Câu hỏi

Chào bác sĩ, Ba em 52 tuổi. 10 năm nay ba có nhiều hạch ở cổ nhỏ như hạt đậu (dưới 2 bên tai), lâu lâu nó phình to bằng trái chanh, sau đó xẹp xuống. Đi khám và điều trị nhiều thuốc nhưng không hết. Ba em đi sinh thiết hạch 2 lần, lần đầu cách đây 1 năm, BS kết luận: viêm hạch mãn tính. Lần thứ 2 cách đây 2 tuần ở BV Chợ Rẫy, kết luận: hạch tăng trưởng. BS nói không cần mổ và cho về. Ba em rất muốn điều trị cho hết hẳn nên ông đi hỏi BS bên Tai mũi họng và yêu cầu mổ, BS đồng ý mổ. Nhưng BS không chắc chắn sau mổ sẽ như thế nào, họ chỉ nói mổ lấy hạch đi xét nghiệm rồi điều trị tiếp, nếu ung thư sẽ hóa trị. Em và gia đình rất lo vì cảm thấy không an tâm. Mong AloBacsi tư vấn giúp. Hạch của ba em là loại hạch gì? Để lâu có nguy hiểm và có cần mổ ngay bây giờ không ạ? (Kim Thoa - minh…@gmail.com)

Trả lời

Chào em,

Thông tin em gửi không nói rõ những lúc hạch ở cổ phình to có kèm theo các dấu hiệu khác không? (ví dụ sốt, ớn lạnh, đau họng, ho, sụt cân,... hay có bất kỳ một tiêu điểm nhiễm trùng đâu đó trong cơ thể...).

Hạch là tổ chức Lympho, nằm rải rác trong cơ thể, có nhiệm vụ sinh ra Lympho bào và kháng thể chống lại các tác nhân gây bệnh. Đôi khi tác nhân gây bệnh đã biến khỏi cơ thể nhưng hạch vẫn còn lớn và sau một thời gian mới biến mất.

Hạch cổ lớn có thể là từ nhiễm trùng vùng tai mũi họng hay cơ quan gần đó, hoặc thường nghĩ ngay đến Lao hạch, kế đến có thể là bệnh Hodgkin, bệnh bạch cầu cấp hay mạn, hoặc di căn từ ung thư nguyên phát nơi khác trong cơ thể... Tất nhiên hạch lớn chỉ là một trong các dấu hiệu, sẽ kèm theo các dấu hiệu của từng bệnh lý.

Hạch cổ của ba em đã sinh thiết 2 lần và lần gần đây nhất kết quả không có gì bất thường thì có thể yên tâm theo dõi tiếp (nếu ba em không có các dấu hiệu bất thường khác kèm theo như BS đã gợi ý ở trên). Việc mổ lấy ra cũng không giải quyết vấn đề tốt hơn, và đâu phải hạch để lâu sẽ chuyển thành ung thư.

Tóm lại, hạch của ba em cần theo dõi tiếp, nên kiểm tra sức khỏe định kỳ ít nhất mỗi năm 1 lần hay khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường.

Thân mến,

Câu hỏi liên quan

• Bệnh nhân HIV mất thị lực có phải do uống ARV?
• Dị ứng với thuốc hạ mỡ máu, phải làm sao?
• Cấy que tránh thai tại Bệnh viện Từ Dũ, đến khoa nào?