Câu hỏi

Xin chào AloBacsi, Tôi thỉnh thoảng hay bị rộp mịn lấm tấm phía trong da quy đầu. Trước đó, có hiện tượng đau nhức ở vùng mông 2- 3 ngày. Có lần tôi xuống viện Da liễu TW, BS bảo bị Herpes cho thuốc uống nhưng không khỏi, ít bữa lại xuất hiện. BS tư vấn cách trị bệnh này dùm tôi với. Chân thành cảm ơn (Q.Thanh)

Trả lời

Bạn Thanh thân mến, 

Qua những triệu chứng mà bạn mô tả, khả năng bạn đã nhiễm Virus Herpès Simplex (HSV).

Đây là một bệnh lây truyền qua đường tình dục thường gặp.

Có 2 type HSV gây bệnh HSV1 và HSV2 trong đó HSV1 gây bệnh chủ yếu vùng môi-miệng

(chiếm 80-90%), HSV2 gây bệnh chủ yếu vùng niệu-sinh dục (chiếm 90%)

Sau khi phơi nhiễm do tiếp xúc trực tiếp với da hoặc niêm mạc người bệnh, virus sẽ ở dưới dạng tiềm ẩn (dạng không hoạt động) trong những hạch cảm giác vùng và tồn tại suốt đời ờ đó.

Những yếu tố thuận lợi làm virus “trỗi dậy” như: stress, mệt mỏi, thai kỳ, tia UV, suy giảm miễn dịch hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch..)

Thời gian ủ bệnh của virus trung bình từ 2- 10 ngày, người nhiễm sẽ có những triệu chứng mệt mỏi, sốt, đau đầu, chóng mặt, đau nhức cơ,.. trước khi xuất hiện nhưng sang thương mụn nước trên nền da hồng ban.

Mụn nước có thể mọc rải rác, hoặc  thành chùm, sau đó vỡ để lại những vết trợt, loét gây đau, rát. Bệnh thường lành tự nhiên không điều trị trong vòng 6-12 ngày. Ở nam giới, sang thương thường gặp ở rãnh qui đầu và bao dương vật.

Điều trị herpes sinh dục lần đầu gồm: kháng virus, giảm đau và chống nhiễm trùng. Điều trị kháng virus  hiệu quả nhất trong vòng 24-48 giờ đầu sau khi xuất hiện những triệu chứng đầu tiên của bệnh

Các thuốc kháng virus thường được sử dụng như:

- Acyclovir 200mg x 5 lần/ngày  trong 5 ngày hoặc

- Valacyclovir 500mgx 2 lần/ngày trong 5 ngày…

- Thuốc thoa tại chỗ như: Milian, eosin 2%, hoặc kháng sinh bôi có tác dụng chống bội nhiễm. Acyclovir thoa chỉ hiệu quả ở giai đoạn rất sớm của bệnh.

Những lần tái phát tiếp theo sau lần nhiễm đầu tiên của virus herpes thường đến tự nhiên trong năm, triệu chứng có thể nhẹ hoặc nặng hơn hoặc đôi khi không có triệu chứng rõ rệt:

Điều trị ngăn ngừa tái phát có thể sử dụng:

-Acyclovir 400mg x lần/ngày hoặc

-Valacyclovir 500mg/ ngày trong thời gian tối thiểu từ 6 -12 tháng.

Sau đây chỉ là gợi ý cách điều trị giúp bạn tham khảo. Trên thực tế, bạn thuộc trường hợp  herpes tái phát cần có chỉ định và phải được theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa.

Tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa, tuyệt đối không tự ý điều trị.

Chúc bạn mau khỏi nhé.

Thân,

Câu hỏi liên quan

• Chóng mặt buồn nôn sau 1 tuần té xe, có sao không?
• Khoa Mắt của Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh có các dịch vụ nào?
• Quy định về giờ thăm, nuôi bệnh nội trú của Bệnh viện Thống Nhất