Khó thở, tay chân run... có phải do hạ đường huyết không, AloBacsi ơi?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia định

Nội dung buổi tư vấn của BS Thu Cúc với bạn đọc AloBacsi:

- Bùi Quang Hà - Lâm Đồng 

Xin chào bác sĩ,

Tôi bị bệnh rát cổ 5, 6 tháng rồi nếu ăn mặn hoặc chấm nước mắm thì cảm thấy rát cổ nhiều và phải uống nước, đặc biệt khi ngủ dậy phải uống ít nước mới đỡ. Có thuốc điều trị không bác sĩ? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trường hợp của bạn có thể có tổn thương ở hầu họng, hay thực quản. Theo tôi trước tiên bạn có thể đến gặp BS Tổng quát để khám họng, nếu có bất thường bạn sẽ được hướng dẫn đến khám đúng chuyên khoa.

- Nguyen Cong Chanh - Dustinnguyen...@yahoo.com.vn

Xin hỏi bác sĩ: sau mổ bướu hoạt dich tay em giờ không thể gập sát xuống được vậy lý do tại sao? Do bác sĩ mổ không đúng hay do vết mổ con mới nên chưa thể cử động được, em vừa mổ ngay 19/6 vừa qua. Em đang hoang mang, xin bác sĩ cho em lời khuyên.        

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Bạn không mô tả cụ thể vị trí nang hoạt dịch ở đâu, nhưng theo như mô tả tôi đoán có thể ở cổ tay. 

Bạn đã được phẩu thuật ở đâu và phương pháp phẩu thuật là gì. Có thể trong thời gian sau mổ, khớp bất động lâu nên bị cứng khớp. Tuy nhiên, bạn nên tái khám tại BV Chấn thương chỉnh hình để xác định rõ nguyên nhân và có hường xử trí tiếp theo.

- Nam Tran - tranthanhnam...@gmail.com

Xin chào bác sĩ,

Em năm nay 27 tuổi. Em bị mỏi phần hông đằng sau, cảm giác như mỏi trong xương sống xuống đoạn cuối xương phần hông. Em không biết gọi và tả như vậy có đúng không nữa. Mỏi xuống cả 2 chân nhưng chủ yếu là phần hông, cảm giác như mình đi bộ nhiều nên mỏi ấy. Em ngồi nhiều, đứng hay đi 1 lúc là mỏi nên em ít vận động. Em bị như vậy từ khoảng năm lớp 11 đến nay, em có đi chữa thuốc nam 1 lần người ta nói là thần kinh tọa nhưng không khỏi. Em rất mong bác sĩ giúp em xem em bệnh như vậy là sao và thuốc thang như nào để khỏi? Em cảm ơn bác sĩ.        

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trường hợp của em có thể do ít vận động, ít tập luyện. Em nên có gắng tham gia các hoạt động thể dục thể thao để tăng cường sức khỏe.

Tuy nhiên, tôi củng không rõ em chỉ có cảm giác mỏi hay ó triêu chứng gì khác không như đau lưng, đau lan hai chân, tê chân, triệu chứng này có thể gặp trong thoát vị đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh.

Hơn nữa mỏi cũng có thể bị nhầm lẫn với yếu cơ. Yếu cơ lại nằm trong nhóm bệnh lý khác và có nhiều nguyên nhân, tùy thuộc tính chất yếu cơ như yếu vào thời điểm nào trong ngày, yếu có thay đổi không, yếu tố làm tăng giảm… em nên đến khám BS chuyên khoa Nội thần kinh để xác định nguyên nhân em nhé!

- Ha Mai - maikimha...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em đã có em bé được 9 tháng tuổi. Em đã đặt vòng tránh thai từ khi bé được 6 tháng tuổi. Sau khi đặt vòng em ra nhiều huyết khi tới kì kinh và chán ăn, sút cân. Em không biết có phải là do tác dụng phụ của vòng tránh thai không? Em nghe nói cấy que tránh thai sẽ ít ra huyết hơn và dễ tăng cân hơn. Nếu tháo vòng ra thì bao lâu em có thể cấy que được. Cấy que tại BV Từ Dũ thì em có phải đặt lịch hẹn trước không? Và chi phí cấy là bao nhiêu ạ? Cám ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Que cấy tránh thai sẽ có tác dụng tránh thai sau cấy 24 giờ, cấy vào ngày 1 - 5 của chu kỳ tự nhiên. Nếu đúng vào ngày 1 - 5 của chu kỳ, bạn cáo thể cấy ngay sau khi lấy vòng tránh thai ra khỏi tử cung. Tuy nhiên trước khi cấy que tránh thai bạn nên khám phụ khoa để tìm nguyên nhân gây xuất huyết âm đạo bất thường nhé!

- Quoc Dong - quocdong@...com.vn

Em chào bác sĩ,

Năm nay em 30 tuổi, nam. Không hút thuốc, uống rượu bia. Em có tiền sử bệnh trào ngược dạ dày, mỗi khi bệnh hành e hay bị mệt vào buổi chiều tối, gần đây mỗi lần ăn no vô, uống nước đá, hay ăn cay thì em thưởng cảm thấy đau nhói vùng cổ, đau tức vùng ngực khoảng 2 - 3 phút. Cổ họng em lúc nào cũng nghe ngẹn ngẹn, hơi đau nhẹ. Lưỡi em gần đây bị ngứa ngứa và tren đầu lưỡi hay bị rát, và nhăn nhăn da xung quanh lưỡi. Không nghe đau, chỉ hơi khó chịu và ngứa ngứa thôi bác sĩ. Cho em hỏi đây là triệu chứng của những bệnh gì? Em nên đi khám cái gì ở khoa nào vậy bác sĩ? Không biết ở trung tâm Hòa Hảo có khám những bệnh này không bác sĩ? Mong bác sĩ tư vân giúp em với. Cám ơn bác sĩ rất nhiều.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Dịch trào ngược có thể gây viêm thực quản, viêm họng… bạn nên có chế độ ăn hợp lý để giảm bớt triệu chứng trào ngược như hạn chế các thức ăn dầu mở, các chất kích thích như trà caphe, không ăn quá no, bữa ăn cuối cách lúc đi ngủ 2 - 3 giờ, không nằm ngay sau ănvà đến gặp BS tiêu hóa nếu không kiểm soát được triệu chứng.

- Tu Tran - tranthicamtu...@gmail.com

Thưa bác sĩ,

Hôm nay đi kiểm tra sức khỏe định kì hằng năm thì kết quả điện tim không được bình thường, cháu đang rất hoang mang không biết như thế nào.

Cụ thể là: - nhịp tim 71 bpm - PR int 152 ms - QRS int: 104 ms - QT/QTc int 386/409 ms -P/QRS/T axis 16/89/41 -RV5/SV1 amp 0.83/0.46 mV -RV5+SV1amp 1.29 mV 1100 sinus rhythm 8101 Low QRS voltage in limb leads 9120 ** atypical ECG **

Bác sĩ kết luận là điện thế thấp ở ngoại vi và đề nghị đo lại sau 2 tháng. Cháu muốn biết những chỉ số và kết luận trên có nghĩa là gì? Và cụ thể vấn đề mà cháu gặp phải là gì có nghiêm trọng không và hướng điều trị tiếp theo là thế nào ạ? Xin chân thành cảm ơn!  

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Những trị số kết quả đo được trên giấy điện tim thường không chính xác. Kết quả điện tâm đồ thường do bác sĩ tự đọc kết quả dựa vào hình ảnh các sóng trên điện tim, vị trí các chuyển đạo, mối liên quan giữa các chuyển đạo, không dựa vào các con số riêng lẻ.

Tôi không rõ hiện tại em có triệu chứng gì bất thường không. Tốt hơn em có thể gừi lại cho tôi hình ảnh điện tâm đồ và các triệu chứng bất thường. Hoặc em nên đến khám BS chuyên khoa tim mạch, em nhé! 

- Nguyen Thi Mai Tram - tramnguyen...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em năm nay 36 tuổi. Cách đây nữa năm em bị khó thở, tay chân run... Nhập viện thì bác sĩ nói em bị hạ đường huyết, em đi khám bác sĩ thì bảo em bị thần kinh thực vật. Hiện nay em cứ thức khuya thì bị như trên và bây giờ tay chân em bị tê giống như kim châm ở đầu ngón. Vậy cho em hỏi em bị bệnh gì? Khám ở đâu cho đúng. Xin cảm ơn bác sĩ.   

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Trường hợp của em khi xuất hiên những triệu chứng trên em có thể uống 1 ly nước đường, ăn kẹo… Nếu triệu chứng cải thiện thì có thể do hạ đường huyết. Nguyên nhân thường gặp nhất là do thuốc điều trị đái tháo đường, cũng có thể gặp trong trường hợp nhịn đói, làm việc quá sức hay u tụy tiết insulin… Em có thể  đến gặp BS chuyên khoa Nội tiết để tìm nguyên nhân và điều trị.

- Dang Thi Thuy - dangthithuy...@gmail.com

Bác sĩ ơi, con bị té xe, gãy xương ngón và mất lun móng ở ngón trỏ. Con đi bệnh viện, được bác sĩ khâu và nói móng sẽ mọc lại. Đã được 3 tháng, giờ móng đã mọc lại, nhưng lại mọc vón 1 cục lại sần sùi trông rất xấu xí và mới được 1 nửa. Vì con không đi tháo chỉ và để lâu tiêu dần nên con tự tháo. Con đang rất hoang mang không biết móng có được mọc được bình thường không, chỗ khớp ngón lại bị sưng lên như xương mọc dư ra ạ. Bác sĩ tư vấn giúp con với ạ. Con xin cảm ơn.   

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Móng mọc lại sau khi tổn thương thường không có hình dạng như ban đầu. Vấn đề đáng lo ngại ở đây là khớp ngón tay bạn đang sưng. Em nên tái khám BS Chấn thương chỉnh hình để tìm nguyên nhân và điều trị kịp thời.

- Thuy Tran - tranthuyv...@gmail.com

Xin chào bác sĩ,

Bố cháu năm nay đã 55 tuổi, từng bị sưng phù chân tay được chẩn đoán là viêm đa khớp cấp. Bố cháu uống thuốc của ông thầy nào ở sài gòn thấy đỡ nhưng lại bị sưng phù cả người, và sau một lần bị ngất bố cháu trở bệnh nặng không đi lại được. Đi khám thì họ bảo khớp đã nhập tim, cho uống thuốc thì đỡ phù nề. Sau đó bố cháu đi khám ở BV Trung ương Huế thì không phát hiện ra bệnh gì cả chỉ có thiếu máu, nên sau khi được truyền máu thì về nhà điều trị. Nhưng hiện tại thì bố cháu lại bị tê chân phải, hay đau nhức. Cháu xin hỏi bác sĩ bố cháu như thế thì bị bệnh gì a? Xin cảm ơn bác sĩ.          

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Đại đa số các thuốc giảm đau không rõ thành phần nguồn gốc đều chứa Corticosteroid, thành phần này có tác dụng giảm đau kháng viêm rất hiệu quả. Tuy nhiên nếu dùng quá nhiều và không đúng cách gây nhiều tác dụng phụ như: hội chứng cushing, suy thượng thận, loét dạ dày tá tràng…

Hội chứng cushing bao gồm: tái phân bố mỡ ( tích tụ mỡ ở bụng, mặt) , teo tay chân, teo mô dưới da làm da mỏng dễ bầm máu, giữ muối nước gây phù tăng cân…

Loét dạ dày dẫn đến mất máu rĩ rả qua đường tiêu hóa gây thiếu máu mạn. Tuy nhiên cần phải thăm khám mời có thể đánh giá tình trạng hiện tại của ba em như thế nào. Em có thể đưa ba tái khám BS Cơ xương khớp để điều trị bệnh khớp có hiệu quả hơn, đồng thời cũng được đánh gái lại các bệnh đi kèm. Chúc ba em mau khỏe.

- Trần Thị Thanh Tâm - Quảng Nam

Em đi xét nghiệm công thức máu tổng quát có một số chỉ số được in đậm như sau, cho hỏi em có bị bệnh gì không? Cơ thể em thường hay mệt mỏi, đau nhức, sút cân: NEU% : 47.7% LYM% : 45.6% MCV : 83.4fL RDWs : 36.8fL. Xin cảm ơn.   

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Nếu có thể em nên gửi cho tôi toàn bộ công thức máu cũng như các xét nghiệm khác mà em đã thực hiện, cũng như mô tả cụ thể những vấn đề sức khỏe hiện tại để tôi có thể tư vấn tốt hơn cho em.

- Nguyen Thi Bien - nguyenthibien...@gmail.com

Chào BS,

Em bị 1 triệu trứng đó là sau khi đứt tay ( chảy rất ít máu) thì bị người lạnh, cảm giác khó thở, có khi bị ngất. Vậy xin bác sĩ cho em lời khuyên để khắc phục được không ạ? Em cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Triệu chứng mà em mô tả có thể do chứng rối loạn sợ hãi, cảm giác sợ quá mức khi gặp máu. Em có thể đến khám BS chuyên khoa Tâm thần kinh để được khám xác định bệnh và tư vấn tốt hơn nhé. 

- Nam - Yên Bái

AloBacsi ơi,

Cháu bị quai bị 1 tuần nay. Ban đầu bị sưng ở dưới cằm phải sau đó chuyển sang bên dưới mang tai bên kia. Cháu có đi châm cứu đắp thuốc nam nhưng không kiêng được gió và nước. Trong khi bị cháu có đi xe máy. Hiện tại cháu thấy tức bụng dưới, hơi đau âm ỉ. Có khi nào cháu đang bị biến chứng không? Bác sĩ cho cháu hướng giải quyết ạ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Quai bị có thể tự giới hạn. Đắp thuốc và châm cứu có thể gây tình trạng nhiễm trùng làm bệnh diễn tiến nặng nề hơn.

Đau tức bụng dưới có thể do rối loạn tiêu hóa, em có thể đến khám BS nội tiêu hóa để được điều trị và nhanh chóng khỏi.