Sau phẫu thuật xuất huyết não, khi nào cần phục hồi chức năng?

Câu hỏi

Người thân của tôi bị xuất huyết não, phẫu thuật được 5 tháng, tốc độ phục hồi chậm, chưa ăn, chưa nói được, tay chân yếu nằm bất động.

Sau phẫu thuật tới giờ 3 tuần là bị sốt, tay chân gồng cứng và rên rất nhiều.

Bác sĩ cho tôi hỏi, với tình trạng bệnh như vậy có nên đưa đến bệnh viện để điều trị phục hồi chức năng không và có thể bổ sung thuốc gì cho bệnh nhân không ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Trường hợp người thân của bạn bị xuất huyết não, đã trải qua phẫu thuật 5 tháng nhưng hiện vẫn chưa ăn uống, chưa nói được, tay chân yếu, nằm bất động, kèm theo tình trạng sốt và co cứng tay chân thì đây là một diễn tiến khá nặng nề.

Sau xuất huyết não, đặc biệt ở những bệnh nhân phải can thiệp phẫu thuật, khả năng hồi phục phụ thuộc vào mức độ tổn thương não, vị trí ổ máu tụ, thời điểm can thiệp và quá trình chăm sóc sau mổ.

Việc bệnh nhân chưa thể tự ăn, chưa nói, vẫn còn bất động chứng tỏ não và hệ vận động bị ảnh hưởng nặng. Ngoài ra, sốt kéo dài và gồng cứng tay chân có thể gợi ý tình trạng nhiễm trùng (viêm phổi, nhiễm trùng tiểu, nhiễm trùng vết mổ) hoặc biến chứng thần kinh (co cứng cơ, tăng trương lực cơ). Do đó, gia đình nên đưa bệnh nhân đến bệnh viện kiểm tra lại, làm các xét nghiệm cần thiết để tìm nguyên nhân sốt và có hướng điều trị kịp thời.

Về phục hồi chức năng: càng được can thiệp sớm, đúng cách thì khả năng cải thiện càng tốt. Ngay cả khi bệnh nhân còn yếu, nằm một chỗ, vẫn có thể thực hiện vật lý trị liệu thụ động, tập thở, xoa bóp để hạn chế teo cơ, cứng khớp và loét do tì đè. Việc này cần được thực hiện bởi đội ngũ phục hồi chức năng tại bệnh viện hoặc hướng dẫn để gia đình tập đúng cách tại nhà.

Về thuốc bổ: hiện chưa có loại thuốc nào có thể “thay thế” cho phục hồi chức năng. Một số thuốc hỗ trợ tuần hoàn não, dinh dưỡng thần kinh có thể được bác sĩ chỉ định, nhưng quan trọng nhất vẫn là điều trị nguyên nhân gây sốt và tiến hành tập luyện đều đặn, kiên trì.

Gia đình nên sớm đưa bệnh nhân đến bệnh viện chuyên khoa thần kinh hoặc phục hồi chức năng để được thăm khám trực tiếp và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Câu hỏi liên quan

• Mổ đục thủy tinh thể 1 tuần vẫn chưa thấy rõ: Bình thường hay bất thường?
• Bé 6 tháng tuổi ngủ xuyên đêm không tiểu, có đáng lo?
• Trẻ bị rách da mặt do té ngã, nên làm gì để không bị sẹo?