Sáng ngủ dậy tôi mắc đi ngoài, nhưng 2 giờ sau mới đi được

Câu hỏi

Chào bác sĩ,

Sáng ngủ dậy tôi bị khô miệng, mắc đi ngoài nhưng phải 2 giờ sau mới đi được và đi rất khó mặc dù phân mềm, đôi khi đi không được phải dùng thuốc bơm hậu môn. Tôi đã từng chích thuốc làm căng hậu môn nhưng chỉ có tác dụng khoảng 4 tháng. Hiện giờ mỗi ngày tôi phải uống từ 1 đến 2 gói Forlax/lần. Xin bác sĩ cho biết tôi bị bệnh gì và cách điều trị? Xin thành thật cảm ơn.

(Huỳnh Ngọc - haphuy...@gmail.com)

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Nguyên nhân gây táo bón là do uống ít nước, ít vận động, thiếu chất xơ... Ảnh minh họa

Chào bạn,

Táo bón là triệu chứng thường gặp, ở mỗi nhóm tuổi có những nguyên nhân riêng biệt. Tình trạng táo bón kéo dài có thể liên quan tới các bất thường nội tiết như suy giáp, rối loạn nội tiết trong quá trình mang thai và sau sinh, các bất thường về thần kinh và giải phẫu của hệ tiêu hoá như u, polyp, dùng thuốc gây liệt ruột, đái tháo đường... hoặc các bệnh lý rối loạn cơ năng như hội chứng ruột kích thích thể táo bón, tăng trương lực cơ vòng hậu môn.

Đa số nguyên nhân gây táo bón là do thói quen sinh hoạt chưa khoa học ví dụ như uống ít nước, lối sống ít vận động, thiếu chất xơ trong chế độ ăn, thường xuyên căng thẳng tâm lý. Phương pháp bạn đã điều trị trước đây có lẽ là chích độc tố Botilinum (Botox) vào cơ vòng trong có tác dụng gây dãn cơ vòng trong khoảng 2 - 3 tháng, thường được điều trị các trường hợp nứt kẽ hậu môn phức tạp.

Forlax có chứa Macrogol là polymer của ethylen glycon thuộc nhóm chất nhuận tràng thẩm thấu. Chất này có trọng lượng phân tử lớn, gần như không hấp thu và không chuyển hóa qua đường ruột vào máu. Macrogol liên kết với phân tử nước nhờ liên kết hydro. Từ đó giúp kéo nước trong đường ruột làm tăng thể tích phân, làm mềm phân giúp giảm táo bón. Thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ buồn nôn, đầy hơi, chướng bụng, tăng khát nước nếu không uống đủ nước, cảm giác cần đi tiêu gấp, đi tiêu không tự chủ.

Theo như bạn mô tả, có lẽ trước đây bạn đã từng được khám và tầm soát nguyên nhân gây táo bón, và có lẽ là không có bệnh lý thực thể rõ ràng nên mới được chỉ định thuốc nhuận tràng. Việc sử dụng thuốc nhuận tràng thường xuyên trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng sẽ làm giảm khả năng co thắt của ruột già và khiến tình trạng táo bón trở nên nghiêm trọng hơn. Do đó, nên giảm bớt việc sử dụng thường xuyên thuốc này, bạn có thể thử một số biện pháp khoa học hơn như uống nhiều nước (hơn 2 lít/ ngày) và tăng cường các chất xơ trong bữa ăn: như rau cải, đậu, trái,…, ngâm hậu môn nước ấm (40 độ C) 10 - 20 phút, 3 - 4 lần/ngày, giúp làm giãn cơ vòng, tăng tưới máu, giảm đau. Nên tập thói quen đi tiêu vào thời gian nhất định trong ngày, tốt nhất là sau bữa ăn sáng, bạn nhé!

Câu hỏi liên quan