Câu hỏi

Xin chào bác sĩ, Cháu gái em năm nay 20 tuổi, năm 6 tuổi cháu bị đục thuỷ tinh thể và đã mổ. Sau mổ cháu phải đeo kính cận và loạn, mỗi năm tăng độ (đến giờ cháu đeo kính 13 độ). Vừa rồi cháu bị đau nhức mắt đi khám bệnh được chẩn đoán là viêm kết mạc - loạn dưỡng giác mạc đã mổ. Xin hỏi BS bệnh loạn dưỡng giác mạc này là gì? Bệnh có nguy hiểm không? Xin chân thành cảm ơn! (Dao Hai - haidao…@gmail.com)

Trả lời

Ảnh minh họa

Bạn Hải thân mến,

Loạn dưỡng giác mạc được gọi là Corneal Dystrophy và thoái hóa giác mạc được gọi là Corneal Degeneration. Cả hai bệnh đều làm giác mạc mất sự trong suốt do bị lắng đọng chất màu trắng đục . Do đó hai bệnh này đều làm giảm thị thị lực. Tuy nhiên, loạn dưỡng giác mạc thường là dạng bệnh di truyền, tiến triển dần dần và có bị hai mắt. Trong khi đó thoái hóa giác mạc có thể bị ở một hay hai mắt. Bệnh xảy ra do chấn thương hay viêm nhiễm mạn tính giác mạc.

Do vậy tôi không rõ cháu bạn bị loạn dưỡng giác mạc hay thoái hóa giác mạc. Loạn dưỡng giác mạc có nhiều dạng bệnh và tiến triển thất thường có thể đưa đến nặng nề, mất thị lực trầm trọng. Điều trị gặp nhiều khó khăn do bệnh di truyền và kém đáp ứng thuốc. Trong trường hợp ảnh hưởng mắt nặng thì phẫu thuật ghép giác mạc được đặt ra.

Trong khi đó thoái hóa giác mạc đáp ứng tốt hơn với điều trị thuốc. Cần điều trị triệt để loại bỏ nguyên nhân gây ra sẽ ngừa được tiến triển thoái hóa. Một số trường hợp nặng cũng cần phải phẫu thuật ghép giác mạc.

Chào bạn,

Hỏi tiếp…

Cháu gái em đi khám bệnh và được chẩn đoán là loạn dưỡng giác mạc. Đúng như lời BS nói về bệnh này có tính chất di truyền vì mẹ của cháu cũng mang bệnh đúng như vậy nhưng bệnh phát triển từ năm 13 tuổi (cháu gái bệnh năm 6 tuổi). Vào buổi sáng 2 mẹ con nhìn thấy mờ mờ như có màng sương che phủ và không thể nhìn thấy rõ dưới ánh nắng vì vậy phải đeo kính râm để khắc phục và phải nhỏ nước mắt nhân tạo. Gia đình rất hoang mang về bệnh này.

Xin hỏi BS nếu phẫu thuật ghép giác mạc tỷ lệ thành công và khắc phục được bao nhiêu phần trăm? Thủ tục xin mổ này có phức tạp không? Chi phí như thế nào và những bệnh viện nào có thể phẫu thuật được (hiện nay cháu đang ở TP.HCM)? Ngoài ra, về chế độ ăn uống cũng như dùng thuốc bổ như thế nào để có thể tốt cho mắt? Rất mong nhận được sự trợ giúp của BS. Xin chân thành cảm ơn!     

TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế Hồ:

Bạn Hải thân mến,

Như thư trước tôi đã trao đổi với bạn trong trường hợp nặng thì loạn dưỡng giác mạc có chỉ định phẫu thuật ghép giác mạc. Tỉ lệ thành công cũng chỉ ở mức độ hạn chế nhất định. Chế độ ăn uống thực ra cũng chỉ có tác dụng hỗ trợ phần nào đó.

Bạn có thể liện hệ với Bệnh viện Mắt Thành Phố HCM hay Hội Bảo Trợ Bệnh Nhân Nghèo TPHCM sẽ biết rõ chi tiết thủ tục hơn.

Chào bạn,

Câu hỏi liên quan

• Có thể thay giác mạc điều trị cườm nước không, AloBacsi ơi?
• Không được mổ đục thủy tinh thể vì loạn dưỡng giác mạc di truyền?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?