Đầu gối bị sưng đau khi thời tiết thay đổi

Câu hỏi

Thưa BS, mẹ tôi 45 tuổi, mẹ hay bị đau đầu gối có sưng nhẹ mỗi khi đi lại nhiều hoặc thay đổi thời tiết. Xin hỏi, mẹ tôi bị bệnh gì, dùng thuốc nào để điều trị? Việc dùng prednisolon có hợp lý không? (Nguyễn Thị Thương - Thái Nguyên)

Trả lời

BS.CK1 Châu Thị Kiều Oanh

Bác sĩ cấp cứu - Bệnh viện Sài Gòn ITO, Bệnh viện quận 1, TPHCM

Theo như bạn mô tả thì rất có khả năng mẹ bạn bị thoái hóa khớp gối tức là tình trạng sụn mặt khớp bị hư. Đây là bệnh lý có liên quan đến tuổi tác và hay xảy ra khi bước vào tuổi 40-50.

Bệnh biểu hiện từ tình trạng nhuyễn sụn (mặt sụn khớp của khớp gối bị mềm), tiếp đến lớp sụn này sẽ bị hư tạo các đường nứt và lan sâu xuống tận vùng xương. Nặng hơn nữa các mảng sụn bị bong tróc ra để lộ lớp xương, bao hoạt mạc khớp gối sẽ bị viêm và tiết ra nhiều loại men làm hư thêm lớp sụn này.

Cơ thể phản ứng bằng cách tạo xương sửa chữa nhưng không thành công và tạo ra các hình ảnh gai xương trong khớp gối khi chụp phim X-quang.

Đau khớp gối là than phiền chính của bệnh nhân, đau khi đi lại nhiều và khi ngồi xổm đứng lên, ngồi nghỉ sẽ đỡ đau. Tuy nhiên, khi lớp hoạt dịch bị viêm thì ngồi nghỉ cũng đau. Nhiều người bệnh than đau ở mặt trong khớp gối, hoặc đau ở mặt sau gối. Họ cảm giác đau giống như bị rút gân. Có người không đau mà chỉ bị sưng do viêm hoạt mạc làm tăng tiết dịch viêm vào khớp.

Điều trị nội khoa:

- Tránh khiêng xách nặng, ngồi xổm, quỳ gối, ngồi xếp bằng.
- Đi phải có nạng hay chống gậy.
- Dùng thuốc kháng viêm dạng uống hay chích giúp giảm đau hiệu quả.
- Thuốc chích vào khớp là Corticosteroid, Hyaluronic acid.
- Thuốc điều trị sự phá hỏng mặt khớp: Glucosamin, Chondroitin...

Điều trị ngoại khoa (nếu điều trị nội khoa không cải thiện): mổ nội soi rữa sạch khớp, thay khớp, tạo hình lại khớp.

BS Châu Thị Kiều Oanh

Câu hỏi liên quan