Bị sốt xuất huyết đủ 4 lần rồi có cần chích ngừa nữa không?

Câu hỏi

 Chào BS, Em được biết virus sốt xuất huyết có 4 chủng, nếu bị 1 lần rồi thì có thể bị lần nữa do gặp chủng khác. Nhưng từ nhỏ tới lớn em đã bị SXH 4 lần rồi, vậy em có cần chích ngừa SXH nữa ko? 

Trả lời

Chào bạn,

Câu hỏi của bạn rất hay, và cũng là thắc mắc chung của rất nhiều người sống ở vùng dịch tễ sốt xuất huyết như Việt Nam. Mình xin giải thích rõ ràng để bạn hiểu và đưa ra quyết định đúng:

1. Sự thật về 4 chủng virus sốt xuất huyết:

Virus sốt xuất huyết Dengue có 4 chủng huyết thanh: DENV-1, DENV-2, DENV-3 và DENV-4.

Khi bạn nhiễm 1 chủng, bạn sẽ có miễn dịch suốt đời với chủng đó.

Tuy nhiên, miễn dịch với chủng đó không bảo vệ hoàn toàn khỏi các chủng còn lại.

2. Bị 4 lần - có thật là đã nhiễm đủ 4 chủng không?

Về lý thuyết, nếu bạn đã bị SXH 4 lần, mỗi lần do một chủng khác nhau, thì bạn đã có miễn dịch gần như đầy đủ với cả 4 chủng.

Nhưng trên thực tế:

Không có xét nghiệm huyết thanh học cụ thể cho từng chủng sau từng đợt bệnh ở hầu hết bệnh viện tại Việt Nam.

Có thể có trường hợp bạn bị lặp lại cùng 1 chủng, do miễn dịch yếu đi theo thời gian.
Hoặc cũng có thể bạn không thực sự bị sốt xuất huyết cả 4 lần, vì chẩn đoán SXH chủ yếu dựa vào lâm sàng và test nhanh, đôi khi nhầm với các bệnh sốt virus khác.

=> Vì vậy, không thể khẳng định chắc chắn bạn đã nhiễm đủ 4 chủng chỉ dựa trên số lần bạn nhớ đã mắc SXH.

3. Vậy có nên chích ngừa không?

Hiện nay, ở Việt Nam có 2 loại vắc xin sốt xuất huyết:

• Vắc xin Qdenga (Dengue tetravalent vaccine - Nhật Bản)
• Được chấp thuận tiêm cho người từ 4-60 tuổi, dù đã từng mắc SXH hay chưa.
• Tiêm 2 mũi, cách nhau 3 tháng.

Đặc biệt hữu ích với người sống trong vùng dịch tễ, từng bị SXH → giúp tăng cường miễn dịch đa chủng, hạn chế tái phát nặng.

4. Kết luận - Trường hợp của bạn:

Dù bạn đã từng mắc SXH 4 lần, vẫn nên cân nhắc tiêm vắc xin Qdenga, vì:

• Không chắc bạn đã nhiễm đủ cả 4 chủng.
• Kháng thể có thể suy giảm theo thời gian.
• Vắc xin giúp tăng cường miễn dịch bền vững, đặc biệt giảm nguy cơ SXH nặng khi tái nhiễm.

Lưu ý: Trước khi tiêm, bạn nên đến cơ sở tiêm chủng uy tín để được tư vấn kỹ lưỡng hơn, có thể cần làm xét nghiệm huyết thanh học (nếu cơ sở có thực hiện) để xác định tình trạng miễn dịch hiện tại.

Câu hỏi liên quan

• Mổ đục thủy tinh thể 1 tuần vẫn chưa thấy rõ: Bình thường hay bất thường?
• Bé 6 tháng tuổi ngủ xuyên đêm không tiểu, có đáng lo?
• Trẻ bị rách da mặt do té ngã, nên làm gì để không bị sẹo?