.0               <40U/L

SGPT(ALT)          30.3               <42U/L

Miễn dịch

HBSAG ELISA       Negative;0.535  CO-I<1 Negative

Anti HVC ELISA   Negative;0.090   CO-I<1 Negative

ANTI HBS ELISA     184.2               2-10IU/L

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Theo kết quả trên thì men gan của em trong giới hạn bình thường, chứng tỏ tế bào gan không bị tổn thương. Nồng độ kháng thể bảo vệ đối với virus viêm gan siêu vi B khá cao, em không cần phải tiêm ngừa lại.

Nhưng theo thời gian, nồng độ kháng thể này có thể giảm xuống và khả năng bảo vệ sẽ giảm theo, khi đó em cần tiêm nhắc lại 1 mũi vaccine ngừa HBV, do đó khoảng 10 năm sau em nên kiểm tra lại Anti HBs.

- Nghiep Nguyen - [email protected]

Bác sĩ ơi cho con hỏi là 2 bên mép lưỡi của con như thế có bị làm sao không ạ? Trước con bị nhiệt bác sĩ cho con thuốc bôi vào lưỡi. Con thấy 1 tháng rồi không thấy nó khỏi ạ. Mà giờ con bị trào ngưoc axit dạ dầy và bị viêm xoang, viêm amidan, viêm họng nữa ạ. Có phải con bị nóng trong nên nó không khỏi phải không ạ? Xin cảm ơn bác sĩ đã tư vấn.   

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Hiện giờ em có cảm thấy đau rát gì ở thành bên của lưỡi hay không? Vì hình ảnh em gửi kèm tôi hiện chưa thấy gì bất thường ngoài những vết tì của răng lên thành bên của lưỡi, những vết này thì không phải là bệnh, cũng có thể là do chất lượng hình ảnh.

Nhiệt miệng là vết loét niêm mạc nông ở miệng, lành tính, thường là do “nóng trong người”, thiếu vitamin PP. Trên nền cơ thể đang bị viêm, trào ngược dạ dày thực quản và dùng nhiều loại thuốc thì rất dễ hình thành nhiệt miệng.

Song song với việc tuân thủ điều trị của bác sĩ đang trị bệnh cho em, em cần uống nhiều nước, tối thiểu là 2.5 - 3 lít nước mỗi ngày, ăn uống nhiều rau xanh và hoa quả và hạn chế các chất sinh nhiệt như ớt, tiêu... có thể dùng thêm vitamin PP mỗi ngày hay viên multivitamin để bổ sung thêm khoáng chất cần thiết.

- Võ Tấn Lộc - [email protected]

Chào AloBacsi,

Em vừa tiêm ngừa dại xong, trong đơn bác sĩ ở viện Pastuer TPHCM có khuyến cáo là không được làm việc nặng, chơi thể thao trong vòng 6 tháng. Cho em hỏi nếu trong vòng 6 tháng nếu em có lỡ làm việc nặng (có thể do hoàn cảnh) thì sẽ có ảnh hưởng gì? Nếu con chó cắn em sau 1 tháng không có dấu hiệu bị dại thì có thể "phá lệ" được không ạ? Chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Con chó đã cắn em sau 10 ngày theo dõi vẫn khỏe mạnh bình thường thì em có thể ngừng điều trị dự phòng dại sau phơi nhiễm, điều này an toàn vì con vật kia không bị dại và bản thân em cũng đã đủ kháng thể bảo vệ rồi.

Nếu em muốn chuyển sang tiêm dự phòng dại trước phơi nhiễm thì tiêm đủ 3 mũi, sau đó một năm sau tiêm nhắc lại một mũi và tiêm nhắc lại sau đó mỗi năm năm.

Việc kiêng uống bia rượu, hạn chế làm việc nặng hay chơi thể thao trong vòng 6 tháng sau khi tiêm ngừa dại mũi thứ 3 mang tính chất tương đối, đó là vì các triệu chứng thần kinh thường xảy ra từ mũi tiêm thứ ba trở đi, đặc biệt ở những người nhạy cảm với văcxin làm từ protein mô não chuột, uống bia rượu sẽ làm nặng hơn triệu chứng thần kinh và hoạt động gắng sức có thể gây mệt mỏi nhiều hơn bình thường.

Nếu như hoàn cảnh của em cần thiết phải làm việc nhiều và quan trọng là khi làm việc thì em không thấy bất cứ khó chịu gì thì em có thể “phá lệ”.

- Nguyenbabac - [email protected]

Chào bác sĩ,

Gần đây em có triệu chứng cứ ấm ách bụng rất khó chịu, chán ăn buồn nôn ăn nhanh no và lâu thấy đói, có cảm giác căng căng ở vùng bụng trên và khó chịu hơn sau khi ăn. Em đã đi khám ở BV Bạch Mai, làm hết các xét nghiệm, cả nội soi dạ dầy đều cho kết quả bình thường. Bác sĩ chuẩn đoán em bị hội chứng trào ngược dạ dày thực quản nhưng em uống thuốc đều không hề hấn gì và lần sau ra khám lại lấy thuốc uống vẫn vậy. Vậy em mong bác sĩ tư vấn cho em về căn bệnh này em xin chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Triệu chứng của em khá đặc trưng cho rối loạn hoạt động của dạ dày, kết quả nội soi dạ dày bình thường thì nhiều khả năng là em bị khó tiêu chức năng.

Trong bệnh lý khó tiêu chức năng, có thể có kèm trào ngược dạ dày thực quản mà chưa gây ra tổn thương ở thực quản. Bệnh lý này chủ yếu gây các triệu chứng khó chịu cho người bệnh chứ không gây tổn thương, nhưng việc điều trị lại rất khó, vì tùy thuộc vào người bệnh là chính, thuốc chỉ hỗ trợ điều chỉnh triệu chứng và loại trừ yếu tố thúc đẩy.

Một số yếu tố liên quan tới khó tiêu chức năng như một số loại thực phẩm nhất định (tùy theo từng người), căng thẳng lo âu, thay đổi nội tiết, một số bệnh lý (nhiễm Hp, cường giáp...).

Do vậy, em nên tránh lo âu, suy nghĩ căng thẳng, kiểm soát cảm xúc và nghỉ ngơi hợp lý, đảm bảo ngủ đủ, nên tăng cường chế độ ăn giàu chất xơ, rau xanh và hoa quả, hạn chế thực phẩm chua cay, nóng, nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, nước có gas, không hút thuốc lá, hạn chế cafe, bia rượu và nên tập luyện các môn giúp thư giãn như dưỡng sinh, yoga,…

Ngoài ra, trong trường hợp gặp cơn đau bụng dưới xương ức nhiều, đầy hơi, khó tiêu, ợ chua, trầm cảm, mất ngủ, lo lắng quá nhiều… thì phải sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sỹ chuyên khoa. 

Việc điều trị không thể tính theo ngày, thường kéo dài và tái phát, cần kiên trì điều trị và điều chỉnh chế độ sinh hoạt.

- Nguyễn Thị Lan Nhung - [email protected]

Cháu chào bác sĩ,

Bác sĩ cho cháu hỏi là sáng nay cháu ngủ dậy và thấy một bên tai bị đau rồi có cảm giác bị ù, lùng bùng trong lỗ tai. Không những vậy nó còn bị sưng và chảy nước vàng. Như vậy là cháu bị sao ạ, có nguy hiểm hay không? Và cháu cần phải làm gì? Xin cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Các triệu chứng trên khá rõ nét cho bệnh viêm tai, em cần khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng sớm để điều trị thích hợp kịp thời. Nếu chần chừ và chậm trễ trong điều trị, viêm tai có thể tiến triển nặng lên gây thủng màng nhĩ, viêm tai giữa, nhiễm trùng thần kinh trung ương...

- Hồ Đình Phương - [email protected]

Chào BS Hương,

Tôi tên Phương, sinh năm 1974, trong thời gian 3 tháng nay, tôi có chuyện buồn gia đình nên hay lo nghĩ nhiều và đang đau dạ dày; nhưng khoản 2 tuần nay tôi thấy đau rang phía trước ngực. Vậy mong BS Hương tư vấn hiện tượng trên và hướng dẫn cách điều trị. Cảm ơn BS Hương rất nhiều.        

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào bạn,

Stress hay căng thẳng đầu óc nếu vượt giới hạn chịu đựng của bản thân, kéo dài thì có thể gây rối loạn toàn thân, trong đó thường gặp nhất là rối loạn tiêu hóa (có thể đau dạ dày, có thể tiêu chảy, có thể táo bón...), đau mỏi khắp người do căng cơ căng thẳng (trong đó có đau ngực) và các rối loạn khác như mất ngủ, thở thiếu hơi...

Triệu chứng đau rang phía trước ngực nếu đau theo kiểu âm ỉ liên tục nhiều ngày thì không đặc trưng cho đau ngực kiểu bệnh lý tim mạch mà thường là đau do căng cơ căng thẳng. Bản thân rối loạn hoạt động dạ dày cũng có thể gây đau vùng ngực sau xương ức do trào ngược acid lên thực quản.

Tuy nhiên, bạn không cung cấp rõ tính chất đau ngực, cũng như các yếu tố nguy cơ tim mạch khác như hút thuốc lá, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp... thì tôi chưa thể loại trừ hoàn toàn nguy cơ bệnh lý tim mạch.

Cách tốt nhất là bạn nên khám tổng quát 1 lần để kiểm tra sức khỏe toàn diện, loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn và bác sĩ cũng có thể điều trị thuốc hỗ trợ cho bạn đối với tình trạng căng thẳng, buồn lo quá mức.

- Kiều Văn Vượng - [email protected]

Thưa bác sĩ, cháu mơí đi khám và bị viêm gan B mạn. Cháu được kê đơn thuốc URUSEL và BELIVER. Giờ cháu có thê kết hợp uống Cà gai leo của Tuệ Linh không ạ? Cháu cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Toa thuốc tây hiện nay của em gồm các thuốc hỗ trợ, đó là thuốc hỗ trợ đường mật và bổ sung thêm khoáng chất - vitamin B. Cà gai leo cũng là một dạng thuốc hỗ trợ gan, em có thể dùng kèm được.

Tuy nhiên, viêm gan siêu vi B mạn có những trường hợp cần phải điều trị tiệt trừ virus, trường hợp chỉ mang siêu vi B dạng không hoạt động thì không cần điều trị gì cả, không gọi là viêm gan siêu vi B mạn chỉ virus không gây tổn thương gan, chỉ kiêng cử những thứ độc cho gan và tái khám kiểm tra định kỳ mà thôi.

Tôi không rõ em đã khám ở đâu, có khám bác sĩ chuyên khoa gan mật không, em nên xem xét lại cho rõ chẩn đoán bệnh của mình.

- Lê Thị Ly - [email protected]

Bác sĩ ơi,

Chồng em bị va đập đầu vào tường rất mạnh. Giờ anh ấy mệt, đau liên tục, còn hay mơ sảng nữa. Bác sĩ giúp em với. Em xin cảm ơn ạ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Chồng của em sau khi bị chấn thương đầu thì xuất hiện các triệu chứng trên là cần phải đi đến bệnh viện kiểm tra ngay, coi chừng chấn thương sọ não có xuất huyết.  Em nên đưa chồng em đến cơ sở y tế có thể chụp CTscan sọ não để kiểm tra.

- Liên Ly - [email protected]

Bác sĩ cho em hỏi câu này với ạ: em là nữ, mới 16 tuổi thôi mà đã cao 1m68 rồi.. Như vậy em có cao quá không ạ? Em có bị thừa hóoc mon tăng trưởng chiều cao không? Có cách nào để hạn chế phát triển chiều cao không ạ? Em xin cảm ơn ạ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương

Chào em,

Chiều cao 1m68 ở nữ 16 tuổi không phải là cao bất thường, cũng không phải do thừa hormon tăng trưởng. Có lẽ nơi em sinh sống ít có người nữ nào có chiều cao như vậy nên em lo lắng, chứ hiện tại ở thành phố, đây là chiều cao bình thường, thậm chí có người có chiều cao đến 180 cm và hơn nữa, đa phần họ là người mẫu.

Chiều cao do yếu tố di truyền quyết định kèm chế độ ăn uống, sinh hoạt, môi trường sống. Em không nên quá lo lắng, cứ để cơ thể phát triển tự nhiên, hạn chế phát triển chiều cao không cần thiết và rất nguy hại cho sức khỏe. Rất nhiều người dùng đủ mọi cách để tăng chiều cao hơn nữa, hơn cả mốc chiều cao của em mà không được đấy em à.