-
BS ơi, liệu con có bị K giáp theo như kết quả xét nghiệm?
Câu hỏi
Chào BS, Con 22 tuổi, nữ. Con bị bướu cổ đa nhân. Với kết quả xét nghiệm như sau: Thùy (P) : DAP=17mm. Có 2 nhân echo kém. KT 1# 6x8mm, KT2 #4x3mm, giới hạn rõ Halo sign (-), không thấy vi vôi hóa, phân bố mạch máu ngoại vi và bên trong. Ngoài ra có 1 nang nhỏ, d#4mm, echo trống, vỏ mỏng không chồi vách. Thùy trái (T): DAP = 16mm. Cực dưới có một nhân echo kém, KT 39x8mm, giới hạn không rõ, không thất vôi hóa bên trong, không tăng sinh mạch. Eo giáp= 4mm. Vận tốc mạch giáp dưới = 20cm/s. Tuyến nước bọt dưới hàm và mang tai 2 bên không thấy bất thường. Không thấy hạch phì đại ở vùng cổ và dưới hàm 2 bên. Kết luận: Nhân giáp 2 thùy/ phình giáp. Nang giáp keo nhỏ thùy phải. TSH = 1.181. BS bảo con có bướu giáp nhỏ lắm, 6 tháng sau hãy quay lại tái khám. Mà dạo này, con hay mệt mỏi trong người, cảm giác tê cổ bên phải, mỏi cổ. Có khi đau nhói hoặc là ngứa lên tai phải. Đau bên trên lưng và vai phải, đau hàm phải. 1 tháng nay, con thấy nuốt đau, thấy như có vật nào trong họng về bên phải. Lâu lâu đau nhói trong cổ họng về phía phải. Nên con không dám nói chuyện nhiều (vì đau), biếng ăn do đau họng, tê lưỡi và cảm giác mệt mỏi. Đi khám Tai mũi họng, BS nói viêm họng, đã điều trị 1 tháng nhưng không hết. BS có nói là viêm họng nhẹ thôi, đau tai là do phản xạ. Có thể do bướu giáp làm loạn cảm họng. Con thấy trên Internet, người ta ghi triệu chứng của K giáp cũng gần giống vậy. Và thường thì K có tăng sinh mạch máu. Vậy theo kết quả siêu âm thùy phải có mạch máu bên trong và ngoại vi. Đó có phải là "tăng sinh mạch" không BS? Con có bị K giáp không ạ? Xin cảm ơn.
Trả lời
Dựa trên kết quả siêu âm thì em có thể bị bướu giáp đa nhân, chức năng bình giáp. Bướu giáp này nhiều khả năng là lành tính vì lý do sau:
+ Dấu hiệu siêu âm cho thấy lành tính: giới hạn rõ, không vi vôi hóa
+ Các nhân có kích thước tương tự nhau
Chỉ làm thêm xét nghiệm chọc hút tế bào tuyến giáp để xác định ung thư tuyến giáp khi:
+ Chỉ có một nhân đơn độc hoặc nhiều nhân nhưng trong đó có một nhân to lên bất thường
+ Dấu hiệu siêu âm gợi ý: bờ không đều, có vi vôi hóa, Halo sign (+), chồi sùi trong nang
Trong trường hợp này không cần uống thuốc, chủ yếu là theo dõi tiến triển của bướu giáp trong 6-12 tháng. Em chỉ khám sớm trong 3 trường hợp sau đây:
+ Thứ nhất: mới bắt đầu có thai
+ Thứ hai: cổ lớn nhanh kèm khó nuốt, nghẹt thở…
Bướu
giáp đa nhân là tình trạng trong lòng tuyến giáp của người bệnh xuất
hiện một số nhân (thường là 3-4 nhân). Bướu đa nhân tuyến giáp đa số là
lành tính, rất hiếm khi tiến triển là ung thư. Có nhiều trường hợp bướu giáp to rõ rệt, tuy nhiên nếu bướu không gây chèn ép và xét nghiệm thấy chức năng tuyến giáp bình thường thì chỉ cần theo dõi, không nên can thiệp gì. Còn nếu bướu quá to, gây khó nuốt hoặc khó thở thì có thể phẫu thuật cắt bớt một phần bướu giáp. |
Khoa Nội tiết - BV Nhân dân 115
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình