Câu hỏi

Chào bác sĩ, Cháu bị tai nạn giao thông cách đây 2 tháng và phải phẫu thuật não (tụ máu ngoài màng cứng) nay vết thương đã lành. Nhưng vai cháu bị nhô cao 1 bên, được 1 tháng sau phẫu thuật não cháu đi khám tay ở BV Việt Đức, bác sĩ kết luận: bánh trật cùng đòn (p)/CTSN. Bác sĩ cho thuốc Bonlutin uống và không hẹn tái khám hay phẫu thuật. Vậy AloBacsi cho cháu hỏi bệnh bánh trật cùng đòn là gì? phương pháp chữa trị ra sao và có phải phẫu thuật không ạ. nếu là bị trật khớp giờ cháu đi nắn có được không ạ. Cảm ơm các bác sĩ! (C.V. Liêm - Hà Nội)

Trả lời

Chào em Liêm,

BV Việt Đức chẩn đoán em bị bán trật cùng đòn P/CTSN (chứ không phải bánh trật cùng đòn P).

Về giải phẫu học, khớp vai là một khớp khá phức tạp, cấu trúc bao gồm xương (xương đòn, xương bả vai, xương cánh tay và xương ngực), cơ, và khớp (gồm bao khớp, chất hoạt dịch, đầu xương vai - chỏm xương cánh tay - cùng vai - ức đòn, và các dây chằng liên kết chằng chịt). Ngoài ra khớp vai có 3 trục chính là kéo, lên xuống và xoay.

Chính cấu trúc phức tạp như vậy nên tổn thương khớp vai cũng “rắc rối” theo. Em chưa bị trật hẳn ra ngoài (nếu có sẽ đau và biến dạng khớp vai nhiều kèm hạn chế vận động lắm) mà chỉ bị trật 1 phần thôi, biểu hiện là vai bên cao bên thấp rồi đó.

Điều trị cũng có nhiều cách, tùy vào tổn thương, nhẹ thì nắn lại và bất động khớp vai đến khi lành hẳn, nặng hơn thì mổ phục hồi lại dây chằng và bao khớp bị rách. Nhưng để chẩn đoán chính xác tổn thương dây chằng nào và rách bao khớp ra sao cần được khám bởi BS chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình có kinh nghiệm, đồng thời chụp thêm MSCT khớp vai nếu cần. Chụp X-quang khớp đôi khi không thấy được tổn thương dây chằng và bao khớp đâu em à.

Như vậy, em cần tái khám sớm chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để được điều trị sớm và triệt để.

Chào em và chúc em mau chóng bình phục!

Câu hỏi liên quan

• Bệnh nhân HIV mất thị lực có phải do uống ARV?
• Dị ứng với thuốc hạ mỡ máu, phải làm sao?
• Cấy que tránh thai tại Bệnh viện Từ Dũ, đến khoa nào?