Thuốc Ethambutol có gây mờ mắt không?

Câu hỏi

Chào các bác sĩ ạ, em thấy trên wed hỏi về trường hợp mờ mắt do dùng thuốc có thành phần Ethambutol nhưng phần trả lời của BS Cao Thị Lan Hương nói là: “Trong đa số các trường hợp mắt sẽ hồi phục khi ngừng sử dụng thuốc, nặng thì trong vài tháng cải thiện và rất hiếm khi bệnh không cải thiện khi ngưng thuốc”. Nhưng BS Nguyễn Thế Hồ lại nói thuốc Ethambutol độc cho dây thần kinh số 2 sẽ gây mờ mắt mà không thể phục hồi được cho dù ngừng thuốc. Em đang rất lo lắng không biết thế nào, mắt có thể hồi phục được không khi 2 bác sĩ lại có 2 câu trả lời hoàn toàn trái chiều nhau như vậy. Rất mong sự hồi âm của bác sĩ chính xác là có khả năng hồi phục hay không có khả năng khi dừng thuốc? Em xin cảm ơn!

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Một trong những tác dụng phụ của Ethambutol là gây nhiễm độc thị thần kinh nhưng ít gặp (đối với liều điều trị chuẩn tỷ lệ khoảng 5% nếu dùng kéo dài trên 4 tháng). Tổn thương thị thần kinh do Ethambutol có biểu hiện rất đa dạng, tùy thuộc vào liều dùng và thời gian dùng thuốc, mức độ hồi phục còn tuỳ thuộc vào mức độ nặng và thời gian tổn thương. Các tổn thương nhẹ có thể hồi phục trong khoảng 3 tháng, các tổn thương nặng và lâu dài khó có thể hồi phục.

Trong đa số các trường hợp có giảm thị lực nghi ngờ do Ethambutol đều được bác sĩ cho ngưng thuốc này để tránh ảnh hưởng nặng hơn lên thị lực của mắt. Sau đó, bệnh nhân sẽ được khám chuyên khoa Mắt để xác định thật sự có nhìn mờ hay không, có liên quan đến việc dùng Ethambutol hay không để BS xem xét dùng tiếp phác đồ củng cố có hay không có Ethambutol.

Do đó, đây là một vấn đề phức tạp, phải nhìn ở nhiều góc độ (như ở trên là từ góc nhìn của bác sĩ Nội khoa và từ góc nhìn của bác sĩ Mắt) và hết sức thận trọng trước khi kết luận một thuốc thiết yếu trị lao là nguyên nhân gây ra mờ mắt.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>>Mắt còn mờ khi ngưng thuốc Ethambutol 7 tháng, điều trị như thế nào?

>>Mắt bị mờ do thuốc Ethambutol, ngưng dùng có ảnh hưởng phác đồ điều trị?

Câu hỏi liên quan