Chị Phạm Thị T. (27 tuổi ở Hà Nội) bị một khối u sắc tố che kín gần hết đầu và một nửa mặt bên phải. Da ở vùng này đen sậm, sần sùi. Trước đây, những trường hợp này, các bác sĩ đều phải bó tay hoặc nếu phẫu thuật để tránh khối u biến thành ung thư thì bệnh nhân cũng trở lên “dị dạng”.

Giãn da cho một bệnh nhân tại Bệnh viện Xanh Pôn, Hà Nội.

Nhờ áp dụng kỹ thuật giãn da và cấy ghép, sau 2 tuần ra viện, toàn bộ phần da mặt, da đầu của chị T. đã trở lại như bình thường và tóc mọc trở lại.

Khuyết tổn vùng da đầu rất thường gặp do nhiều nguyên nhân khác nhau như bỏng, sẹo bỏng, chấn thương, u sắc tố, u máu... Trước đây, để điều trị thường áp dụng kỹ thuật ghép da tự thân (lấy mảnh da từ vùng bất kỳ của bệnh nhân để ghép vào vùng khác).

Nhược điểm của phương pháp là da ghép có thể trở nên đen sậm, không mọc tóc trên đầu, thay đổi cảm giác, bị co rúm và khó che phủ những sẹo quá rộng. Kỹ thuật giãn da, một trong những tiến bộ quan trọng cho phép tạo ra những chất liệu tạo hình có nhiều ưu điểm ngay trên cơ thể bệnh nhân mà những kỹ thuật khác không thể đáp ứng được.

Để có được vạt giãn cần tiến hành lập kế hoạch phẫu thuật, lựa chọn túi giãn da và vị trí da lành của đầu để cấy túi. Phẫu thuật lần một, cấy túi giãn phía dưới vùng da lành, ngay bên cạnh tổn thương. Sau 7 - 10 ngày bơm giãn theo lịch trình 3 - 4 lần/tuần. Sau 1 - 2 tháng bơm giãn, túi giãn đạt thể tích cần thiết, tiến hành phẫu thuật lấy bỏ túi giãn và tạo vạt giãn cho nơi khuyết da đầu.

Kỹ thuật tạo vạt giãn sẽ được tính toán sao cho vạt giãn đủ che phủ diện tích khuyết da đầu, có hướng nuôi, hướng tóc trên vạt phù hợp với hướng tóc xung quanh. Kỹ thuật này không chỉ tăng diện tích của da giãn lên 30% mà còn thiết kế để xoay đến vùng khuyết da xa nhất, sau đó nối ghép da và để cho da phát triển bình thường.

Theo PGS.TS Trần Thiết Sơn
(Chủ nhiệm Bộ môn Phẫu thuật tạo hình, Đại học Y Hà Nội)

Bee.net.vn