Câu hỏi

Chào bác sĩ, Con em 5 tuổi. Tháng 03/2012 khi xuất hiện các nốt xuất huyết dưới da (chủ yếu 2 cẳng chân). Sau 1 tháng đi khám tại bệnh viện nhi tỉnh (kết quả xét nghiệm: số lượng tiểu cầu 100) và nhập viện. Sau xét nghiệm ở BV đa khoa tỉnh (KQ xét nghiệm: số lượng tiểu cầu; 250) sau đó được xuất viện. Sau 02 ngày tôi cho cháu ra viện nhi TW xét nghiệm lại kết quả số lượng tiểu cầu 200. Bác sĩ kết luận xuất huyết do ưa axit, cho uống thuốc tẩy giun (2 năm tôi không tẩy giun cho cháu) và thuốc bổ. Trong thời gian cháu uống thuốc thì ăn tốt và không thấy xuất hiện nốt tím nữa nhưng sau 1 tháng tôi lại thấy xuất hiện nốt xuất huyết ở 2 cẳng chân (khi đó cháu ăn uống kém) và bây giờ tôi mua thuốc bổ và sữa cho trẻ biếng ăn thì cháu lại ăn được và không xuất hiện nốt tím ở cẳng chân nữa. Bác sĩ cho hỏi con tôi có phải xuất huyết giảm tiểu cầu không, khám lại ở đâu? Và sao 03 lần xét nghiệm lại có kết quả khác nhau như vậy, để yên tâm nên khám thế nào? BS cho em lời khuyên sớm nhé. Xin trân trọng cám ơn! (Manh Ha – Bắc Giang)

Trả lời

 Bạn Manh Ha thân mến,

Nếu bé có những nốt xuất huyết dưới da kèm theo số lượng tiểu cầu giảm dưới 150.000/mm3, nhưng gan lách, hạch không to cần nghĩ đến xuất huyết giảm tiểu cầu.

Do đó, khi bé có biểu hiện xuất huyết dưới da, bạn nên cho bé đến BV chuyên khoa nhi để khám tổng quát và xét nghiệm máu mới rõ là bé có bệnh lý này không, không thể chỉ dựa vào lâm sàng hoặc xét nghiệm máu mà chẩn đoán được bệnh.

Nếu đúng là bệnh này, bé cần được theo dõi và điều trị lâu dài. Tốt nhất, bạn nên cho bé khám một nơi để tiện theo dõi chẩn đoán và điều trị cho bé bạn nhé!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?