Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM
Bệnh sán chó lây truyền như thế nào?
Câu hỏi
Chào bác sĩ, Hôm nay tôi có một số vướng mắc mong bác sĩ giải đáp. Bệnh sán chó lây truyền như thế nào? Bệnh nhân sán chó có cần cách ly với những người khác trong gia đình hay không? Điều trị bệnh sán chó có dứt điểm hoàn toàn hay không? Cảm ơn bác sĩ.
Trả lời
Toxocara canis và Toxocara cati - hay giun đũa chó, mèo, là các loài giun tròn thuộc họ Ascaridae, trong đó các giai đoạn trưởng thành hay ký sinh sinh ở ruột non của các động vật có vú và các con vật này đóng vai trò là các vật chủ xác định thuộc chó và mèo.
Người mắc phải giun đũa chó như một vật chủ tình cờ, nhiễm do nuốt phải trứng nhiễm trong môi trường đất bị ô nhiễm. Sau khi nuốt vào, trứng nở thành ấu trùng đi xuyên qua thành ruột và di chuyển khắp hệ tuần hoàn qua các mô (gan, tim, phổi, não, cơ, mắt), nhiều ca bệnh chuyển nặng, đe dọa tính mạng, thậm chí tử vong do chẩn đoán nhầm, phát hiện muộn và điều trị không hợp lý. Các ấu trùng từ trứng nở ra sẽ không phát triển được đến giai đoạn trưởng thành và sẽ chu du trong cơ thể người trong vài tháng đến nhiều năm gây bệnh ấu trùng di chuyển nội tạng.
Người mắc bệnh không cần phải cách ly với người khác trong gia đình. Phác đồ điều trị bệnh giun đũa chó, mèo hiện nay chưa thống nhất về thuốc tối ưu, cũng như liều lượng và thời gian điều trị. Bệnh có thể điều trị dứt điểm hoàn toàn nếu sử dụng thuốc phù hợp.
Để phòng ngừa mắc bệnh, cần chú ý:
- Hàng tuần dọn dẹp sạch sẽ nơi chó, mèo nằm.
- Phân chó, mèo phải được chôn lấp hay bỏ vào túi và vứt bỏ vào thùng rác.
- Không cho trẻ chơi đùa nơi có chó, mèo thải phân.
- Rửa tay với xà phòng sau khi chơi đùa với chó, mèo, sau khi nghịch đất cát và trước khi ăn uống.
- Định kỳ tẩy giun cho chó, mèo.
Thân mến.
Toxocara
sp là tên chung, đó có thể là giun đũa chó (Toxocara canis) hay giun
đũa mèo (Toxocara cati). Riêng giun đũa chó không sống ký sinh ở người,
chỉ ấu trùng của nó có thể nhiễm qua người (người là ký chủ tình cờ),
nhưng ấu trùng này không thể tiếp tục phát triển thành con giun trưởng
thành được. Vì vậy, bệnh giun đũa chó được gọi là bệnh ký sinh trùng lạc
chỗ. Thật khó chẩn đoán xác định dựa trên lavabo bởi vì cả trứng và sán đều không đi qua phân người, kết quả sinh thiết thường không xác định cho dù tổn thương các mô lan rộng. Ngoài ra, những dấu hiệu tự nhiên và lâm sàng không đặc hiệu có thể dẫn đến chẩn đoán không chính xác hoặc thiếu cơ sở. - Test huyết thanh miễn dịch ELISA rất có ích trong chẩn đoán. Sử dụng ELISA đặc hiệu kháng nguyên giai đoạn ấu trùng sẽ có hiệu quả và độ nhạy hơn các tét chẩn đoán khác nếu huyết thanh được ủ /hấp phụ làn đầu tiên với kháng nguyên trong huyết thanh Ascaris để loại bỏ những kháng thể gây ra phản ứng chéo. Các xét nghiệm khác có thể biểu hiện tăng gammaglobuline máu và tăng hiệu giá kháng thể anti-A hoặc anti-B isohemagglutinin. U hạt hoặc dạng abces có thể xuất hiện trên phim chụp CT scans với hình ảnh giảm âm giống như tổ chức viêm nhiễm. - Test trong da hay lấy da Toxocara có thể cho phản ứng dương tính giả do các dị nguyên chia sẻ chung (shared allergens) giữa Toxocara và Ascaris. - Các phương pháp đo quang (phương pháp ELISA đo mật độ quang) có giá trị chẩn đoán xác định cao hơn. |
Bài viết có hữu ích với bạn?
Được tìm nhiều:
Có thể bạn quan tâm
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình