Mất ngủ sau khi cắt bỏ ung thư tử cung, phải làm sao?

Câu hỏi

Tôi 52 tuổi bị ung thư tử cung đã cắt bỏ hoàn toàn. Sau 6 tháng giờ tôi bị mất ngủ, 5 6 ngày không chợp mắt, mong bác sĩ cho lời khuyên.

Trả lời

Chúng tôi rất thông cảm với tình trạng mất ngủ của chị, đặc biệt sau một quá trình điều trị ung thư vốn đã nhiều căng thẳng.

Dưới đây là những điểm quan trọng chị nên lưu ý và các bước có thể thực hiện:

1. Kiểm tra các nguyên nhân y khoa

Nội tiết sau phẫu thuật:

Cắt tử cung, đặc biệt nếu kèm cắt buồng trứng, khiến lượng estrogen giảm đột ngột. Suy giảm nội tiết có thể gây bốc hỏa, hồi hộp, lo âu và mất ngủ.

Tác dụng phụ thuốc:

Một số thuốc điều trị ung thư (thuốc nội tiết, giảm đau, chống nôn…) hoặc thuốc khác (thuốc huyết áp, corticoid) cũng gây khó ngủ.

Tâm lý sau ung thư:

Lo lắng bệnh tái phát, trầm cảm hoặc lo âu sau điều trị thường gặp.

2. Việc cần làm

Tái khám bác sĩ ung bướu hoặc bác sĩ nội tiết phụ khoa để được xét nghiệm nội tiết và đánh giá tác dụng phụ thuốc.

Khai rõ tình trạng mất ngủ kéo dài 5–6 đêm liền để bác sĩ xem có cần thuốc hỗ trợ ngắn hạn.

Hướng điều trị có thể được bác sĩ cân nhắc:

• Liệu pháp hormone thay thế (nếu đã cắt tử cung và không còn chống chỉ định).
• Thuốc ngủ hoặc thuốc an thần liều ngắn hạn để “phá vòng luẩn quẩn” mất ngủ, chỉ dùng khi được bác sĩ kê.
• Tâm lý trị liệu hoặc tư vấn nếu có lo âu, trầm cảm.
  
  

3. Điều chỉnh lối sống và thói quen ngủ

• Giữ giờ ngủ đều: đi ngủ và thức dậy cùng giờ, kể cả cuối tuần.
• Không dùng caffeine, rượu, thuốc lá, nước ngọt buổi chiều tối.
• Tạo môi trường ngủ yên tĩnh, mát, tối, tránh dùng điện thoại, tivi trước khi ngủ ít nhất 30 phút.
• Thư giãn: thở chậm, thiền, nghe nhạc nhẹ, đọc sách.
• Hoạt động ban ngày: tập thể dục nhẹ (đi bộ, yoga) 30 phút mỗi ngày, tránh tập sát giờ ngủ.
  
  

4. Khi nào cần hỗ trợ y tế ngay

• Mất ngủ liên tục > 1 tuần, kèm mệt mỏi, sụt cân, buồn chán, lo âu nhiều.
• Triệu chứng bốc hỏa dữ dội, hồi hộp, đánh trống ngực, đau đầu kéo dài.

Tóm lại:

Mất ngủ kéo dài 5–6 ngày sau khi đã cắt tử cung 6 tháng không nên xem nhẹ. Chị nên hẹn khám sớm với bác sĩ ung bướu hoặc bác sĩ nội tiết/ tâm thần kinh để được đánh giá nguyên nhân, xét nghiệm hormone và hỗ trợ điều trị thích hợp. Trong lúc chờ khám, hãy áp dụng ngay các biện pháp vệ sinh giấc ngủ để giảm bớt khó chịu.

Câu hỏi liên quan

• Mổ đục thủy tinh thể 1 tuần vẫn chưa thấy rõ: Bình thường hay bất thường?
• Bé 6 tháng tuổi ngủ xuyên đêm không tiểu, có đáng lo?
• Trẻ bị rách da mặt do té ngã, nên làm gì để không bị sẹo?