Uống thuốc lao vào buổi trưa có được không BS?

Câu hỏi

Lúc trước em có nội soi lấy dịch nuôi cấy đờm, kết quả dương tính. Trong kết quả ghi em nhạy 3 loại RHE. Kháng 1 loại là Z. Theo em được biết Z là Pyrazinamide. Khi về địa phương lãnh thuốc em có nói là em kháng Z, người ta vẫn cho em uống phác đồ 6 tháng. Trog đó 2 tháng đầu giai đoan tan cong là uống 4 loại trong đó vẫn có Z, uống sang tháng thứ 3 em ngưng Z và hiện tại chỉ uống 3 loại RHE. Em uống tất cả chung 1 lần vào buổi trưa lúc 13h bụng đói. Bác sĩ cho em hỏi em uống buổi trưa có được không? Đến nay gần 3 tháng nhưng sao ngực em thỉnh thoảng vẫn thấy tức tức. Phía sau lưng cũng thấy hơi nhói nữa. Trong họng thường hay có nhớt màu trắng vướng gây khó chịu. Bắt buộc phải khạc hoài. Em không ho, cũng không có đờm. Thuốc em uống như vậy có đúng không. Trong kết quả ghi kháng Z mà người ta vẫn cho em uống chung 3 loại kia vậy có ảnh hưởng gì không? Liệu em có bị kháng thuốc không bác sĩ? Em xin cảm ơn.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Chào bạn,

Dùng thuốc lao nên đúng giờ và tốt nhất là trước ăn sáng 1 giờ để tránh tương tác với thức ăn và các thuốc khác. Việc sử dụng thuốc trước giờ ăn trưa không chống chỉ định nhưng hiệu quả sẽ giảm một chút nếu vẫn còn thức ăn trong dạ dày.

Pyrazinamide (PZA) là thuốc cực kỳ quan trọng không thể thay thế trong phác đồ kháng lao hàng 1. Thuốc làm giảm tỷ lệ tái phát, làm giảm thời gian điều từ 9-12 tháng xuống còn 6 tháng.

Kháng PZA thường gặp ở cơ địa người trẻ, nhiễm HIV, lao ngoài phổi, dùng chất gây nghiện,… Về nguyên tắc điều trị lao, với lao còn nhạy cảm với thuốc cần phối hợp ít nhất 3 loại thuốc chống lao trong giai đoạn tấn công và ít nhất 2 loại trong giai đoạn duy trì.

Do đó nếu bạn có kết quả KSĐ nhạy với RHE thì việc sử dụng thuốc này là phù hợp. Riêng kết quả kháng Z cần được xác định rõ ràng tuỳ từng trường hợp, bạn có thể gửi kèm hình chụp các xét nghiệm và phác đồ đang dùng để chương trình đánh giá và tư vấn cụ thể hơn cho bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>>Nên uống thuốc lao vào giờ nào trong ngày?

>>Uống thuốc lao phải cùng một giờ nhất định?