Tác động của Zona lên bệnh nhân tim mạch

Bệnh tim mạch được xem là một trong những yếu tố gia tăng nguy cơ khởi phát bệnh Zona. Theo nghiên cứu tại Nam Isreal, hơn 32% bệnh nhân Zona mắc các bệnh lý tim mạch như tăng huyết áp và nhồi máu cơ tim. Bên cạnh đó, nguy cơ khởi phát Zona ở bệnh nhân có bệnh lý tim mạch đồng mắc tăng đến 34%.

Bệnh nhân nhập viện do Zona còn có nguy cơ cao hơn với các biến chứng nghiêm trọng về tim mạch 4. Các báo cáo cũng chỉ ra rằng nguy cơ nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân Zona có bệnh tim mạch đồng mắc tăng 69%, trong khi nguy cơ suy tim tăng đến 92%.

Phiên hội thảo chuyên đề “Gánh nặng bệnh Zona trên người bệnh tim mạch và biện pháp phòng ngừa bằng vắc xin” diễn ra trong khuôn khổ Đại hội Tim mạch Toàn quốc lần thứ 19 do Hội tim mạch học Việt Nam tổ chức từ 13 - 15/12/2024 tại Huế với mục tiêu liên tục cập nhật, bổ sung các kiến thức cũng như trao đổi chuyên môn giữa các chuyên gia đầu ngành trong và ngoài nước trong lĩnh vực tim mạch.

Theo TS.BS Bùi Thế Dũng - Trưởng khoa Nội Tim mạch - Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, tỷ lệ mắc Zona và đau thần kinh sau Zona tăng theo tuổi, tăng cao ở người trên 50 tuổi. Tỷ lệ nhiễm Herpes zoster, kéo theo sau là tình trạng đau dây thần kinh sau Zona (PHN) dự kiến sẽ tăng do dân số già hóa và sự phát triển của các tình trạng suy giảm miễn dịch liên quan đến lão hóa.

Bên cạnh đó, các bệnh mạn tính như bệnh tim mạch càng làm tăng nguy cơ mắc bệnh Zona. Một điều đáng lưu ý, bệnh Zona có thể gây các biến chứng tiêm mạch hiếm gặp như làm tăng nguy cơ đột quỵ, và nguy cơ này tăng cao ngay sau khi nhiễm.  

Dự phòng Zona để giảm biến cố tim mạch

Theo các chuyên gia, hiện nay, những lựa chọn điều trị Zona và các biến chứng của Zona vẫn còn hạn chế và chưa được tối ưu. Vì thế, công tác dự phòng được đánh giá là một trong những giải pháp quan trọng trong việc quản lý bệnh tim mạch nhờ làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh Zona và nguy cơ biến cố tim mạch hiếm gặp. Nghiên cứu tại Mỹ cho thấy biện pháp phòng ngừa herpes zoster làm giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ ở những người từ 60 - 69 tuổi.

TS.BS Trần Vũ Minh Thư - Trưởng khoa Nội Tim mạch 2, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TPHCM cho biết, người từ 50 tuổi trở lên và người trên 18 tuổi có tình trạng suy giảm miễn dịch là nhóm có nguy cơ cao mắc Zona. Do đó, cần sớm chủ động phòng ngừa Zona và các biến chứng do Zona gây ra.

Nghiên cứu trên thế giới cho thấy, vắc xin ngừa Zona đã chứng tỏ có hiệu lực lên đến 97,2% phòng bệnh Zona và hơn 91% phòng các biến chứng của Zona khi chủng ngừa ở nhóm người từ 50 tuổi trở lên có hệ miễn dịch hoàn chỉnh, ngay cả khi nhóm này có các bệnh lý nền đi kèm.

TS.BS Trần Vũ Minh Thư thông tin thêm, hiệu lực phòng bệnh kéo dài đã được chứng minh trong các nghiên cứu theo dõi dài hạn của biện pháp này.