Câu hỏi

Chào BS, Tôi bị viêm gan B khoảng 10 năm rồi. Tôi tình cờ phát hiện bị viên gan B khi đi khám để xuất khẩu lao động. Thời gian đó tôi đi khám và BS bảo viêm gan B hầu như ai cũng bị và không phải điều trị gì. Vì BS nói vậy nên tôi yên tâm, và cũng không chú ý đến bệnh nữa. Nhưng thời gian gần đây tôi tham khảo trên báo thì họ viết là viên gan B nếu không chữa sẽ dẫn đến xơ gan, ung thư gan. Tôi rất lo lắng và đến viện Nhiệt đới trung ương khám. Kết quả men gan không cao quá, đánh giá xơ gan thì f0-f1 cụ thể là 5, 3. Xét nghiệm thì Hbeag (+). Đếm virut thì kết quả như ảnh đính kèm. BS bảo là trường hợp của tôi không cần điều trị. Xin AloBacsi tư vấn giúp tôi là: - tại sao tôi có HBeAg (+), tức là virut đang phát triển mà không điều trị? Trường hợp của tôi không cần điều trị vậy thì trường hợp như nào mới cần điều trị? Cảm ơn AloBacsi! (Tien Nguyen - quangtien…@gmail.com)

Trả lời

Ảnh do bạn đọc cung cấp

Chào bạn Tiến,

Mặc dù hiện tại tải lượng virus trong máu của bạn khá cao, HBeAg dương tính cho thấy virus đang nhân lên nhanh trong cơ thể. Tuy nhiên chưa có đầy đủ bằng chứng cho thấy virus đang tấn công gây hại tế bào gan, do gan chưa có dấu hiệu xơ hóa và men gan không tăng rõ rệt.

Theo tiêu chuẩn của Hiệp hội về bệnh gan tại Mỹ và của châu Á - Thái Bình Dương, chỉ định điều trị tiệt trừ VGSVB khi HBV DNA ≥ 20, 000 IU/mL và ALT > 2 lần giới hạn trên bình thường (ở nam là 30 và ở nữ là 19 UI/L) hoặc có bằng chứng viêm gan trung bình - nặng, xơ hóa đáng kể kèm với tải lượng virus cao.

Bạn nên tái khám lại mỗi 3 tháng để BS cho xét nghiệm đánh giá lại, xác định thời điểm cần phải điều trị, bạn nhé!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?