-
Buồn nôn, rối loạn tiêu hóa khi uống Colchicin trị gout, có nên đổi thuốc khác?
Câu hỏi
Chào AloBacsi, Ba tôi bị sưng đỏ ngón chân cái đã hơn 2 năm. Đến nay, các khớp gối và mắt cá chân cũng đau lắm, nhất là về đêm. Mới đầu cứ nghĩ là đau khớp, gần đây ba tôi đi khám mới biết bị gút. Ba tôi được BS kê toa thuốc Colchicin, uống vào thấy đỡ đau ngay. Nhưng đồng thời ba tôi cũng bị rối loạn tiêu hóa, buồn nôn khi uống thuốc này. Vậy xin hỏi, ba tôi có nên đổi thuốc khác không, và đổi sang thuốc gì? Rất mong BS tư vấn giúp.
Trả lời
Nếu bác đã được chẩn đoán đúng là bệnh gút và bị rối loạn tiêu hóa do uống Colchicin thì nên ngưng thuốc này và chuyển sang nhóm thuốc kháng viêm không steroid (AINS). Tuy nhiên, cần được BS kê toa vì thuốc này không nên sử dụng hoặc thận trọng khi có các bệnh lý về tim mạch, dạ dày, thận hoặc cũng có khả năng dị ứng thuốc. Thuốc chỉ có tác dụng làm giảm cơn viêm khớp mà thôi.
Nếu các cơn viêm khơp gút tái phát thường xuyên, cần đưa bệnh nhân đến chuyên khoa khớp để thử máu định lượng acid uric cũng như nên được điều trị các rối loạn lipid máu kèm theo. Việc điều trị các thuốc nhằm làm giảm nồng độ acid uric máu là điều bắt buộc để tránh tái phát các cơn viêm khớp gút.
Thời gian uống thuốc, mức độ giảm nồng độ acid uric máu bao nhiêu là đạt, thời gian điều trị bao lâu… bạn nên tư vấn trực tiếp với BS chuyên khoa khớp.
Hi vọng đã giúp ích cho bạn một số ý kiến cần thiết.
Gút là một bệnh lý rối loạn chuyển hóa purin làm tăng acid uric máu dẫn đến ứ đọng tinh thể muối urat tại khớp gây viêm khớp. Biểu hiện lâm sàng đặc trưng thường là sưng tấy, nóng, đỏ, đau dữ dội tại một hay nhiều khớp. Khi có cơn gút cấp, colchicin là thuốc được chọn dùng để làm giảm đau. Colchicin được dùng để chẩn đoán viêm khớp do gút. Ngoài ra, thuốc còn được dùng để phòng tái phát viêm khớp do gút và điều trị dài ngày bệnh gút và thường hay được dùng phối hợp với probenecid để tăng khả năng dự phòng. Nên ngừng dùng colchicin hoặc phải giảm liều. Trị liệu chỉ được tiếp tục khi hết các triệu chứng trên và thường sau 24 - 48 giờ (từ 2 - 4 ngày). Trường hợp nếu uống thuốc bị tiêu chảy có thể dùng các thuốc chống tiêu chảy hay thuốc làm chậm nhu động ruột để điều trị tiêu chảy do colchicin gây ra. Khi điều trị dài ngày, người bệnh cần biết phát hiện những tác dụng phụ có thể gặp do dùng thuốc, báo cho bác sĩ điều trị biết để có cách xử trí thích hợp. |
Trưởng khoa Cơ xương khớp, BV Nhân dân 115
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình