Bệnh nhân C.T.G. (29 tuổi, trú tại huyện Tân Uyên, tỉnh Lai Châu) được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng nguy kịch sau khi ngã từ tầng 7 xuống tầng 4 của một tòa nhà. Khi nhập viện, bệnh nhân lơ mơ, kích thích nhiều, tụt huyết áp và bị đa chấn thương.

Bệnh nhân nhanh chóng được xử trí cấp cứu, đặt ống nội khí quản kiểm soát đường thở, nẹp cột sống, bù dịch, kiểm soát huyết động.

Qua thăm khám lâm sàng và chụp cắt lớp vi tính toàn thân, các bác sĩ đã hội chẩn, chẩn đoán bệnh nhân bị sốc đa chấn thương, chấn thương sọ não, hàm mặt, ngực kín, chấn thương gan phải độ 3, đụng dập tuyến thượng thận phải, gãy xương chậu, gãy xương cánh tay phải, tiên lượng nguy kịch.

Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực, an thần, thở máy, đặt dẫn lưu màng phổi, kháng sinh, bù dịch, giảm đau, truyền máu, nẹp cố định xương gãy. 

Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân đã thoát khỏi tình trạng nguy kịch, tỉnh táo, được rút ống nội khí quản, chỉ số sinh tồn tạm ổn định, tiếp tục được theo dõi sát các tổn thương và xét can thiệp điều trị ngoại khoa. 

Theo BS.CK1 Trần Công Cẩn - Khoa Hồi sức tích cực và chống độc, Bệnh viện Bãi Cháy, với những trường hợp bệnh nhân bị đa chấn thương phức tạp thì việc xác định, đánh giá chính xác các vị trí, mức độ tổn thương như sọ não, ngực kín, bụng kín…để tránh bỏ sót tổn thương và đưa ra hướng điều trị phù hợp cần phải thực hiện nhanh chóng.

Trong quá trình điều trị hồi sức tích cực, cần theo dõi sát diễn biến bất thường của các tổn thương để xử trí kịp thời các nguy cơ đe dọa tính mạng như: chảy máu, rối loạn đông máu, suy hô hấp, suy tuần hoàn. Điều này cũng đòi hỏi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn vững vàng, phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa cùng trang thiết bị y tế hiện đại…