Trượt đốt sống L4 L5, điều trị như thế nào?

Câu hỏi

Chào bác sĩ, Tôi bị đau lưng, chụp MRI bị trượt đốt sống L4, L5, gãy eo L4, chèn dây thần kinh L4 hai bên. Xin được tư vấn cách điều trị.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Trượt đốt sống. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Trượt đốt sống có thắt lưng có nhiều nguyên nhân gây ra, ở người lớn tuổi thường liên quan đến thoái hoá, một số chấn thương gây gãy cuống, gãy mấu khớp dẫn tới mất vững cột sống cũng gây trượt đốt sống. Hầu hết bệnh nhân bị trượt đốt sống thường đáp ứng với điều trị nội khoa.

Trong những đợt đau cấp phải được nằm nghỉ, tránh mọi hoạt động hay lao động; dùng các thuốc chống viêm, giảm đau như paracetamol, aspirin, diclofenac, ibusprophen… sử dụng vật lý trị liệu, các phương pháp phục hồi chức năng, tập các bài thể dục tăng cường các cơ lưng, cơ bụng và cơ đùi; thực hiện ăn uống và các tập luyện nhằm giảm cân đối với người béo.

Điều trị bằng phẫu thuật đặt ra khi có tổn thương rễ thần kinh nặng không đáp ứng điều trị bảo tồn hoặc trượt đốt sống tiến triển ngày càng nặng.

Như vậy trường hợp của bạn cần phải đánh giá thêm trên lâm sàng (các yếu tố về tuổi, thời gian đau, thói quen sinh hoạt…) có thể chỉ định điều trị nội khoa trước nếu xác định gãy eo không làm tăng nguy cơ trượt đột sống nặng hơn bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Trượt đốt sống ở vị trí L4-5, điều trị thế nào?

>> Bị trượt đốt sống có tự phục hồi hay không?

Trượt đốt sống là tình trạng thường xảy ra ở vùng thắt lưng. Gai cột sống có thể gây đốt sống trượt lùi hoặc về phía trước hay trượt lên xương phía trước.

Các triệu chứng trượt đốt sống bao gồm:

- Đau lưng dưới
- Căng và cứng cơ
- Đau ở mông
- Đau lan tỏa xuống chân (do áp lực lên rễ thần kinh)

Vật lý trị liệu thường được dùng để điều trị trượt đốt sống bằng cách hỗ trợ cơ lưng và bụng. Đối với những người vẫn tiếp tục đau sau khi tập vật lý trị liệu, bác sĩ có thể chỉ định thủ thuật nối đốt sống.

Khi bị trượt đốt sống, bạn cần phải được điều trị ngay. Tình trạng này có thể gây đau mạn tính và tổn thương cột sống vĩnh viễn nếu bạn không điều trị. Bạn có thể bị yếu hoặc liệt chân nếu dây thần kinh tổn thương. Trong một số trường hợp hiếm, bạn có thể bị nhiễm trùng cột sống.

Một biến chứng khác có thể xảy ra là gù cột sống, gây đau thắt ngực trước.

Câu hỏi liên quan