Thuốc Protevir và Tenofovir của Stada loại nào tốt hơn?

Câu hỏi

Chào BS,

Vợ tôi bị viêm gan B mạn và đang mang thai ở tuần 6.

Cho tôi hỏi, thuốc Protevir và Tenofovir của Stada thì loại nào tốt hơn? Kết quả xét nghiệm của tôi như sau:

- ALT : 13

- Anti HBe (elisa): âm tính 6.92

- HBeAg (elisa): dương tính 1552

- Nồng độ iu/ml: >1.70 x 10^8

- Nồng độ copies/ml: >9.89 x 10^8.

Mong quý BS tư vấn giúp tôi:

1. Trong 2 loại thuốc trên thuốc nào tốt hơn, nên dùng hơn?

2. Theo BS tôi nên điều trị thuốc như thế nào để không ảnh hưởng đến thai nhi. Cảm ơn BS ạ.

(Lưu Phương Nam - Luuphu...@gmail.com)

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Thuốc Protevir và Tenofovir của Stada loại nào tốt hơn? Khi người phụ nữ mang thai thì sức đề kháng sẽ giảm đi khi bị nhiễm virus viêm gan B sẽ dẫn đến bệnh nặng hơn

Chào bạn,
Cả hai loại thuốc mà bạn thắc mắc đều không phải hàng brand name mà là thuốc generic, tức là thuốc tương đương sinh học với biệt dược gốc về các tính chất dược động học và dược lực học, được sản xuất khi quyền sở hữu công nghiệp của biệt dược đã hết hạn, nhờ đó thường được bán với giá rẻ.

Hiện tại không có nghiên cứu so sánh hiệu quả của hai loại này, việc lựa chọn chủ yếu dựa trên kinh nghiệm dùng thuốc của từng bác sĩ.

Theo hướng dẫn, tất cả thai phụ nhiễm siêu vi B mạn đều phải tầm soát nồng độ siêu vi để quyết định có nên dùng thuốc kháng virus trong thai kỳ, việc quản lý và dùng thuốc sẽ cá thể hoá tuỳ theo từng bệnh nhân chứ không ai giống ai, có thời điểm dùng an toàn có thời điểm không nên, còn phải theo dõi tác dụng phụ của thuốc.

Việc dùng thuốc quá sớm có nguy cơ cho thai nhi, trong khi ngừng điều trị nếu đang dùng thuốc có thể gây ra nguy cơ viêm gan bùng phát cho bà mẹ.

Ngoài ra, khi bé được sinh ra, trong vòng 12 giờ đầu tiên sẽ được tiêm vaccine viêm gan B và HbiG giúp giảm đáng kể khả năng lây lan cho em bé lên tới hơn 98%, nên bạn không cần quá lo lắng.

Nên đưa thai phụ tới khám bác sĩ chuyên khoa Viêm Gan để xem kết quả và quyết định thời điểm dùng thuốc thích hợp bạn nhé!

Câu hỏi liên quan