Câu hỏi

Bác sĩ ơi, Em đi chữa tủy răng hàm trên. Đã tiêm thuốc tê để lấy tủy nhưng em vẫn đau nên nha sĩ không lấy tủy nữa, đắp thuốc và hẹn 3 hôm sau đến. Tuy nhiên về nhà sau khi hết thuốc tê thì vùng cơ hàm bị sưng và đau, há miệng khó. Vậy là sao thưa BS? Tại sao trước khi lấy tủy không sưng, sau đó lại sưng hàm. Em rất lo lắng, mong bác sĩ tư vấn giúp. Em xin cám ơn! (Gia Linh – Hà Nội)

Trả lời

Bạn Linh thân mến,

Trường hợp của bạn là viêm tủy cấp nên gây tê không có hiệu quả gì. Đối với viêm tủy cấp chỉ có thể uống thuốc cho bớt viêm, khi nào bớt viêm rồi mới bắt đầu gây tê lấy tủy như bình thường.

Tôi không biết bác sĩ của bạn có cho bạn toa thuốc không. Nếu không mà lại đặt thuốc bịt lỗ sâu lại thì càng làm viêm tăng lên. Hiện tại thì tôi nghĩ bạn nên vào bệnh viện khám lại, chứ không mở to miệng được thì tôi nghĩ không phải là hiện tượng bình thường sau khi lấy tủy. Mong bạn đi càng sớm càng tốt.

Thân chào bạn,

Hỏi lần 2:

Ngay sau khi lấy tủy của răng hàm trên bên trái (răng 26) thì em bị sưng má trái, nhưng phần sưng là phần mềm má trái, bên ngoài có vùng tím, ngay lúc đó (lúc em viết thư hỏi lần đầu) thì há miệng khó và đau. Tuy nhiên, qua ngày hôm sau, em đi khám lại, BS cho thuốc kháng sinh Augmentin 625 mg và Alphachoay chống phù nề thì em đã không còn đau hàm nữa, há miệng được nhưng má trái vẫn sưng.

Em uống thuốc đã 2 ngày nhưng chưa thấy thuyên giảm phần sưng. Em đang băn khoăn không biết tại sao lại bị sưng má trái như vậy? Có phải bị viêm tuyến nước bọt hay viêm mô gì đó không?

Trước khi lấy tủy em có đi làm răng sứ, và phần lợi của hàm dưới hơi phù nề, chưa hết. Vậy việc sưng má trái như vậy là kết quả của việc phù nề lợi hàm dưới sau trồng răng sứ hay do viêm tủy răng gây ra? Mong BS giải thích giúp để em bớt lo lắng. Em xin cám ơn!

BS Đoàn Khánh Ngọc:

Bạn Linh thân mến,

Triệu chứng có giảm chứng tỏ là điều trị có tiến triển. Còn việc má vẫn còn sưng thì còn do khả năng lành thương của cơ thể bạn nhanh tới đâu nữa. Nói chung là vẫn cần 1 thời gian má bạn mới hết sưng hẳn được. Quan trọng là hiện tại triệu chứng đã giảm, việc sưng viêm, nhiễm trùng đã kiểm soát được thì bạn đã có thể bắt đầu chữa tủy được chứ không nhất thiết phải hết hẳn mới bắt đầu chữa tủy.

Việc bạn sưng má do răng trên hay răng dưới thì khi bác sĩ chẩn đoán sẽ dựa trên nguyên nhân nào rõ ràng nhất để tập trung điều trị nguyên nhân đó, sau đó không khỏi thì bắt đầu tìm các nguyên nhân khác còn lại để điều trị.

Hiện nay nguyên nhân rõ ràng nhất là do răng trên, sau đó mới tới viêm nướu ở răng dưới, kế nữa may ra mới tới viêm tuyến nước bọt. Viêm tuyến nước bọt thì bạn chỉ bị sưng vùng liên quan tới ống dẫn nước bọt là vùng đối diện răng cối hàm trên, chứ thường không lan rộng hết cả má như vậy.

Thân chào bạn,

Câu hỏi liên quan

• Răng chảy nước vàng có mùi hôi, xử lý thế nào thưa BS?
• Vì đâu răng lung lay, nhức lên tận đầu, thưa BS?
• AloBacsi cho em hỏi: Lấy tủy răng có ảnh hưởng tới thai nhi?