Người bệnh thận cần chích ngừa những bệnh gì?

Câu hỏi

Người bệnh thận cần quan tâm đến việc chích ngừa những bệnh gì, thưa BS? Có vắc xin nào họ không nên chích hay không? Vắc xin có làm họ mệt mỏi hơn so với người bình thường không ạ?

Trả lời

BS.CK2 Tạ Phương Dung

Trưởng khoa Nội thận - miễn dịch ghép - Bệnh viện Nhân dân 115, TPHCM

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Thường chúng tôi khuyến cáo bệnh nhân chích ngừa trước khi ghép thận. Chẳng hạn viêm gan B, hoặc các chích ngừa sau khi ghép xong mà lúc này cơ thể uống thuốc ức chế miễn dịch (chống thải ghép) nhưng bệnh nhân không đáp ứng thuốc ức chế miễn dịch nữa thì lúc bấy giờ nếu chích ngừa ngay sau khi ghép cũng không giải quyết được vấn đề. Nếu có chích thì phải đợi 6 tháng sau khi ghép. Do đó viêm gan B nên chích ngừa trước khi ghép để đỡ mất thời gian chờ đợi.

Có những bệnh nên chích ngừa trước hết là uốn ván, lao, dịch tễ đặc biệt là những bệnh như viêm gan B,… Nhiều trường hợp có thể chích 2-3 mũi đã có phản ứng miễn dịch nhưng những trường hợp bệnh nhân suy thận đôi lúc phải dùng 5-6 mũi. Chính vì vậy mà thường chúng tôi khuyến cáo bệnh nhân chích ngừa trước khi ghép.

Tuy nhiên khi đã ghép rồi thì sau đó có thể chích ngừa hay không thì câu trả lời là có, ví dụ như cúm A, cúm B hoặc những trường hợp trước đó chưa tạo được kháng thể viêm gan B thì cũng có thể chích ngừa được hoặc các chích ngừa dại,…

Có một số bệnh không nên chích ngừa sau khi ghép ví dụ những bệnh có vaccine làm từ những sinh vật còn sống hay còn được gọi là vaccine sống ví dụ như lao, sởi, một số loại cúm,…

Thông thường khi chích ngừa thì ngay cả người bình thường hay người ghép thận cũng sẽ có những phản ứng nhẹ, bệnh nhân có thể có cảm giác hơi ngứa ở chỗ chích hoặc hơi sốt nhẹ, những triệu chứng đó sẽ biến mất trong vòng nửa ngày hay một vài ngày và không cần phải quan tâm. Đối với những bệnh nhân mẫn cảm có thể thêm một chút thuốc chống dị ứng hoặc nếu bị sốt có thể cho một vài liều thuốc hạ sốt.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan