Tình trạng bệnh viêm gan B của tôi có nên điều trị bằng thuốc?

Câu hỏi

Chào bác sĩ ạ, Xin gửi bác sĩ bản chụp kết quả xét nghiệm. Kính mong bác sĩ tư vấn giúp ạ. Tôi bị viêm gan B, mới đây tôi có đi xét nghiệm tại MEDIC Hoà Hảo thì các chỉ số như sau: - HBeAg: Âm tính - AnphaFP: 2.59 - HBV DNA Taqman: 36.955 (4.57 Log10) - ALT(GPT): 23.9 - AST(GOT): 15.7 Xin bác sĩ tư vấn giúp tình trạng viêm gan B của tôi là như thế nào, có phải điều trị bằng thuốc không ạ? Xin cảm ơn bác sĩ.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Kết quả xét nghiệm do bạn đọc cung cấp

Chào bạn,

Kết quả xét nghiệm cho thấy tình trạng nhiễm siêu vi B mạn của bạn đang ở giai đoạn siêu vi không hoạt động. Hiện tại men gan không tăng, chức năng thận bình thường, đường huyết bình thường, cholesterol toàn phần (mỡ máu) tăng nhẹ. Marker ung thư gan cũng không tăng nhưng chưa thấy có kết quả siêu âm bụng.

Bạn nên tái khám để siêu âm bụng kiểm tra tình trạng gan, nếu không có bằng chứng tổn thương gan do siêu vi thì có thể tiếp tục theo dõi kiểm tra định kỳ mỗi 3-6 tháng.

Bạn nên lựa chọn 1 cơ sở y tế gần nhà, thuận tiện, có chuyên khoa Tiêu hoá - Gan mật để theo dõi lâu dài bạn nhé.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Mắc viêm gan virus B mạn cùng xơ hóa gan F2-3 có nguy hiểm không BS ơi?

>> Chuyển thuốc điều trị viêm gan B mạn có ảnh hưởng kết quả?

Viêm gan B mạn tính là biến chứng của viêm gan B cấp không được điều trị kịp thời, đúng cách và dứt điểm. Viêm gan B mạn tính gây những tổn thương nghiêm trọng cho gan. Virus viêm gan B hoạt động và sao chép mạnh mẽ khiến cho chức năng gan ngày càng bị suy yếu. Nếu không được điều trị, bệnh viêm gan B mạn rất dễ chuyển thành xơ gan, ung thư gan, người bệnh có thể tử vong.

Viêm gan B mạn tính càng được điều trị sớm bao nhiêu thì người bệnh càng có cơ hội chữa khỏi bấy nhiêu. Mục tiêu của điều trị viêm gan B mạn tính là giúp cơ thể kiểm soát sự sao chép của virus và làm giảm lượng virus. Điều này giúp bảo vệ gan khỏi sự tổn thương do virus gây ra.

Người bệnh viêm gan B mạn tính không nên quá lo lắng về bệnh tật. Giữ tâm trạng thoải mái, tin tưởng bác sĩ và nghiêm túc trong điều trị sẽ giúp đạt được hiệu quả điều trị tối ưu nhất.

Người bệnh tuyệt đối không nên tự ý dùng thuốc mà chưa có chỉ định của bác sĩ, kể cả các loại thuốc bổ gan.

Có hai nhóm thuốc có thể được lựa chọn trong điều trị viêm gan B mạn tính: Interferon và các thuốc kháng virus.

Interferon có 2 dạng chính: Interferon pegylate hóa và Interferon thông thường. Nếu điều trị bằng Interferon, các bác sĩ thường chỉ định cho người bệnh dùng dạng Interferon pegylate hóa, chỉ dùng 1 lần/48 tuần hơn là dùng Interferon thông thường với 3 lần/tuần.

Trong quá trình điều trị viêm gan B bằng thuốc, người bệnh cần tái khám theo hẹn của bác sĩ để làm các xét nghiệm máu thường quy và kiểm tra để xem khả năng đáp ứng điều trị như thế nào. Căn cứ trên kết quả tái khám và xét nghiệm thường quy, các bác sĩ sẽ có kế hoạch cho việc điều trị tiếp theo.

Điều trị bằng thuốc kháng virus có tác dụng làm ngừng sự sao chép của virus, làm giảm lượng virus trong máu. Một vài thuốc kháng virus có thể kể đến như: Lamivudine, entecavir, adefovir, tenofovir... Tuy nhiên, hiệu quả điều trị bằng thuốc kháng virus có thể bị đảo ngược nếu người bệnh ngưng dùng thuốc. Do đó, hầu hết bệnh nhân viêm gan B mạn tính cần phải dùng thuốc hàng ngày trong suốt quãng đời còn lại để kiểm soát virus.

Để việc điều trị viêm gan B mạn tính đạt được hiệu quả tối ưu nhất, bên cạnh việc điều trị bằng thuốc, người bệnh cần có chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý. Tốt nhất, người bệnh viêm gan B mạn tính nên xin tư vấn của bác sĩ về chế độ dinh dưỡng, chế độ làm việc và nghỉ ngơi để có thể hỗ tốt nhất cho việc điều trị bệnh.