Làm sao để giảm ure và creatinine trong máu?

Câu hỏi

BS ơi, Có cách gì để giảm ure và creatinine trong máu không ạ (ure của em là 22, còn creatinine là 302)? Em mắc lupus ban đỏ và suy thận tuyp 3 có lọc máu ạ.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Xét nghiệm creatinine. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Lupus ban đỏ là bệnh lý tự miễn, có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể, trong đó có bệnh thận do lupus. Nếu điều trị không kịp thời hoặc bệnh không đáp ứng với điều trị thì thận sẽ ngày càng xấu đi.

Hiện tại nếu chỉ dựa vào Ure và Creatinine tại một thời điểm thì chưa thể nói được gì, vì lupus có thể gây ra suy thận cấp sau đó hồi phục hoặc diễn tiến đến bệnh thận mạn cần chạy thận suốt đời. Chạy thận nhân tạo là phương pháp hữu hiệu nhất để giảm nhanh chỉ số Ure và Creatinine trong giai đoạn này, do đó bạn không nên quá lo lắng.

Tuy nhiên, để bệnh hồi phục, BS cần phải điều trị tích cực nguyên nhân gây suy thận (ở đây là do bệnh lupus ban đỏ hệ thống). Nếu được em vui lòng cung cấp thêm thông tin về diễn tiến bệnh, các xét nghiệm, thời gian chạy thận và thuốc đang dùng để chương trình có thể tư vấn cụ thể hơn cho em nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Chỉ số creatinine của chức năng thận tăng nhẹ, do đâu?

>> Chỉ số creatinine của em cao hơn bình thường, có đáng ngại không?

Xét nghiệm định lượng creatinin máu dùng để định lượng creatinin trong máu. Creatinin là một sản phẩm dị hóa của creatine phosphate, được sử dụng trong quá trình co dãn cơ. Dựa trên khối lượng cơ bắp, cơ thể sẽ sản xuất creatine, và sau đó là creatinin. Lượng chất sản xuất mỗi ngày thường dao động rất ít. Creatinin, cũng giống như nitơ ure máu (BUN), được thải hoàn toàn bởi thận và do vậy tỷ lệ thuận với chức năng bài tiết thận. Vì thế nồng độ creatinin huyết thanh thường không đổi nếu chức năng bài tiết của thận hoạt động bình thường.

Bên cạnh tình trạng mất nước, chỉ những rối loạn thận như viêm cầu thận, viêm bể thận, hoại tử ống thận cấp tính, và tắc nghẽn đường tiểu sẽ khiến creatinin tăng bất thường. Sau bữa ăn, creatinin sẽ tăng nhẹ, đặc biệt là sau khi ăn một lượng lớn protein. Ngoài ra, có một số biến đổi trong ngày về nồng độ creatinin – lượng creatinin thấp nhất lúc 7 giờ sáng và cao nhất lúc 7 giờ tối.

Mặc dù creatinin huyết thanh là thước đo phổ biến nhất để đo độ lọc cầu thận (GFR), creatinin vẫn còn một số hạn chế. Những yếu tố như khối lượng cơ và lượng protein ăn vào có thể ảnh hưởng đến creatinin huyết thanh, dẫn đến đo độ lọc cầu thận (GFR) sai. Ngoài ra, đối với những bệnh nhân thường xuyên bị bệnh nặng, những thay đổi cấp tính về chức năng thận có thể khiến việc đánh giá GFR tại thời điểm đó bằng cách sử dụng creatinin huyết thanh trở nên khó khăn.

Câu hỏi liên quan