Kết quả siêu âm tuyến giáp của cháu có phải bệnh basedow tái phát?

Câu hỏi

Năm nay cháu 18 tuổi, bị basedow đã 3 năm và BS đã cho ngừng sử dụng thuốc 1 năm. Cháu đi khám lại khi siêu âm thì kết luận thuỳ phải có vài nốt trống âm, đa nang thuỳ phải, tổn thương giảm âm lan toả 2 thuỳ tuyến giáp, vậy có gì nguy hiểm không ạ? (Phạm Mai - Kim Đính)

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Basedow là bệnh lý tự miễn, khi cơ thể tự tạo ra chất ảnh hưởng lên tuyến giáp. Điều trị đầu tay đối với bệnh Basedow là điều trị thuốc để ức chế tổng hợp hormone giáp.

Tuy nhiên, thuốc uống chỉ ức chế quá trình tổng hợp hormone giáp, không đánh vào cơ chế tự miễn của cơ thể, do đó điều trị thuốc kháng giáp tổng hợp trong bệnh lý basedow có tỉ lệ thoái lui bệnh tối đa có thể đạt 40-50% sau 18-24 tháng, nhưng tỉ lệ tái phát cũng khá cao.

Hiện tại, kết quả siêu âm cho thấy thùy phải tuyến giáp xuất hiện nhiều nang giáp và cả 2 thuỳ tuyến giáp có biểu hiện bệnh tái phát. Do đó em cần tái khám lại BS chuyên khoa nội tiết hoặc BS điều trị bệnh lần trước cho em để làm lại đầy đủ xét nghiệm chức năng tuyến giáp, xem xét kết quả miêu tả nang tuyến giáp và chọn lựa hướng điều trị thích hợp tiếp theo.