Bé sinh non 3 tháng tuổi hay trớ sữa, có đáng lo?

Câu hỏi

Con em 3 tháng tuổi, 5.5kg. Bé sinh non 35 tuần tuổi và đc 2.4 kg. Em rất ít sữa mẹ nên chủ yếu cho bé uống sữa công thức, nhưng từ khi 1 tháng tuổi trở đi mỗi lần ăn xong bé đều hay bị trớ và vặn vẹo người. Có khi bế trên tay 2-3 tiếng đồng hồ sau ăn nhưng vẫn trớ.

Hiện tại em cho bé ăn 2 tiếng 1 lần, mỗi lần là 80ml (trước là 3-4 tiếng một lần) bé vẫn trớ nhưng có xu hướng đỡ hơn chút. Hiện tại bé hơn 3 tháng nhưng ít hóng chuyện, ít cười, nhiều khi hóng được một lúc thì lại cáu gắt khóc lên.

Bé ít khi nằm chơi mà chỉ đỡ khóc khi được bế bồng. BS tư vấn giúp em nên làm thế nào được ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Với những thông tin bạn gửi, bé gái 3 tháng tuổi, sinh non 35 tuần, cân nặng hiện tại 5,5kg và có tình trạng hay trớ sau ăn, vặn mình, khó chịu, đây là vấn đề khá thường gặp ở trẻ sinh non và trẻ nhỏ trong những tháng đầu đời.

Trớ sữa ở bé nhiều khả năng liên quan đến trào ngược dạ dày - thực quản sinh lý. Ở trẻ dưới 6 tháng, đặc biệt là trẻ sinh non, cơ thắt thực quản dưới còn yếu, dạ dày nhỏ, lại phải nằm nhiều nên sữa rất dễ trào ngược lên. Việc bé trớ dù đã được bế lâu sau ăn cho thấy tình trạng này chưa ổn định hoàn toàn, tuy nhiên nếu bé tăng cân tốt, không nôn ói dữ dội, không sặc tím tái, thì thường chưa phải là trào ngược bệnh lý nguy hiểm.

Cách bạn điều chỉnh cho bé ăn lượng ít hơn, chia cữ dày hơn (80ml mỗi 2 giờ) là hợp lý, vì giúp dạ dày bé không bị quá căng. Bạn nên lưu ý thêm:

- Cho bé bú chậm, đúng tư thế, tránh để nuốt nhiều hơi

- Sau ăn bế bé thẳng đứng ít nhất 20–30 phút

- Tránh rung lắc, thay tã hay ép bé nằm ngay sau bú

- Có thể trao đổi với bác sĩ để đổi sang loại sữa công thức dễ tiêu, chống trào ngược nếu cần.

Việc bé ít hóng chuyện, ít cười, hay cáu gắt, chỉ dễ chịu khi bế có thể liên quan đến:

- Khó chịu do trào ngược khiến bé mệt, quấy

- Trẻ sinh non thường phát triển thần kinh - vận động chậm hơn trẻ đủ tháng, cần đánh giá theo tuổi hiệu chỉnh chứ không so sánh máy móc.

Tuy nhiên, vì bé đã hơn 3 tháng tuổi mà tương tác xã hội còn kém, bạn nên đưa bé đi khám nhi khoa để bác sĩ:

- Đánh giá trào ngược có cần điều trị hay không

- Kiểm tra thính lực, thị giác, trương lực cơ

- Theo dõi mốc phát triển phù hợp với trẻ sinh non.

Bạn không nên quá lo lắng, nhưng cũng không nên chủ quan, việc thăm khám sớm sẽ giúp bé được hỗ trợ kịp thời và yên tâm hơn trong quá trình chăm sóc.

Câu hỏi liên quan

• Cách đặt lịch khám tại phòng khám Tim - Mạch máu của PGS.TS.BS Trần Minh Hoàng
• Không đo InBody, nhìn mỡ máu có đoán được cơ – mỡ – mỡ nội tạng không?
• Trào ngược dạ dày lâu năm, vì sao ngày càng khó thở và nghẹt mũi?