Có nên uống thuốc Tenofovir điều trị viêm gan B khi đang mang thai?

Câu hỏi

BS cho em hỏi, Năm nay em 31 tuổi, em uống thuốc Tenofovir 300g điều trị viêm gan B 3 năm nay, khi xét nghiệm vẫn dương tính, nguỡng phát hiện virus đã trở về ở mức không phát hiện, men gan ở chỉ số bình thuờng (do em không nhớ rõ số cụ thể). Hiện giờ em đang dùng thuốc và đang mang thai 5 tuần, em được biết thuốc này không ảnh huởng đến thai nhi, nhưng em vẫn sợ uống sẽ ảnh huởng, nếu không uống em cũng sợ virus sẽ bùng phát có hại đến thai. 2 tháng trước em có khám ở BV Nhiệt đới, có hỏi BS điều trị em mang thai trong giai đoạn này được chưa, BS nói được. Nhưng em vẫn còn lo lắng, em ngưng uống 1 tuần rồi, đợi đến tháng sau tái khám hỏi lại BS thì lâu quá. Rất mong BS cho em được biết tình trạng của em, có nên uống thuốc khi mang thai không ạ? Nếu ngưng thuốc virus có bùng phát không? Em xin cảm ơn rất nhiều.

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Em đang điều trị viêm gan siêu vi B với Tenofovir thì có thể mang thai được, vì cho đến nay tại Việt Nam thì đây là thuốc có tính an toàn khá cao đối với thai phụ và thai nhi.

BV Nhiệt đới là bệnh viện tuyến đầu tại TPHCM về các bệnh truyền nhiễm, trong đó có bệnh viêm gan siêu vi B. Hàng năm, bệnh viện vẫn điều trị rất nhiều thai phụ viêm gan B và sinh con mẹ tròn con vuông, em nên tin tưởng vào bệnh viện, vào BS chứ không chỉ đơn thuần là suy nghĩ chủ quan của mình. BS bảo có thai trong thời gian điều trị không sao, em biết thuốc không ảnh hưởng nhưng em vẫn sợ uống, rồi lại sợ không uống thì virus bùng phát, có phải là tự em làm rối bản thân mình không.

Biến chuyển của bệnh viêm gan B trong thai kỳ không đơn giản. Xét về mẹ, có những trường hợp bị bùng phát viêm gan B cấp, suy gan cấp trong thai kỳ dẫn đến hậu quả nặng nề cho cả mẹ và thai khi tự ý ngưng thuốc (tức là có người bị, có người không bị, không ai nói trước được em thuộc nhóm nào). Xét về con, người mẹ có viêm gan B mạn mà HbeAg dương tính thì khả năng lây cho con lúc sinh cao hơn người có HbeAg âm tính; nguy cơ lây cho con còn phụ thuộc vào tải lượng virus trong những tháng cuối của thai kỳ.

Thai kỳ của em cần được theo dõi sát, BS sẽ theo dõi song song cả mẹ và con để lên kế hoạch mang thai và sinh nở an toàn nhất cho em và con.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan