Làm sao nhận biết trật khớp cùng đòn độ 2 hay độ 3 sau té xe?

Câu hỏi

Tôi té xe và bị trật khớp xương cùng đòn, nhưng làm cách nào để phân biệt độ 2 và độ 3, nếu bị độ 3 thì sau 2 tháng phẫu thuật được không, thưa bác sĩ?

Trả lời

Chào bạn,

Khớp cùng đòn là vị trí nối giữa xương đòn và mỏm cùng vai. Sau té xe, nếu bị chấn thương vùng này, người bệnh thường đau vai, sưng nề và khó nâng tay. Tùy mức độ tổn thương dây chằng mà được chia thành nhiều cấp độ, trong đó độ 2 và độ 3 dễ gây nhầm lẫn nếu chỉ nhìn bên ngoài.

Ở trật khớp cùng đòn độ 2, dây chằng cùng đòn bị rách nhưng dây chằng quạ đòn còn tổn thương một phần hoặc chưa đứt hoàn toàn. Vai có thể sưng đau, hơi nhô đầu xương đòn nhưng biến dạng không quá rõ. Người bệnh vẫn còn cử động được vai dù đau.

Trong khi đó, độ 3 là tình trạng đứt hoàn toàn cả hai nhóm dây chằng, khiến đầu ngoài xương đòn bị bật lên rõ hơn. Khi nhìn có thể thấy “u cục” ở vai, ấn xuống thì xương có thể đàn hồi như phím đàn piano. Đau nhiều hơn, yếu vai và khó làm việc nặng hay đưa tay quá đầu.

Để phân biệt chính xác, bác sĩ cần khám trực tiếp kết hợp chụp X-quang vai ở nhiều tư thế. Một số trường hợp cần chụp thêm MRI nếu nghi tổn thương phần mềm đi kèm.

Về điều trị, không phải mọi trường hợp độ 3 đều bắt buộc mổ. Nếu bạn còn trẻ, lao động nặng, chơi thể thao hoặc đau kéo dài, mất vững khớp vai thì phẫu thuật có thể được cân nhắc. Sau chấn thương 2 tháng vẫn có thể phẫu thuật được, tuy nhiên đây đã được xem là giai đoạn bán mạn tính nên kỹ thuật mổ và khả năng phục hồi có thể phức tạp hơn so với mổ sớm.

Bạn nên khám chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để được đánh giá mức độ tổn thương hiện tại và tư vấn hướng điều trị phù hợp nhất.

Câu hỏi liên quan

• Làm thế nào để đặt lịch khám trước tại BV Ung bướu TP. Cần Thơ?
• Đăng ký khám sức khỏe định kỳ cho công ty tại BV Lê Văn Thịnh bằng cách nào?
• Polyp túi mật tăng từ 4mm lên 6mm sau 6 tháng có nguy hiểm?