Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Em năm nay 40 tuổi, bị chứng hơi thở hôi từ những năm 20 tuổi, gây khó chịu cho những người tiếp xúc và ngồi xung quanh mình. Em đã đi khám và điều trị nhiều nơi nhưng vẫn không hết. Vừa rồi em có đến khám tổng quát và khám tiêu hóa tại BVĐHYD, BS chuẩn đoán bệnh là trào ngược dạ dày, uống thuốc 2 tuần và tái khám uống tiếp 4 tuần, nhưng bệnh vẫn chưa khỏi. Trước đây em cũng được một BS của ĐHYD chuẩn đoán là “Hở tâm vị' và bệnh này thì không chữa được. Vậy BS hướng dẫn giúp em cách điều trị thế nào? Nếu cần thiết có thể phẫu thuật ở đâu? Cám ơn BS! (Đặng Tuyền, 40 tuổi - Hà Nội)

Trả lời

Chào bạn,

Hơi thở có mùi hôi thường có rất nhiều nguyên nhân như: viêm loét dạ dày, trào ngược dạ dày, ung thư dạ dày, nhiễm vi khuẩn HP, xơ gan, viêm gan mãn, viêm xoang, viêm phổi, bệnh lý nha chu và sâu răng...

Tôi chưa rõ bạn đã tầm soát những nguyên nhân này hay chưa. Trước mắt, nếu bạn bị trào ngược dạ dày thực quản, thường triệu chứng sẽ là: ợ nóng, nóng rát sau xương ức và ợ chua, chứ ít khi gây ra triệu chứng hơi thở có mùi hôi. Còn "hở tâm vị", tôi nghĩ là cách diễn đạt nôm na của bác sĩ cho bạn dễ hiểu.

Thông thường, tâm vị là vùng nối giữa thực quản và bao tử, luôn có một cơ vòng để đóng mở điều hòa trong lúc chúng ta ăn uống. Tôi nghĩ, nhiều khả năng bạn có thể bị chứng thoát vị hoành. Bệnh này là tình trạng cơ hoành bao quanh vùng tâm vị không chặt nên những chất trong dạ dày, thậm chí cả dạ dày có thể trào ngược lên trên.

Để chẩn đoán chính xác bệnh, bạn cần được nội soi dạ dày phối hợp chụp XQuang thực quản dạ dày ở tư thế đặc biệt (tư thế đầu thấp) để phát hiện được bệnh. Nếu bệnh nhẹ, bạn chỉ cần thay đổi lối sống và chế độ ăn, cùng với việc dùng thuốc là đạt yêu cầu, chỉ có trường hợp nặng mới cần phải phẫu thuật.

Câu hỏi liên quan

• Em bị hôi miệng, thở bằng mũi vẫn "bốc mùi", BS ơi?
• Hôi miệng thường do nguyên nhân nào, AloBacsi?
• Họng thường xuyên nóng rát, hơi thở có mùi,… nên cắt amidan?