Nguyên nhân thai nhi bị phù toàn thân?

Câu hỏi

BS ơi, Em có thai 12 tuần, đi siêu âm 4D thì BS nói thai nhi bị phù toàn thân, khoảng cách sau gáy quá dày 6,7 mm và khuyên em nên bỏ. Em mới có thai lần đầu, BS có thể cho em biết nguyên nhân dẫn đến phù thai nhi và liệu lần mang thai tiếp theo có ảnh hưởng không ạ? Em lo lắm. Xin cảm ơn AloBacsi. (Vũ Huyền - Bắc Ninh)

Trả lời

ThS.BS Trần Anh Tuấn

Phó Giám đốc Y khoa, Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Sài Gòn - Bệnh viện phụ sản quốc tế Sài Gòn

Ảnh minh họa - nguồn internet

Chào bạn Huyền,

Trường hợp của bạn được gọi là phù thai nhi (hydrop fetalis), gặp < 1% thai kỳ. Chẩn đoán dựa vào siêu âm khi có tích tụ dịch trong ≥ 2 khoang cơ thể bao gồm: khoang màng phổi, khoang màng tim, khoang màng bụng, khoang màng ối (đa ối) và phù da (lớp dưới da > 5mm). Tiên lượng tùy thuộc tuổi thai, độ nặng và nguyên nhân bệnh, nói chung thai lưu > 50%.

Nguyên nhân chia làm 2 loại: miễn dịch (chiếm 10%, thường là do bất đồng nhóm máu Rh, mẹ âm con dương) và không do miễn dịch (90%).

Nguyên nhân phù thai nhi không do di truyền gồm:

-    Không tìm thấy nguyên nhân (50-60%).

-    Tim bẩm sinh (20-35%) gồm bất thường về cấu trúc và nhịp tim.

-    Bất thường nhiễm sắc thể (15%) như hội chứng Turner.

-    Bệnh về máu (10%) như bệnh α-thalassemia, thiếu máu thai nhi.

-    Bệnh truyền nhiễm (8%) như parvovirus, cytomegalovirus, giang mai, toxoplasmosis, rubella…

-    Một số bất thường khác (bất thường cấu trúc thai, bất thường bánh nhau, rối loạn chuyển hóa bẩm sinh như thiếu men G-6-PD…).

Nếu nguyên nhân do di truyền lần mang thai sau nguy cơ tăng lên. Nếu do nguyên nhân bất đồng nhóm máu Rh mẹ con những lần mang thai sau sẽ bị lại.

AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết.
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode).

Chân thành cảm ơn.

Câu hỏi liên quan