Đăng ký tầm soát chậm tăng trưởng chiều cao miễn phí cho trẻ ở bệnh viện Nguyễn Tri Phương năm 2022 như thế nào?

Câu hỏi

Chào AloBacsi! Em có 2 bé (1 trai, 1 gái). Cháu lớn con trai năm nay 11 tuổi, bé gái 9 tuổi, cả 2 từ khi sinh ra đều thấp coi, em cũng bổ sung cho con rất nhiều dưỡng chất, sữa nhưng không hiệu quả. Em thấy Bệnh viện Nguyễn Tri Phương có tầm soát và điều trị chậm tăng trưởng chiều cao ở trẻ em, vậy làm sao để có thể đăng ký cho con thăm khám ạ? Nhờ AloBacsi hướng dẫn giúp em, em cảm ơn ạ. (Ánh Thi - Bình Thạnh, TPHCM)

Trả lời

Chào bạn,

Đối với trường hợp của 2 bé nhà bạn, AloBacsi xin chia sẻ những thông tin về tầm soát chậm tăng trưởng chiều cao miễn phí tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, cũng như cách thức liên hệ và đăng ký như sau:

I. Đôi nét về bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - một trong những bệnh viện có truyền thống lâu đời tại TPHCM, hình thành cùng hơn 100 trong chiều dài lịch sử đất nước. Đây cũng là bệnh viện đầu tiên có Khoa Nội tiết của TPHCM, phụ trách chương trình phòng chống Đái tháo đường của thành phố.

Hiện nay, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương là bệnh viện Đa khoa hạng I, với quá trình hoạt động lâu dài, độ an toàn, độ tin cậy cao, cùng đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, trang thiết bị hiện đại, bệnh viện là nơi khám chưa được nhiều người tin cậy.

II. Khi nào cha mẹ nên cho trẻ tầm soát chậm tăng trưởng chiều cao?

Trẻ thấp còi do thiếu hormone tăng trưởng có thể bẩm sinh hoặc mắc phải, xảy ra ở bất kỳ thời điểm nào.

Chậm tăng trưởng chiều cao được định nghĩa khi chiều cao dưới - 2 SDS so với quần thể tham khảo cùng tuổi, cùng giới và cùng chủng tộc. Chiều cao bình thường của trẻ sẽ như sau:

Lúc mới sinh trẻ sẽ có chiều cao từ 48-52cm, trong năm đầu bé tăng khoảng 20-25cm, tăng 12cm sang năm thứ 2, tăng 10 cm vào năm thứ 3 và năm thứ 4 tăng 7cm. Từ 4-11 tuổi, trẻ tăng trung bình 4-6 cm mỗi năm. Đến tuổi dậy thì, bé gái tăng khoảng 6-10 cm mỗi năm. Bé trai tăng từ 6,5-11 cm mỗi năm.

Tuy nhiên, từ năm 4-11 tuổi, đây là mốc thời gian cha mẹ cần ý nhiều hơn về tốc độ tăng trưởng chiều cao của trẻ. Nếu nhận thấy con mình không đạt mức tăng trưởng chiều cao bình thường trên, trẻ thấp hơn các bạn cùng lớp, cùng độ tuổi; hoặc trẻ thấp hơn anh chị em ruột ở cùng tuổi; quần áo con mặc rất lâu chật và ngắn; thì cha mẹ nên sớm đưa trẻ đi tầm soát chậm tăng trưởng chiều cao.

III. Nhận biết trẻ chậm cao do thiếu GH bằng cách nào?

Hormone tăng trưởng (GH) là yếu tố quan trọng cho sự phát triển toàn diện của trẻ em và quyết định về chiều cao. Nó được bài tiết bởi tuyến yên, nhưng nếu tuyến yên sản xuất hormone tăng trưởng không đủ sẽ dẫn đến thiếu hormone. Tỷ lệ thiếu hormone tăng trưởng ước tính chiếm khoảng 1/3.500 đến 1/4.000 bé.

Trẻ thiếu GH sẽ có chiều cao thấp hơn so với tuổi (dưới 2-3 độ lệch chuẩn dựa trên biểu đồ tăng trưởng), tốc độ tăng trưởng chậm (dưới 1,5 SD trong 1 năm hoặc dưới 5 cm/năm). Thông thường, trẻ thiếu GH sẽ thường xuyên thấy mệt mỏi, thiếu tập trung, trí nhớ kém…

Cụ thể, thiếu GH ở trẻ sẽ chia làm 2 giai đoạn với các triệu chứng nhận biết như sau:

- Đối với trẻ thiếu GH ở thể nhẹ: điều này không ảnh hưởng đến sức khoẻ nhưng chiều cao hạn chế có thể khiến trẻ mặc cảm, tự ti cũng như không thể tham gia các hoạt động/công việc yêu thích.

- Đối với trẻ thiếu GH nặng: biểu hiện như giảm sản vùng mặt giữa (tạo nên gương mặt giống búp bê), tay chân nhỏ, bộ phận sinh dục nhỏ ở nam... Một số trẻ GH có thể có mỡ quanh vùng bụng, mũm mĩm dù tỷ lệ cơ thể bình thường.

Phụ huynh cần lưu ý, để biết trẻ có chậm cao do thiếu GH thì không thể chỉ dựa vào các triệu chứng bên ngoài của trẻ, mà cần được đánh giá bởi các bác sĩ Nội tiết để việc chẩn đoán được chính xác và có biện pháp can thiệp đúng đắn, kịp thời.

Cha mẹ nên theo dõi chiều cao của con để nhận thấy bất thường (nếu có) và đưa con đi thăm khám, điều trị sớm.

IV. Làm sao cải thiện chiều cao cho trẻ thiếu GH?

Ở Việt Nam, trong những năm gần đây, việc chuẩn hóa quy trình chẩn đoán và điều trị chậm tăng trưởng chiều cao bằng hormone tăng trưởng đã bắt đầu được quan tâm và ngày càng phát triển. Ngoài ra, việc điều trị bằng hormone tăng trưởng không chỉ áp dụng cho trường hợp trẻ chậm tăng trưởng chiều cao do thiếu hormone tăng trưởng mà còn được chỉ định trong các trường hợp gây ra do những nguyên nhân khác như: chậm cao do suy thận mạn, hội chứng Turner, hội chứng Prader-Willi, trẻ sinh ra co chiều cao thấp so với tuổi thai (SGA), lùn vô căn (GHD, ISS).

Trường hợp trẻ bị thiếu GH sẽ được chỉ định bổ sung GH để thay thế sự thiếu hụt GH cho sự phát triển chiều cao. Bên cạnh đó, trẻ cũng được đo lại chiều cao và xét nghiệm máu để đánh giá kết quả và điều chỉnh liều thuốc nếu cần.

Thời gian điều trị thường kéo dài từ 3-6 tháng, nếu trẻ đáp ứng với điều trị sẽ tăng chiều cao từ 8-12 cm/năm. Khi đến tuổi dậy thì, trẻ sẽ được đánh giá lại xem có tiếp tục bổ sung GH hay ngưng bổ sung.

V. Độ tuổi điều trị trẻ thiếu GH hiệu quả nhất?

Rất nhiều cha mẹ nghĩ rằng trẻ chậm cao có thể do di truyền nên không quan tâm và can thiệp kịp thời cho con. Một số phụ huynh khác lại tìm đủ các loại thuốc bổ, đồ ăn để "nhồi nhét" cho đứa trẻ, khiến con cảm thấy sợ hãi mỗi khi nhìn thấy thức ăn. Điều này không chỉ khiến con không thể cao thêm, ảnh hưởng tâm lý của trẻ mà còn đánh mất "thời gian vàng" để con phát triển chiều cao.

Bởi nếu phát hiện trẻ chậm cao do thiếu GH thì việc điều trị tốt nhất là trong khoảng độ tuổi 4 - 13 tuổi. Nếu qua thời gian này, các sụn tiếp hợp xương của trẻ đóng lại, dùng hormone tăng trưởng không còn tác dụng.

Theo Bác sĩ Trần Thị Ngọc Anh - Khoa Nội tiết, bệnh viện Nguyễn Tri Phương: “Mục tiêu của điều trị thiếu GH là giúp trẻ tăng chiều cao càng gần mức bình thường càng tốt. Với trẻ chậm cao do thiếu GH, nếu điều trị sớm, có thể bắt kịp tăng trưởng của các trẻ bình thường và hầu như sẽ đạt được chiều cao tối đa lúc trưởng thành theo di truyền của từng trẻ.”

Do đó, việc nhận thất bất thường sớm về chiều cao của con và cho trẻ đi thăm khám sớm sẽ giúp xác định đúng nguyên nhân gây chậm cao và điều trị hiệu quả theo phác đồ điều trị của bác sĩ.

Trẻ sẽ được thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán, từ đó bác sĩ sẽ có phương pháp điều trị hiệu quả.

VI. Cách đăng ký tầm soát chậm tăng trưởng chiều cao miễn phí cho trẻ tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Chương trình tầm soát chậm tăng trưởng chiều cao miễn phí cho trẻ tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương dành cho tất cả các trẻ em chưa dậy thì có nghi ngờ chiều cao thấp hơn so với độ tuổi.

Tuy nhiên, nếu có bất kỳ lo lắng nào về sự phát triển chiều cao ở trẻ, phụ huynh có thể đưa trẻ đến khám để được phát hiện sớm, tìm nguyên nhân; từ đó có hướng điều trị kịp thời, giúp trẻ có thể cải thiện chiều cao hiệu quả đến khi trưởng thành.

Để tham gia chương trình, phụ huynh gọi điện thoại đăng ký theo hotline 0983 369 597 (8h -17h tất cả các ngày). Bệnh viện chỉ nhận khám tầm soát cho các trường hợp trẻ đã đăng ký qua hotline. Do đó, phụ huynh cần đăng ký trước cho trẻ để nhận lịch hẹn.

Khi tham gia tầm soát, phụ huynh cần cung cấp những thông tin về tiền sử lúc sanh, tiền sử bệnh tật, tiền sử gia đình, tốc độ tăng trưởng chiều cao của trẻ để các bác sĩ có những đánh giá sơ bộ bước đầu.
Sau đó, trẻ sẽ được thăm khám lâm sàng và đánh giá tình trạng tăng trưởng thông qua các chỉ số chiều cao, cân nặng, đối chiếu với các giá trị tham chiếu trên biểu đồ tăng trưởng.

Tiếp theo, trẻ được chụp X-quang xương bàn tay miễn phí khi có chỉ định để được đánh giá tuổi xương. Từ đó, các bác sĩ sẽ tư vấn về vấn đề phát triển chiều cao của trẻ là bình thường hay bất thường. Bác sĩ sẽ tiếp tục xét nghiệm máu để định lượng chính xác hormone tăng trưởng và một số hormone liên quan khác trong cơ thể.

Bắt đầu được triển khai từ năm 2017, tính đến nay, chương trình đã tầm soát miễn phí cho hơn 1700 trẻ. Tổng số trẻ được chẩn đoán thiếu hormone tăng trưởng là hơn 140 trẻ. Trong năm nay chương trình dự kiến sẽ tiếp nhận khoảng hơn 200 trẻ đến thăm khám.

VII. Gói tầm soát chậm tăng trưởng chiều cao miễn phí cho trẻ kéo dài bao lâu?

Gói tầm soát chậm tăng trưởng chiều cao miễn phí cho trẻ tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương bắt đầu triển khai từ ngày 25/06/2022, và sẽ kéo dài cho đến ngày 17/07/2022, vào các ngày Thứ Bảy và Chủ Nhật hàng tuần, tại Khoa Nội tiết bệnh viện.