Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Tai cháu nghe kém từ lâu, những tiếng động nhỏ cháu không nghe rõ. Một vài tháng gần đây tai cháu có biểu hiện: khi thở ra bằng tai, cháu có nghe trong tai có tiếng kêu ạch ạch, như những quả bóng khí bị thoát ra ngoài; tiếng kêu xuất hiện cả 2 bên tai, ở tai phải nhiều hơn. Đồng thời sức nghe bị giảm hơn trước. Cháu đã đi khám ở phòng khám Tai Mũi Họng - BV Bạch Mai, kết quả nội soi cho thấy các bộ phận của tai, mũi, thanh quản... bình thường. Khi đo thính lực thì kết quả của BS là: điếc tiếp nhận hai tai. Cháu muốn hỏi tai cháu như vậy là có bị bệnh gì không, điều trị thế nào? Liệu có phải dây thần kinh bị tổn thương hay u dây thần kinh thính giác không, làm thế nào để phát hiện được khối u này? Cháu xin chân thành cảm ơn! (Mai Hồng - Hà Nội)

Trả lời

Ảnh minh họa

Tai giữa thông với mũi, họng qua tai vòi, chính nhờ vậy mà áp lực mặt trong và mặt ngoài của màng nhĩ bằng nhau, giúp  cho màng nhĩ rung động bình thường khi có tác động của sóng âm. Khi ta thở mạnh có thể chủ động đưa hơi lên hòm nhĩ, làm cho áp suất tai giữa tăng hơn so với áp suất bên ngoài, đẩy màng nhĩ phồng ra, khi ta hít vào, không khí bị kéo xuống, áp suất hòm nhĩ tai giữa sẽ giảm theo, kéo màng nhĩ vào trong. Sự di động của màng nhĩ khi ấy ta có thể cảm nhận được qua tiếng kêu như bạn mô tả. Như vậy, đó là hiện tượng bình thường. Bạn đã khám, nội soi tai mũi họng nhưng không thấy có tổn thương bệnh lý thì bạn yên tâm nhé!

Điếc tiếp nhận là tình trạng tổn thương của cơ quan ốc tai (tai thần kinh) nằm ở tai trong. Nếu bạn không có tiền căn viêm tai giữa, viêm tai xương chũm thì nguyên nhân giảm thính lực dạng tiếp nhận hai tai kèm tiếng kêu có thể do nhiễm độc: do một số thuốc điều trị bệnh (streptomycine, quinin...), do hóa chất, sống trong môi trường tiếng ồn lớn, kéo dài, do tổn thương mạch máu nuôi ốc tai do xơ vữa mạch máu, rối loạn chuyển hóa mỡ...

Bạn cần phải theo dõi tình trạng giảm hay hồi phục thính lực qua thính lực đồ. Ngoài ra, bạn nên khám sức khỏe tổng quát nhằm phát hiện các rối loạn khác trong cơ thể bạn nhé!

Điếc tiếp nhận trong trường hợp của bạn rất ít khả năng do u dây thần kinh số VIII, vì u dây VIII chỉ bị một bên thôi. Muốn khảo sát u dây thần kinh VIII, phải dùng kỹ thuật Ctscan hay MRI bạn ạ!

Thân chào bạn, chúc bạn sớm phục hồi sức nghe!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?