Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Xin hỏi nguyên nhân và triệu chứng của bệnh nhược cơ. Có phải đây là bệnh khó chữa không? Điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật thì tốt hơn? (Bạn đọc)

Trả lời

Điều trị bệnh nhược cơ thế nào? (Ảnh minh họa)

Biểu hiện của bệnh nhược cơ là mệt mỏi cơ. Sự mệt mỏi xảy ra từng đợt và tăng nhanh khi hoạt động. Bệnh thường gây tổn thương các cơ ngoại lai của mắt (gây nhìn đôi, sụp mi), các cơ da mặt (tạo ra vẻ mặt đờ đẫn, vô cảm), các cơ hầu, cơ họng (gây nói khàn, khó phát âm), các cơ ngửa đầu (làm đầu gục ra trước) và đôi khi ở các cơ thở (gây khó thở). Bệnh có thể xảy ra ở mọi người, thường gặp ở trẻ em và phụ nữ.

Nguyên nhân gây bệnh là sự bất thường về chức năng ở chỗ tiếp nối thần kinh cơ, có thể do cơ chế miễn dịch. Hiện nay, các nhà nghiên cứu chưa tìm thấy tổn thương giải phẫu đặc hiệu nhưng đã phát hiện có thâm nhiễm tế bào lympho vào các cơ, đôi khi có tăng sản hoặc u tuyến ức.Bệnh thường khởi phát thầm lặng với các triệu chứng: lác mắt, nhìn một thành hai, sụp mi mắt, tiếng nói lúc đầu câu thì rõ, cuối câu đuối dần rồi thều thào không nghe nổi, có trường hợp nuốt khó, không ngửa đầu lên được hoặc khó thở. Các triệu chứng trên nặng lên về buổi chiều hoặc khi gắng sức, đỡ lúc về sáng hoặc khi nghỉ ngơi. Khi có thai hoặc trước khi hành kinh, bệnh sẽ nặng thêm.

Bệnh tiến triển đôi khi lành tính, xen kẽ giai đoạn đỡ bệnh là các đợt nặng lên khi gặp những yếu tố phát động như nhiễm trùng, thuốc gây mê...

Các biện pháp điều trị:

- Thực hiện chế độ ăn giàu kali, chẳng hạn như ăn nhiều chuối tiêu...

- Tùy theo mức độ nặng nhẹ và giai đoạn bệnh, có thể dùng các thuốc chống cholinesteraza (như Prostigmin, Pyridostigmin, Mytelase...), các thuốc corticoid (như Prednisolon), các thuốc giảm miễn dịch...

- Nếu có u tuyến ức, cần mổ cắt tuyến ức.

Nếu được điều trị đúng, bệnh có thể khỏi hẳn hoặc giảm rõ rệt.

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?