Hạch của em là lành tính hay di căn?

Câu hỏi

Chào BS, Em năm nay 33 tuổi, mổ cắt toàn bộ tuyến giáp do K giáp ngày 5/7/2017 (khi sinh thiết trên siêu âm 2 lần đều là lành tính nhưng khi mổ ra xét nghiệm giải phẫu bệnh là ác tính, BS giải thích với em là ở giai đoạn sớm nên người ta gọi là vi ung thư). Sau mổ 1 tuần, BS cho em sang BV 108 khoa Y học hạt nhân để khám xem phác đồ điều trị. Tại đây các BS cho siêu âm: kết quả K có hạch ở cổ và cho xét nghiệm máu, các chỉ số máu của tuyến giáp tốt. Vậy nên BS nói em chưa cần điều trị iod 131 mà cho về sau đó tái khám sau 2 tháng. Và sau 2 tháng em tái khám kết quả máu của em như sau: canxi toàn phần: 2.27, TSH: 0.370, Anti-Tg: 29.16, FT 4: 21.67, TG (thyrolgobulin) 0.709 và kết quả siêu âm: có hạch cổ phải kích thước 9*14mm. BS kết luận: hạch viêm thông thường, chưa có dấu hiệu tái phát và vẫn cho em về và lại hẹn tái khám sau 3 tháng. Căn dặn uống thuốc hooc môn tuyến giáp đều đặn, ăn uống bình thường. Nhưng bản thân em đang rất lo lắng: liệu có phải là hạch thông thường hay di căn? Em băn khoăn và muốn đi khám tại khoa Ung bướu của BV Bạch Mai 1 lần nữa. Mong BS ân cần giải thích cho em ạ. Em mong những lời tư vấn của BS lắm ạ. Em chân thành cảm ơn! (Diệu Tâm - yen…@gmail.com)

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Diệu Tâm thân mến,

Siêu âm hạch cổ là một xét nghiệm chủ quan, mức độ tin cậy dựa trên kinh nghiệm và khả năng quan sát của BS siêu âm. Phải trực tiếp thực hiện và đánh giá thì mới có thể khẳng định được.

Hơn nữa, khả năng di căn của ung thư giáp còn phụ thuộc vào kết quả giải phẫu bệnh, mà bạn không cung cấp kết quả này cho chương trình nên BS cũng chưa thể cho bạn lời khuyên nào trong trường hợp này.

Nếu vẫn còn lo lắng, bạn cứ đi kiểm tra thêm ở chuyên khoa Ung Bướu BV Bạch Mai để an tâm hơn, bạn nhé!

Trân trọng!