Cơ chế hoạt động của phẫu thuật đặt thể hang nhân tạo

Câu hỏi

Vừa qua, 2 ca phẫu thuật đặt thể hang nhân tạo đầu tiên tại Việt Nam được Bệnh viện Nhân dân 115 thực hiện thành công đã mang lại hi vọng mới cho nhiều bệnh nhân nam bị rối loạn cương dương. Xin BS cho biết cơ chế hoạt động của thiết bị này ạ?

Trả lời

TS.BS Trương Hoàng Minh

Trưởng khoa Ngoại Niệu - Ghép thận - Bệnh viện Nhân dân 115, TPHCM

Phẫu thuật đặt thể hang nhân tạo - Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Ngày 3/7/2019, Bệnh viện Nhân dân 115 đã thực hiện 2 ca đầu tiên và theo như được biết đây là 2 ca đầu tiên tại Việt Nam điều trị rối loạn cương dương mức độ nặng, tức là ở giai đoạn liệt dương.

Trong nguyên tắc của châu Âu cũng như của Mỹ điều trị rối loạn cương dương có 3 bước:

- Hướng dẫn lối sống cho bệnh nhân, sử dụng thuốc điều trị ức chế men PDE5, sử dụng biện pháp cơ học như hút chân không, dùng ống đặt vào dương vật và dùng áp nội tâm hút để đưa máu vào dương vật hoặc dùng sóng xung kích cường độ thấp để điều trị rối loạn cương dương.

- Nếu vẫn không thành công, người ta sẽ dùng thuốc Papaverin, Prostaglandin tiêm vào thể hang để tạo cương dương vật.

- Nếu như hai bước trên đều thất bại, lâu nay tại Việt Nam cũng chỉ mới dừng ở bước 2, thường là người bệnh sẽ phải chấp nhận bệnh lý của mình.

Bệnh viện Nhân Dân 115 đã chuẩn bị cho ca mổ này từ rất lâu, đã 2 năm, chúng tôi nhận đề cương nghiên cứu cho cán bộ đào tạo tại nước ngoài và mời những vị giáo sư từ nước ngoài đến tập huấn.

Sau khi các bác sĩ đã được tập huấn tại bang Minesota - Mỹ về kỹ thuật đặt thể hang nhân tạo, vừa qua với sự phối hợp với bác sĩ đến từ Hàn Quốc, Mỹ và Nhật Bản, chúng tôi đã thành công bước đầu với 2 ca đặt thể hang nhân tạo đang được theo dõi trên báo chí cũng như truyền hình.

Chúng ta hiểu nôm na cơ chế của đặt thể hang nhân tạo có 3 bộ phận:

- Cylinder như 2 ống tuýp đặt vào bên trong lòng thể hang

- Bộ phận có bầu chứa dung dịch, sử dụng nước muối sinh lý bình thường, có dung tích 75-125 CC, tùy theo kích thước thể hang.

- Bộ phận bơm, đây bộ phận rất quan trọng, có nhiệm vụ bơm dung dịch nước muối sinh lý từ bầu chứa vào thể hang giúp cương cứng, gần giống sinh lý cương của người bình thường.

Sinh lý cương của dương vật là quá trình chứa máu vào thể hang, khép lại tĩnh mạch để máu không trở về để tuần hoàn, từ từ làm cho thể hang cương cứng lên. Đến khi được thỏa mãn thì gom về làm cho máu trở về tuần hoàn.

Thể hang nhân tạo cũng gần giống cơ chế sinh lý cương của người bình thường, bơm dung dịch không phải máu mà 1 nước muối sinh lý bình thường (cũng có thể là nước cất) từ bầu chứa vào trong thể hang, làm cho thể hang căng lên.

Chúng ta thử hình dung giống như ống nước bịt 1 đầu và bơm nước vào thì ống nước sẽ bật thẳng ra và căng lên, khi xả nước ra thì ống sẽ xẹp và mềm lại. Thể hang nhân tạo cũng giống như vậy.

Khi có nhu cầu, người bệnh chỉ cần bấm vào nút và bộ phận bơm sẽ làm cho thể hang nhân tạo căng lên. Khi đã thỏa mãn, người bệnh bấm nút lần nữa thì hệ thống sẽ bơm dung dịch ngược từ thể hang nhân tạo trở về bầu.

Cả 3 hệ thống đều đặt trong cơ thể, thể hang nhân tạo nằm trong lòng thể hang thật của nam giới. Bầu chứa dịch sẽ được đặt phía sau xương mu, trước bàng quang. Bơm là bộ phận điều khiển sẽ được đặt ngay dưới bìu. Bìu là tổ chức khá lỏng lẻo và chúng ta có thể sờ thấy 2 tinh hoàn thì khi đặt thêm hệ thống nằm dưới 2 tinh hoàn, người bệnh sẽ dễ dàng sờ thấy vị trí của bơm.

Đương nhiên, cần có buổi tập huấn để bệnh nhân biết được đâu là vị trí bơm để làm cương và vị trí nào ấn nút để xả hết cương.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Rối loạn cương dương, điều trị dứt điểm bằng cách nào?

>> Đặt thể hang nhân tạo trị rối loạn cương dương bao nhiêu tiền?

Phẫu thuật cấy ghép thể hang dương vật là một phẫu thuật giúp nam giới bị rối loạn cương dương (ED) mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Phẫu thuật cấy thể hang giả dương vật liên quan đến việc đặt một thiết bị giả vào bên trong dương vật và bìu. Thiết bị này giúp người đàn ông đạt được sự cương cứng và lấy lại chức năng tình dục.
Ai có thể đặt thể hang dương vật?

Đàn ông bị rối loạn cương dương (ED) gây ra bởi một vấn đề cụ thể là những ứng cử viên tốt nhất cho loại phương pháp này.

Phải nhớ trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân nên thử tất các phương pháp điều trị đơn giản và ít xâm lấn trước, nếu không hiệu quả mới nghĩ tới phương pháp này. Nếu các phương pháp điều trị này không thành công, bệnh nhân bị ED có thể cân nhắc phẫu thuật cấy ghép thể hang dương vật. Vì một khi đã phẫu thuật cấy rồi thì không còn sử dụng phương pháp nào điệu trị hiệu quản nữa.

Câu hỏi liên quan