Nổi hạch nách là lao hay di căn ung thư bờ lưỡi?

Câu hỏi

Chào BS, Lần trước em có nhờ tư vấn 1 lần rồi. Đó là em là người HIV chỉ số CD4 trên 1200. Em trình bày lần trước là lưỡi em bị loét em lo sợ ung thư bờ lưỡi, em khám BV Tai Mũi Họng rồi, uống thuốc không hết và các BS bên đó bảo vết loét không giống của ung thư lưỡi. Và hiện giờ dưới nách em có 1 cục hạch, hiện tại em sụt 6kg và thường xuyên ra mồ hôi ban đêm, ban ngày không vận động vẫn ra mồ hôi. Em muốn được tư vấn là không biết hạch của em là lao hạch hay hạch đó là do di căn của ung thư bờ lưỡi? (BS bên chỗ OPC quận 3 kêu em đi làm tầm soát lao nhưng em chưa làm). Vấn đề nữa là nếu như em bị ung thư lưỡi thì nên đi khám BV nào? Em không biết khoa ung bướu BV Chợ Rẫy có tiếp nhận người HIV để khám ung thư không? Hay là những người HIV đều tới BV Nhiệt Đới để khám cho tất cả bệnh lý khác? Em đang suy sụp mong BS tư vấn cho em sớm. Cảm ơn BS! (Bạn đọc T.M. - la…@yahoo.com)

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Với chỉ số CD4 còn khá cao thì biểu hiện ung thư do cơ địa AIDS rất khó có khả năng xảy ra.

Hơn nữa, ung thư ở lưỡi thường sẽ di căn các hạch vùng cổ trước, ít khi biểu hiện ở vùng nách. Do đó hạch ở nách có thể do nhiễm trùng khác gây ra (mà ở đây nghi nhiều do lao).

Mức CD4 này gần như bình thường nên sẽ không biểu hiện triệu chứng bệnh. Do đó, nếu cảm thấy sức khỏe suy giảm em cần phải kiểm tra lại CD4.

Nếu vẫn nghi ung thư em có thể khám bất kỳ khoa Ung bướu hoặc Răng hàm mặt nào thuận tiện; các trung tâm chuyên về ung thư thường sẽ cho kết quả giải phẫu bệnh đáng tin cậy hơn, em nhé!